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• 強(qiáng)直性脊柱炎有哪些癥狀

  強(qiáng)直性脊椎炎的癥狀非常多，發(fā)病也非常詭異。有的人先有頸部的不舒服，有的人先有髖部的不舒服，大多數(shù)人是腰背部不舒服。可能是因?yàn)樗X起來，覺得腰背疼痛；也可能是某個姿勢，引起了腰背疼痛；也可能是受涼引起了頸部不適，來就診。他反復(fù)就診，效果不好，用藥的治療效果不好，手法治療效果不好。這個時候我們就應(yīng)該警惕，是不是有強(qiáng)直性脊柱炎。需要做一些檢查，比如X線檢查、血的檢查、血沉，還有HLB27、風(fēng)濕組合等檢查來確診。

  

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  張毅 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院

  2019-01-23 21092次

• 強(qiáng)直性脊柱炎治療方法

  強(qiáng)直性脊柱炎，是咱們也經(jīng)常能碰到，是很多青壯年男性，容易得的一個病，所以也影響了我們很多青壯年的，一些勞動力的生活質(zhì)量，目前來說它的治療方法，我先大概說一下，治療我們包括，我們是叫教育，就是患者教育，我們醫(yī)生跟患者那種溝通，患者的功能鍛煉，所以我們經(jīng)常要告訴患者，一定要保持良好的心態(tài)，要經(jīng)常去鍛煉，鍛煉的話就包括我們游泳，還有練小燕飛，練腰背肌功能，這是鍛煉，除此之外，最重要的就是藥物治療了，藥物治療的話，我們一線藥物，要叫非甾體的抗炎止痛藥，老百姓知道比較多的，比如說布洛芬或者叫芬必得、扶他林、洛索洛芬包括現(xiàn)在一些選擇性，好一點(diǎn)的藥物，像塞來昔布、依托考昔等等一些吧，這叫一線治療，除了這個一線治療之外，傳統(tǒng)的中國人喜歡用的，叫柳氮磺吡啶，當(dāng)然還有現(xiàn)在有用甲氨蝶呤，用來氟米特、沙利度胺等等一些，除了這些之外，其實(shí)強(qiáng)直性脊柱炎治療，比較好的一種選擇，包括我們在指南里面的用藥，那就是生物制劑，那么生物制劑主要指的是叫TNFα的抑制劑，或者叫融合蛋白，我們也叫腫瘤壞死因子的拮抗劑，或者叫腫瘤壞死因子，受體抗體的融合蛋白，這個是用得比較多的，尤其是這種明顯活動的，比如說他的癥狀又很明顯，腰背痛，甚至有虹膜炎等等這些表現(xiàn)，化驗(yàn)炎癥指標(biāo)，血沉C反應(yīng)蛋白又很高的情況下，如果又沒有禁忌癥，沒有結(jié)合感染，或者沒有現(xiàn)癥的一些細(xì)菌感染的情況下，是可以考慮用生物制劑治療的，總而言之，其實(shí)強(qiáng)直性脊柱炎的治療手段，確實(shí)相對還是有限，最常用的就是藥物吧，我主要說藥物，藥物還是我們所謂的消炎止痛藥，用的是比較多的，除此之外，就是生物制劑，當(dāng)然也有一些人，嘗試用一些中成藥，也是可以的，比如說有一些用脊痛寧或者是像中醫(yī)藥大學(xué)，他們有用叫尪痹片，也有人用，其實(shí)我覺得也不是不可以的，但是我自己個人認(rèn)為，還是用非甾體的消炎止痛藥，加生物制劑，是比較理想的一種治療方法。

  

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  劉堅(jiān) 副主任醫(yī)師航天中心醫(yī)院

  2018-10-10 5943次

• 強(qiáng)直性脊柱炎生物制劑
  生物制劑的目前在臨床上應(yīng)用比較廣泛，治療強(qiáng)直性脊柱炎，應(yīng)用最多的是腫瘤壞死因子拮抗劑，比如益賽普，阿達(dá)木單抗等，它是一種靶向治療。抗腫瘤壞死因子-α是最重要的促炎性細(xì)胞因子之一，可以直接導(dǎo)致關(guān)節(jié)的炎癥，因此抑制腫瘤壞死因子-α的作用對控制強(qiáng)直性脊柱炎的病情和改善預(yù)后非常重要。通過大量的臨床實(shí)驗(yàn)證明，腫瘤壞死因子-α抑制劑可以顯著減輕強(qiáng)直性脊柱炎的關(guān)節(jié)炎癥，減少臨床活動性，改善關(guān)節(jié)功能以及延緩關(guān)節(jié)的放射展。但是腫瘤壞死因子抑制劑有不良反應(yīng)，常見的不良反應(yīng)為注射部位的局部反應(yīng)和感染。比如注射局部可以出現(xiàn)中度的紅斑，瘙癢，疼痛和腫脹，這些可以逐漸緩解。
  語音時長 1:35”
  李霞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-09 15941次

