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• 如何鑒別風濕性瓣膜病和心內膜炎

  風濕性瓣膜病和心內膜炎可以通過血培養、超聲等檢查來鑒別。一般心內膜炎是患者由于某些細菌、真菌感染，導致瓣膜的毀損，引起瓣膜的功能障礙。此時患者多數情況都會有發熱，皮膚上可能會有一些結節、紅斑等特征性的表現。最重要的是可以做血培養檢測到一些細菌或者真菌。另外從超聲的角度，對于心內膜炎和風濕性心臟病瓣膜，超聲下的表現其實也是各不相同。對于風濕性的心臟瓣膜病，心臟的瓣膜是瓣膜增厚且漸縮攣縮的表現；而對于心內膜炎超聲上能夠發現有明確的贅生物的生成，瓣膜毀損非常嚴重，因此兩者是有明確的區別的。如果患者血培養是陽性結果，也就是能檢測到明確的細菌感染，同時也可以通過超聲，發現心臟瓣膜受累的功能表現，就可以初步判定是心內膜炎。

  

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  趙舟 副主任醫師北京大學人民醫院

  2022-06-24 3157次

• 內膜癌內膜一定厚嗎

  子宮內膜癌目前的病因尚不十分清楚，它分為兩大類型：一型為雌激素依賴型，這一型的發生與長期內膜在無孕激素拮抗的雌激素長期作用下，內膜發生了增生，繼而癌變，也是最多見的類型。還有一種少數的二型內膜癌，它的發生與雌激素沒有明確的關系，這類病人的子宮內膜可以是萎縮的，并不增厚。

  

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  白帆 主任醫師武漢市普仁醫院

  2019-07-26 5071次

• 感染性心內膜炎急性感染性心內膜炎
  感染性心內膜炎指的是因細菌，真菌和其它微生物，比如病毒立克次體，衣原體，螺旋體等直接感染而產生心瓣膜或心室壁內膜的炎癥。有別于由于風濕熱，類風濕，系統性，紅斑性狼瘡所導致的非感染性心內膜炎。感染性心內膜炎典型的臨床表現有發熱，雜音，貧血，栓塞，皮膚病損，脾腫大和血培養陽性等。雙瓣膜置數后，PVE較單個瓣膜置換術后，PVE發生率比較高，其中，主動脈瓣的PVE高于二尖瓣的PVE。
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  張玥 主任醫師錦州市中心醫院

  2018-10-23 2212次

• 感染性心內膜炎
  感染性心內膜炎是心臟內膜表面的微生物感染，伴有贅生物的形成，瓣膜最常受累的部位常見病原體是鏈球菌和葡萄球菌。臨床表現可有發熱、貧血、心臟雜音的性質強度變化或出現新的雜音，心力衰竭出現或加重，全身尤其脂質處可有微血管炎和微栓塞的表現，可同時伴有腦、心臟、脾、腎腸系膜動脈栓塞和肺栓塞的表現。診斷要點：是有感染性心內膜炎的臨床表現，如果發熱伴有心臟雜音，特別是主動脈瓣關閉不全的雜音，脾大，血白細胞升高，伴或不伴栓塞。病原微生物陽性對本病診斷有重要價值，在應用阿米卡星的時候，它是一種氨基糖苷類抗生素，它的腎毒性比較小，耐藥率也比較低，而且抗生素使用的時候一定要早期充分的靜脈用藥。
  語音時長 1:31”
  于姍 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-07-29 8368次

• 什么是感染性心內膜炎？
  感染性心內膜炎顧名思義就是心臟內膜表面上有微生物感染，并伴有贅生物形成，其中贅生物大小不一，內含大量病原微生物和炎癥細胞。如果確診必須早期使用敏感的抗生素治療，避免病情加重。急性大多數由金黃色葡萄球菌引起。
  張鑫 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2019-01-28 2806次

• 感染性心內膜炎怎么辦
  病情分析：還是要對癥治療是比較好的，一般來說最常用的是使用一些抗生素的治療方法，也可以采用手術治療的方法，具體的手術治療方法也是要根據一些癥狀，看是否達到了可以需要手術治療的一些適應癥。意見建議：這個疾病引起的原因是比較多的，而且病原菌通常是一些比較厲害的細菌。發病比較突然，而且會有高熱寒戰的現象發生。所以一定要及早的對癥治療。
  王松男 副主任醫師錦州市中心醫院

  2019-05-07 1702次

• 感染性心內膜炎一定會貧血嗎
  感染性心膜炎不一定會貧血。感染性心內膜炎就是指心臟內膜表面出現了微生物感染的情況，有可能是因為細菌真菌或病毒等微生物感染引起的，一般情況下可以分為急性感染性心內膜炎以及亞急性感染性心內膜炎。因為感染性心內膜炎是由于感染造成的，所以患者可能會出現發熱、畏寒、出汗的現象，大部分患者也會出現貧血的癥狀，而
  李飛 副主任醫師華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院

  2022-05-13 104次

• 感染性心內膜炎必須手術嗎
  感染性心內膜炎不是必須手術，也可以使用藥物治療。感染性心內膜炎是由于細菌、真菌的感染所引起，產生心瓣膜或心室壁內膜的炎癥，主要表現為患者有發熱、寒戰、疲憊等，并且皮膚還會有瘀點，指甲下線狀出血等癥狀，在確診患有感染性心內膜炎時需要及時進行治療，一般采用的方法為手術治療，是將感染病灶切除，給瓣膜進行修
  李飛 副主任醫師華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院

  2022-05-13 233次