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為你推薦

• 做冠狀動脈ct有風(fēng)險嗎

  有，但是風(fēng)險不大。主要風(fēng)險就是過敏反應(yīng)，一般做冠狀動脈ct是從上臂通過靜脈把造影劑打到血管內(nèi)，流到心臟以后通過x光機(jī)觀察冠狀動脈情況，看看有沒有狹窄，鈣化，堵塞等等情況。但是在做以前應(yīng)該做過敏實驗，有部分病人對造影劑有過敏現(xiàn)象，如果遇到過敏現(xiàn)象應(yīng)該及時處理。過敏的表現(xiàn)常常是靜脈注射造影劑以后出現(xiàn)皮膚瘙癢，血壓下降，呼吸困難，嚴(yán)重者可以出現(xiàn)休克，遇到這種情況需要緊急處理。生命體征不穩(wěn)定馬上按過敏性休克進(jìn)行治療，皮下注射腎上腺素進(jìn)行搶救。如果比較輕的，皮膚單獨(dú)出現(xiàn)瘙癢、皮疹，可以靜脈給皮質(zhì)激素，也可以肌肉注射抗過敏藥物像苯海拉明。同時手術(shù)完了以后應(yīng)該多喝水，促進(jìn)造影劑的排出。

  

  01:57
  趙興全 主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2021-09-08 7820次

• 冠狀動脈CT查冠心病

  在這里我要說一下，冠狀動脈的CT檢查，對于一些懷疑冠心病的病人，我們可以做冠狀動脈CT的檢查，但是我要強(qiáng)調(diào)冠狀動脈CT，主要看那些冠狀動脈鈣化的程度，它對血管狹窄的程度就不如冠狀動脈造影檢查，來得直接、真實、好。我們臨床上好多病人說，我要做冠狀動脈CT，對一些年輕的、癥狀不典型的，我們推測他嚴(yán)重冠狀動脈病變可能性小的，可以做冠狀動脈CT的檢查，冠狀動脈CT的檢查有三個特點，它對陰性值的預(yù)測大，就是冠狀動脈沒有問題的，它的陰性的預(yù)測值可以大于95%。如果它對冠狀動脈急性病變，特別是斑塊破裂造成血栓的病變，它的預(yù)測值只有30%。為什么呀，因為那種病變不會有鈣化，鈣化還要等很長的時間，特別是它鈣化的CT值不會超過200，給臨床上造成了很多混淆，但是它還有個好處，冠脈的CTA，它同時可以看主動脈是不是有夾層，可以看你的肺動脈是不是有栓塞，它可以一舉三得，所以說在臨床上選擇一個檢查的時候，要對病人要個體化，要有針對性，那么我還是強(qiáng)調(diào)，如果你高度懷疑冠心病的病人，一定要做冠狀動脈造影檢查，它的特異性、敏感性都在80%以上。

  

  01:48
  盧長林 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-07-11 13264次

• 冠心病冠狀動脈堵塞50%嚴(yán)重嗎
  冠心病冠狀動脈堵塞50%并不嚴(yán)重，這種情況下，已經(jīng)到了診斷冠心病的標(biāo)準(zhǔn)，但是完全可以通過藥物來進(jìn)行控制，常用的藥物有以下幾種：第一，抗血小板聚集藥，比如阿司匹林、氯吡格雷，這類藥物可以有效地預(yù)防血栓形成，改善血液黏滯。第二，他汀類藥物，比如阿托伐他汀或者是瑞舒伐他汀，可以有效地逆轉(zhuǎn)動脈粥樣硬化。第三，就是硝酸酯類藥物，包括硝酸甘油、硝酸異山梨酯或者是單硝酸異山梨酯，可以擴(kuò)張冠狀動脈，改善冠狀動脈的供血。第四，是β受體阻滯劑，如倍他樂克、倍他樂克緩釋片，可以有效地降低心肌耗氧，減輕心臟的收縮力，降低心臟的心率，有效地改善心肌缺血。第五，是鈣離子通道阻滯劑，包括地爾硫?、氨氯地平、非洛地平等等，可以減輕心臟的收縮力降低血壓，改善冠狀動脈供血、緩解冠狀動脈痙攣，常用的藥物就這幾種。
  語音時長 1:55”
  姜倩倩 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-06 18624次