• 強(qiáng)直性脊柱炎生物制劑有哪些
  強(qiáng)直性脊柱炎在臨床上屬于風(fēng)濕免疫性疾病的一種，也是比較常見的一種疾病。對于確診的患者，治療的手段包括非甾體類的抗炎藥，它具有消炎止痛，減輕僵硬以及肌肉痙攣的作用。第二大類的就是柳氮磺吡啶，還有甲氨蝶呤，以及腎上腺皮質(zhì)激素。其中另外的治療強(qiáng)直性脊柱炎效果比較好的生物制劑，如我們常常使用的益賽普或者阿達(dá)木單抗。對于強(qiáng)直性脊柱炎的治療目標(biāo)是通過對于此類患者早期的診斷，早期的治療，通過控制炎癥，減輕或者是緩解癥狀，維持正常的患者的姿勢，防止畸形，具有非常重要的意義。
  語音時長 1:26”
  李肖蕓 主治醫(yī)師河南大學(xué)第一附屬醫(yī)院

  2018-10-25 12241次

• 治療強(qiáng)直性脊柱炎的生物制劑有哪些
  病情分析：目前用于強(qiáng)直性脊柱炎治療的生物制劑有腫瘤壞死因子拮抗劑，比如英夫利昔單抗、依那西普、阿達(dá)木單抗等。這藥物可以靶向治療，特異性的與腫瘤壞死因子相結(jié)合，抑制腫瘤壞死因子的活性而起到抗炎的作用，同時也可以在一定程度上控制病情的進(jìn)展。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。意見建議：生物制劑的應(yīng)用存在一些禁忌，比如妊娠或哺乳期的婦女、急性感染、惡性腫瘤、有陳舊性結(jié)核或病毒性肝炎的患者是不能應(yīng)用的。
  李霞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-08-04 3003次

• 什么是強(qiáng)直性脊柱炎生物制劑
  病情分析：治療強(qiáng)直性脊柱炎的生物制劑是一大類藥物，這類藥物具有起效快，療效好的作用，是一類靶向藥物，常用的有益賽普，安佰諾，類克，強(qiáng)克，阿達(dá)木單抗等等，但是價格比較昂貴，所以要根據(jù)患者經(jīng)濟(jì)狀況來決定。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。意見建議：患者在藥物治療期間，一定要定期隨診，定期復(fù)查相關(guān)的指標(biāo)，還要注意藥物的不良反應(yīng)，另外，也要堅(jiān)持做醫(yī)療體育鍛煉。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-07-10 3804次

• 治療強(qiáng)直性脊柱炎的生物制劑有哪些
  強(qiáng)直性脊柱炎是一種慢性炎癥性疾病，主要影響脊柱和骶髂關(guān)節(jié)。生物制劑作為新型治療藥物，在此類疾病的治療中扮演了重要角色。目前，臨床上常用的生物制劑包括抗腫瘤壞死因子（TNF）抑制劑、B細(xì)胞耗竭劑和T細(xì)胞共刺激因子調(diào)節(jié)劑等。1、抗腫瘤壞死因子（
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2025-01-24 0次

• 治療強(qiáng)直性脊柱炎的生物制劑有什么
  強(qiáng)直性脊柱炎的發(fā)病和腫瘤壞死因子有關(guān)系，所以目前治療強(qiáng)直性脊柱炎最有效的是生物制劑，而在這些生物制劑當(dāng)中最常用的是腫瘤壞死因子拮抗劑。目前臨床上比較常用的有依那西普，比如益賽普和強(qiáng)克，還有一種是注射用英夫利昔單抗，也就是平時所說的類克。這兩類藥物用之前都需要排查感染，乙肝和結(jié)核。所以患者在應(yīng)用期間，
  楊鐵生 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-26 697次