腦梗塞和腦出血都是屬于腦血管病，在中老年人發(fā)病率比較高，兩者的病因不一樣，但是兩者確實(shí)是可以同時(shí)并存的，如果目前出現(xiàn)急性腦梗塞和急性腦出血，那需要根據(jù)具體的檢查情況來(lái)進(jìn)行相應(yīng)的治療，選擇最合適的治療方案。
腦梗塞伴腦出血治療原則
趙文禮副主任醫(yī)師
濰坊市第二人民醫(yī)院神經(jīng)外科
2018-09-178314次
概述：
急性期的治療：
首先要進(jìn)行顱腦ct檢查，看看現(xiàn)在的出血量和腦梗塞的面積。
1、如果檢查出血量非常大，需要首先進(jìn)行手術(shù)將血腫清除的，否則血腫會(huì)壓迫腦干，導(dǎo)致腦疝而引起腦干功能衰竭，危及到生命。
2、如果目前檢查出血量不大，梗塞面積也不大的話，可以進(jìn)行中性治療，應(yīng)用一些消腫脫水和營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物，然后進(jìn)行對(duì)癥處理，同時(shí)要臥床休息，進(jìn)行吸氧，這樣有助于恢復(fù)。
在治療中，要注意密切觀察病情，一旦病情加重，需要及時(shí)的復(fù)查ct，而如果目前檢查出血量很小，但是梗塞面積非常大，可以在密切觀察病情的前提下進(jìn)行溶栓治療。
后期康復(fù)治療：
如果是經(jīng)過(guò)治療搶救以后能夠病情穩(wěn)定安全的度過(guò)了急性期，那在后期就需要進(jìn)行康復(fù)鍛煉和治療，這樣能夠盡最大程度上的減少后遺癥，改善生活的質(zhì)量。
后期首先可以通過(guò)針灸和高壓氧來(lái)進(jìn)行處理，另外可以進(jìn)行理療，做推拿和按摩，而如果是存在肢體偏癱的話，還要多幫助肢體活動(dòng)，做關(guān)節(jié)伸屈動(dòng)作，避免關(guān)節(jié)的僵硬和肌肉萎縮。
以上內(nèi)容僅供參考
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腦梗塞引起腦出血嗎腦梗塞是缺血性疾病，腦出血是出血性疾病，它們可以有共同的發(fā)病基礎(chǔ)，就是腦動(dòng)脈的硬化，在一些特殊情況下，腦梗死急性期也可以發(fā)生腦出血，這種疾病叫出血性腦梗塞。它的發(fā)病機(jī)制是由于腦血管的滋養(yǎng)動(dòng)脈也發(fā)生了缺血，造成血管壁的損傷，可以發(fā)生腦血管的破裂，造成梗塞區(qū)域的腦出血，發(fā)生這種情況，會(huì)在腦梗塞治療穩(wěn)定階段，突然又發(fā)生意識(shí)的加深，病情的加重，CT可以發(fā)現(xiàn)梗塞區(qū)域的，高密度出血病灶，這種病情的發(fā)生，通常與病人的抗凝、抗血小板，或者是溶栓治療有關(guān)。所以說(shuō)在腦梗塞的急性期，也不要過(guò)早地下床活動(dòng)，要規(guī)范的進(jìn)行抗凝、抗血小板和擴(kuò)血管治療。
01:31
王乃柱
副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院
2020-03-27 4628次
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腦出血腦梗塞的區(qū)別腦出血就是我們大家平時(shí)所說(shuō)的腦溢血，是各種原因造成的腦血管破裂，出血所引起的。腦梗塞是由于腦血管的堵塞，腦組織供血中斷所造成的，所以腦梗塞和腦出血，是有本質(zhì)的區(qū)別的。腦出血一般發(fā)病比較急，大多數(shù)病人會(huì)出現(xiàn)，突然出現(xiàn)劇烈的頭痛、嘔吐，肢體偏癱，隨即病人進(jìn)入昏迷狀態(tài)。腦梗塞是由于腦血管堵塞，所造成的，一般發(fā)病比較緩慢，大多數(shù)是逐漸出現(xiàn)的，肢體的活動(dòng)障礙、語(yǔ)言障礙，所以腦梗塞和腦出血，區(qū)別明顯，在處理上也有不同的處理方法，腦出血以止血為主，腦梗塞的處理，一般以活血、疏通腦血管為主。
01:29
李和平
主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院
2020-01-10 4300次
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腦梗塞伴腦出血治療原則腦梗塞腦出血治療原則是中性治療，就是既不用止血藥物也不用溶栓和抗凝藥物，主要是用一些消腫脫水和營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物治療，促進(jìn)恢復(fù)。當(dāng)然具體的治療方案還是要看病情的情況而定，要根據(jù)個(gè)人的個(gè)體差異來(lái)進(jìn)行制定，需要要先做一下顱腦ct檢查，看看來(lái)確定到底是腦梗還重還是腦出血重。如果是大面積腦梗塞腦出血量很少的話那要以治療腦梗塞為主，可以適當(dāng)?shù)挠靡恍└纳颇X循環(huán)擴(kuò)張腦血管的藥物。而如果是腦出血量多而腦梗塞相對(duì)來(lái)說(shuō)輕微一些，要積極治療腦出血，出血量超過(guò)三十毫升的還要進(jìn)行急癥手術(shù)將血漿清除，否則會(huì)因?yàn)閴浩饶X干而危及到生命的。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:13”