• 右冠狀動脈瘤危險嗎?
  冠狀動脈發(fā)生局部性的或彌漫性的擴(kuò)張，超過局部原來直徑的兩倍以上，呈單發(fā)性和多發(fā)性的瘤樣改變，稱之為冠狀動脈瘤。臨床表現(xiàn)是多種多樣的，而且也是非特異的，主要取決于動脈瘤本身的病理改變，以及是否有合并癥，其臨床表現(xiàn)可為心絞痛和急性的心肌梗死的癥狀和體征，瘺口大也可以發(fā)生心力衰竭。川崎病患者可伴有持續(xù)高熱，一般持續(xù)五天以上，咽炎，手足脫皮，多發(fā)性紅斑和頸部的淋巴結(jié)腫大，雙側(cè)結(jié)膜炎等，其一些常見癥狀，比如像會出現(xiàn)心絞痛，急性心肌梗死和心力衰竭，在冠狀動脈造影的病人中，有1.5%有冠狀動脈瘤，先天性冠狀動脈瘤患者，占冠狀動脈瘤的20%。
  語音時長 1:22”
  馮澤瑞 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-02 3094次

• 什么是右冠狀動脈造影
  右冠狀動脈造影就是指，向右側(cè)的冠狀動脈里打造影劑，從而使血管顯影。在做冠狀動脈造影的時候，一般分左側(cè)和右側(cè)，然后看是否存在血管狹窄，目前所用的多功能導(dǎo)管可以完成左右側(cè)造影，不用更換其他導(dǎo)管。
  王云鵬 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-12-10 2703次

• 冠狀動脈造影輻射大還是冠狀動脈CT輻射大
  病情分析：冠狀動脈造影比冠狀動脈CT輻射要稍微大一些，但是都是在安全范圍內(nèi)的，不會對身體造成影響，如果是冠狀動脈粥樣硬化或者狹窄，建議選擇冠狀動脈造影會更準(zhǔn)確一些。意見建議：預(yù)防冠狀動脈粥樣硬化，首先應(yīng)該要調(diào)整好個人的生活作息和飲食習(xí)慣，少食高熱量，高脂肪的食物，不要吃動物內(nèi)臟，要減輕體重，適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動。定期檢查了解身體的狀況，積極的控制早期癥狀。
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2020-07-05 8612次

• 冠狀動脈堵了50%可以做支架嗎
  冠狀動脈堵了50%通常可以做支架，但要根據(jù)患者的癥狀來判斷，當(dāng)冠狀動脈堵塞的位置相對不好，患者的癥狀比較嚴(yán)重，此時可以在醫(yī)生的治療下進(jìn)行支架手術(shù)。如果冠心病患者通過冠狀動脈造影證實，冠狀動脈阻塞率達(dá)到50%，則是相對嚴(yán)重的情況。目前手術(shù)和支架置入的標(biāo)準(zhǔn)是狹窄率超過75%-80%。雖然狹窄率50%未達(dá)
  徐新娜 副主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-07-15 1077次

• 冠狀動脈堵50%用吃藥嗎
  冠狀動脈堵50%一般是用吃藥的。冠狀動脈堵就是冠脈動脈血管發(fā)生堵塞，雖然每個人的病情不同，出現(xiàn)的癥狀也會不同，但是已經(jīng)堵塞了50%，這種情況一般是用吃藥的，及時的控制病情發(fā)展，以免癥狀逐漸加重，對心臟造成一定的負(fù)擔(dān)，可以在醫(yī)生指導(dǎo)下服用阿司匹林腸溶片或者硫酸氫氯吡咯雷片治療，能夠有效的改善癥狀，但是
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-06-10 17次