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• 大動脈炎如何診斷

  首先要想診斷，一定要提高對該病的認識，這一點非常的關鍵，此外要根據臨床表現。如果一個病人，有時候甚至于特別是年輕人，或者年輕的女性，出現了所謂的頭部癥狀，或者是肢體缺血的癥狀，以及突發的高血壓。這些情況，要考慮到有沒有可能出現大動脈炎。第二，你要問他病史里面，有沒有曾經有過長期的低熱，有沒有咽部的疼痛這些，這些與大動脈的發病是有密切相關的。因為大動脈炎是跟免疫有一定的關系。第三，我們可以借助一些輔助的檢查。例如超生的檢查，還有CTA的檢查，也就是動脈CT，或者造影，通過這些檢查。我們可以發現，如果病變是位于主干血管的開口的部位，這種又是一個年輕的女性。所以，這種情況高度提示，她有可能是大動脈炎。當然查一下血沉，還有C反應蛋白也非常重要。這兩個檢查，主要是看它是否屬于活動期，還是屬于穩定期。當然，如果要是說確切的診斷標準，應該是病歷檢查了。

  

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  楊寶鐘 主任醫師北京中醫藥大學東方醫院

  2018-09-20 10968次

• 大動脈炎如何分型

  大動脈炎臨床上分為以下類型：頭臂型、肺動脈型、主動脈型、腎動脈型以及混合型。主要看它累及的部位，如果是累及到頭臂的血管，也就是頸動脈、鎖骨下動脈，我們就稱為頭臂型的大動脈炎。有一部分患者可以累及到胸腹動脈，或者腹部動脈，使血管明顯的狹窄，那么這種情況我們叫做主動脈型。如果累及到了肺動脈，我們叫肺動脈型。當然，還有一部分可以累及到了腎動脈的開口，經常引起腎血管性高血壓，這個時候我們就叫腎動脈型。還有的患者臨床也比較多見的，絕不是單純累及的某一個部位，它累及的是多個部位，這個時候我們叫混合型大動脈炎。

  

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  楊寶鐘 主任醫師北京中醫藥大學東方醫院

  2018-09-20 7970次

• 大動脈炎如何確診
  大動脈炎的確診主要是依據患者的臨床表現，再就是結合輔助檢查來確診，在臨床表現上多種多樣，受累的血管不一樣。臨床表現也不一樣。頭臂動脈型主要是由腦缺血發作，患者有頭暈，眩暈，頭痛，嚴重的會出現失語，偏癱，甚至昏迷。胸主動脈、腹主動脈受累主要是表現為血壓的異常，頭痛，頭暈，患側肢體會有皮溫降低。主動脈、腎動脈型主要是表現為高血壓，有可能出現腎功能下降。肺動脈、冠狀動脈受累往往會導致肺動脈壓力升高，冠心病這樣的表現。通過檢查急性期往往會有紅細胞沉降率加快，C反應蛋白升高，影像學方面檢查主要是依靠超聲。增強CT以及血管造影，超聲檢查主要是看血管有沒有狹窄，閉塞的情況，血流速度如何，增強CT能夠明確主動脈以及分支有沒有受累。經過血管造影就能夠明確狹窄的部位，程度，側支循環情況。
  語音時長 1:30”
  張化勇 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-11-15 3502次

• 巨細胞動脈炎如何確診
  巨細胞動脈炎的確診，目前主要依靠美國風濕病協會所制定的分類標準：第一：年齡。發病時患者的年齡>50歲。第二：有新出現的或新發的頭痛。第三：有顳動脈異常：顳動脈有觸痛或者是壓痛，波動減弱或消失，同頸動脈硬化無關。第四：血沉>50。第五：血管活檢可以見以單核細胞浸潤為主的血管炎或者肉芽腫性炎癥并且常有多核巨細胞。如果患者具備以上五條中的三條或者以上者，就可以診斷為巨細胞動脈炎。巨細胞動脈炎，大多是發生于50歲以上的老年人，通過活檢可以幫助診斷。
  語音時長 1:32”
  李霞 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2019-03-02 1627次

• 腦動脈瘤如何確診
  頭顱CT可以確定動脈瘤的存在，但是大小或位置等方面不如腦血管造影。頭顱MRI檢查效果類似頭顱CT。 診斷腦動脈瘤的金標準為腦血管造影。但是有一定的風險和創傷。建議先頭顱CT篩查后，懷疑腦動脈瘤時才查腦血管造影。但是如果已經有蛛網膜下腔出血，建議還是必須查腦血管造影。
  張賀春 主治醫師大同市第三人民醫院

  2018-12-20 1202次

• 腦動脈硬化如何確診
  病情分析：腦動脈硬化的主要癥狀表現是有可能血脂異常導致的動脈硬化，有沒有高血脂的情況的，需要結合頸動脈彩超及顱內多普勒看看怎么樣的，注意觀察。意見建議：平時要注意監測血壓，血糖，血脂，低鹽低脂飲食。要多飲水，清淡飲食，多吃水果和蔬菜。適當的運動，癥狀應該會有所好轉。另外在治療期間多注意休息，工作量要安排好，還要戒煙戒酒。
  李順蘭 主任醫師吉林市人民醫院

  2020-06-29 1001次

• 小兒腦動脈炎嚴重嗎
  一般不嚴重，但要具體到個案。腦動脈炎是因感染、變態反應、藥物等因素所導致的腦動脈官腔閉塞、狹窄、供血區腦組織缺血、梗死。一般預后良好，不會留下后遺癥。可以在專業醫生的指導下應用營養神經藥物及擴血管藥物治療，治療期間要注意休息，及時進行補充營
  周小鳳 副主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2024-09-10 0次

• 什么是小兒腦動脈炎
  小兒動脈炎主要是指主動脈及其分支或肺動脈的慢性進行性的非特異性炎癥，主要引起動脈不同部位的狹窄或閉塞。可表現為發熱、關節炎、高血壓等表現。一旦患有此病，建議前往醫院進行正規治療，治療方法主要包括使用激素、免疫抑制劑、控制感染及抗血小板聚集和
  周小鳳 副主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2024-09-10 0次