趙文禮
副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院
2018-09-11 1752次
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腦梗塞伴腦出血治療方法腦梗塞和腦出血都是老年人常見病，如果是腦出血少量出血可以通過(guò)靜脈輸液，應(yīng)用止血藥物和消腫藥物。而如果是出血量比較大，超過(guò)三十毫升可以進(jìn)行手術(shù)清除血腫，可能會(huì)因?yàn)檠[壓迫而導(dǎo)致腦疝，危及生命，術(shù)后也是要繼續(xù)用藥治療。對(duì)于病情非常重，短時(shí)間內(nèi)無(wú)法清醒的長(zhǎng)期昏迷的病人是需要進(jìn)行氣管切開處理的。腦梗塞和腦出血都首先需要進(jìn)行ct核磁共振檢查來(lái)確診，檢查明確以后急性期可以進(jìn)行溶栓治療。另外可以通過(guò)靜脈輸液，應(yīng)用一些消腫、脫水改善腦循環(huán)和營(yíng)養(yǎng)腦神經(jīng)的藥物。另外可以用一些溶栓藥物和抗凝的藥物。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:34”
楊洋
主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-11-20 2449次
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腦梗塞伴腦出血治療原則腦梗塞、腦出血治療原則是中性治療，就是既不用止血藥物也不用溶栓和抗凝藥物，主要是用一些消腫脫水和營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物治療，促進(jìn)恢復(fù)。 當(dāng)然具體的治療方案還是要看病情的情況而定，要根據(jù)個(gè)人的個(gè)體差異來(lái)進(jìn)行制定，需要要先做一下顱腦ct檢查，看看來(lái)確定到底是腦梗還重還是腦出血重。 如果是大面積腦梗塞，腦出血量很少的話那要以治療腦梗塞為主，可以適當(dāng)?shù)挠靡恍└纳颇X循環(huán)擴(kuò)張腦血管的藥物。 而如果是腦出血量多，而腦梗塞相對(duì)來(lái)說(shuō)輕微一些的話要積極治療腦出血，出血量超過(guò)三十毫升的還要進(jìn)行急癥手術(shù)將血漿清除，否則會(huì)因?yàn)閴浩饶X干而危及到生命的。
楊洋
主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-11-28 1501次
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腦梗塞伴腦出血治療方法腦梗塞和腦出血是老年人常見的腦血管疾病，兩者一個(gè)是缺血性腦血管病，另外一個(gè)是出血性的腦血管病。 治療方法是不一樣的，兩者癥狀相似，所以應(yīng)首先要進(jìn)行檢查區(qū)分，可以先行顱腦ct檢查，如果檢查結(jié)果是腦梗塞的話可以用一些抗凝、溶栓以及消腫脫水和營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物治療，而如果是梗塞面積比較大導(dǎo)致出現(xiàn)腦水腫嚴(yán)重，形成中線移位和壓迫腦組織引起腦疝的話，進(jìn)行進(jìn)行去骨瓣減壓治療。 而腦出血需要用一些止血消腫治療，另外需要根據(jù)ct檢查的結(jié)果看看是否需要手術(shù)，如果出血量超過(guò)三十毫升的話那就需要進(jìn)行手術(shù)清除血腫。
楊洋
主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-11-28 1603次
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預(yù)防腦梗塞腦出血腦梗塞和腦出血是常見的老年疾病，是屬于急性腦血管病。1、腦梗塞是因?yàn)檠苤鄻佑不约把艿陌邏K和血管狹窄而導(dǎo)致的，是因?yàn)槟X供血不足所致，腦缺血嚴(yán)重了，就可以出現(xiàn)腦梗塞。2、腦出血主要是與高血壓和腦動(dòng)脈硬化有關(guān)，這樣容易導(dǎo)致腦血管的破裂，從而引起出血。
趙文禮
副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院
2018-09-10 3262次
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腦梗塞引發(fā)腦出血腦梗塞確實(shí)是可以引發(fā)腦出血的，這主要是因?yàn)樵谀X梗塞以后早期需要進(jìn)行溶栓和抗凝治療，而這些藥物是存在副作用的藥物，雖然有可能使已經(jīng)堵塞的血管通暢，改善腦梗塞的癥狀，但是也有導(dǎo)致出現(xiàn)血管破裂而引起腦出血的風(fēng)險(xiǎn)。這是屬于治療過(guò)程中的常見并發(fā)癥。另外如果是經(jīng)過(guò)治療以后，堵塞的血管再通，這樣原先缺血的血管和腦
伊志強(qiáng)
主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2018-09-10 3939次
