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• 閉合性與開放性腦外傷如何治療

  閉合性顱腦外傷，我剛才前面咱們講了很多也就是看他輕重程度。輕的一般觀察就可以，給他對癥的治療就完了。重度的呢，就是咱們說的該手術的該手術，該干嗎干嗎的，這種開放性的。開放性的是什么呢，最常見的有個原則。什么原則就是開放變閉合，什么叫開放變閉合。就是盡量的比方，所謂開放就是頭皮裂開了、骨頭裂開了同時骨頭下面的硬腦膜裂開了，這個是跟外界相通了。它的開放性顱腦損傷就必須要硬腦膜的裂開，下面是腦組織因為硬腦膜裂開，一般情況蛛網膜就裂開了。這種情況下，就是說我們首先最簡單的如果你在現場或者在小的醫院沒辦法，就是用針線把傷口縫上就行了。縫上就把他轉到大的醫院去，再進一步做什么呢咱們清創也好還是干嗎也好，骨頭骨折的有些可以復位。不能復位的我們叫粉碎性骨折的。把它去掉然后再進行沖洗、抗生素沖洗。它的治療的確是不一樣的，就是說開放性的顱腦外傷肯定是要做手術的，就是大小而已。閉合的就不一定，輕的閉合你觀察就可以它們的差別就是這個樣的。

  

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  黃輝 主任醫師首都醫科大學附屬北京世紀壇醫院

  2019-10-18 2465次

• 開放性脊柱裂如何預防

  開放性脊柱裂的預防措施，目前主要是強調，在孕前和孕期加強，圍孕期的健康宣教、健康檢查；同時加強圍孕期的葉酸、鋅等維生素和微量元素的攝取和補充。通過這些方法，有助于降低開放性脊柱裂的發生，同時在圍孕期應注重，孕婦進行彩超檢查。對于一些比較典型的，開放性脊柱裂的患兒，在孕期檢查過程中，通過高清晰的彩超檢查，能夠發現這些病變，必要的時候，可以通過宮內手術等方法，這種高科技的手術來進行干預，以及早的糾正患兒的神經功能障礙。

  

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  范存剛 主任醫師北京大學人民醫院

  2019-02-01 3355次

• 開放性和閉合性顱腦損傷區別
  顱腦損傷，按顱腔內容物是否與外界交通，分為閉合性顱腦損傷和開放性顱腦損傷。開放性顱腦損傷指鈍器、銳器或火器，造成頭皮、顱骨硬腦膜破損，致使腦組織直接或間接與外界相通的腦損傷。硬腦膜是保護腦組織的一層堅韌的纖維屏障，硬腦膜是否破裂，是區分顱腦損傷為閉合性腦損傷和開放性腦損傷的分界線。開放性顱骨骨折，顱腔隨意開放，但硬腦膜完整者，不能認為是開放性顱腦損傷，顱底骨折常引起骨折部硬腦膜撕裂，腦脊液漏或氣顱，故這類損傷屬于開放性顱腦損傷。閉合性顱腦損傷，是指硬腦膜仍完整的顱腦損傷，雖然頭皮和顱骨已有開放性創口，但顱腔內容物并未與外界相通，故仍稱之為閉合性顱腦損傷。所以開放性與閉合性顱腦損傷的區別，主要就在于顱腔內容物是否與外界相通。
  語音時長 1:26”
  高恒嶺 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-08-31 8050次

• 韌帶撕裂屬于開放性損傷嗎
  對于病人出現了韌帶撕裂的情況，主要是骨關節部位受到過度的牽拉和用力所導致的，一般這種韌帶撕裂是閉合性的，也就是撕裂的韌帶周圍的軟組織是閉合的，所以說是不屬于開放性損傷的。所以在出現韌帶拉傷以后是不需要應用抗炎藥物來預防感染的，并且在韌帶撕裂以后一定要限制關節部的活動，并且韌帶撕裂24小時以后可以應用活血化瘀的藥物來促進淤血腫脹的吸收和消退，從而促進韌帶撕裂修復。對于韌帶撕裂比較重的患者，如果影響了關節的穩定，還需要行手術的治療來修復韌帶的完整性，從而穩定關節的結構。
  語音時長 01:21”
  王富 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2019-08-19 2861次

• 扭傷屬于開放性損傷嗎
  病情分析：扭傷一般不屬于開放性損傷，因為扭傷后是沒有傷口的，屬于閉合性損傷，除非扭傷之后由于扭傷導致踝關節骨折，骨折端刺出皮膚外，這樣才屬于開放性損傷。意見建議：扭傷后需要進行患肢局部制動休息，必要時可以到當地醫院骨科門診拍攝X線，明確是否有踝關節骨折。如果有踝關節骨折，還需要做進一步處理。
  楊威 副主任醫師南寧市第二人民醫院

  2020-06-07 1903次

• 閉合性與開放性腦外傷如何治療
  病情分析：對于閉合性腦外傷，輕度的可以選擇臥床休息，不用治療。中度和重度的可以選擇保守治療，必要的情況下要選擇手術治療。開放性腦外傷應先給予吸氧維持生命體征，然后進行手術。術后藥物輔助治療。意見建議：對于閉合性腦外傷，中度和重度也較為嚴重，要重視起來，避免延誤病情。同時日常生活中，做好護理工作。保持良好的心態，積極配合治療。
  俎國良 主治醫師鄒平市中醫院

  2020-07-31 2001次

• 凍傷屬于開放性還是閉合性
  凍傷需要根據皮膚的完整性分辨是開放性還是閉合性，如果沒有出現皮膚破損，一般屬于閉合性損傷，如果出現了皮膚破損的情況，一般屬于開放性損傷。凍傷就是指機體受到低溫侵襲后引起的局部或全身性損傷，一般情況下可以分為非凍結性凍傷以及凍結性凍傷，有可能是因為患者長期處于寒冷氣候以及潮濕環境中引起的，還有可能是因
  王曉彥 主任醫師首都醫科大學附屬北京天壇醫院

  2022-05-20 149次

• 顱底骨折屬于開放性還是閉合性
  顱底骨折通常屬于開放性腦外傷，建議患者及時就醫治療。頭顱從解剖學角度來說，從外到內依次為頭皮、顱骨、硬腦膜、神經，開放性腦外傷的概念是必須前外三層均開放，則為標準的開放性腦外傷，尤其是硬腦膜破損才可稱為開放性腦外傷，患者發生顱底骨折時顱底層被磨破露出腦積液，整個顱腔的環境由封閉變為開放，因此顱底骨折
  袁越 主任醫師中日友好醫院

  2022-08-17 162次