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甲狀腺機能減退癥是什么

概述:

甲狀腺機能減退,主要是由于各種原因導致的循環中甲狀腺激素過少或者甲狀腺激素抵抗引起的全身性低代謝綜合征。甲狀腺激素的主要功能是維持機體新陳代謝,所以,甲狀腺功能減退時,甲狀腺激素釋放減少,引起以代謝減低和交感神經興奮性下降為主的臨床表現。

臨床表現:

其癥狀和體征的嚴重程度與病史長短、激素升高的程度和患者年齡等因素有關,病情輕的早期患者可以沒有相應癥狀,典型的患者可以出現畏寒、乏力、手足腫脹感、嗜睡、肌力減退、少汗、關節疼痛、體重增加、便秘、女性月經紊亂,或者月經過多、不孕等癥狀。典型患者體格檢查可有表情呆滯、反應遲鈍、聲音嘶啞、聽力障礙、面色蒼白、顏面水腫、嘴唇肥大。皮膚干燥、粗糙、掉皮、皮膚溫度降低、、毛發稀疏、干燥,心率減慢等表現。

治療:

甲狀腺功能減退治療的目標是將血中促甲狀腺激素和甲狀腺激素水平恢復到正常范圍內。一般需要終身服藥。一般使用的藥物為左甲狀腺素。治療的劑量取決于患者的病情嚴重程度、年齡、體重和個體的差異。治療的早期,每4—6周需要測定激素的指標,然后根據檢查結果調整左甲狀腺激素的劑量,指導達到治療的目標。治療達標后需要每6-12月復查一次激素指標。

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