膽囊結石，是指發生在膽囊內的結石所引起的疾病，是一種比較常見的疾病；我國膽囊結石的發病率達8%~10%，且隨著年齡的增長，發病率呈進行性上升趨勢，女性明顯多于男性；膽囊結石的成分為膽固醇或以膽固醇為主的混合型結石和膽色素結石。隨著生活水平的提高，飲食習慣的改變，衛生條件的改善，我國的膽石癥已由以膽管的膽色素結石為主逐漸轉變為以膽囊膽固醇結石為主。常見臨床表現為膽絞痛、上腹隱痛、膽囊積液和黃疸等。
膽結石治療
李蘊銣主任醫師
北京中醫藥大學東直門醫院中醫科
2018-10-2320336次
概述：
臨床表現：
早期常無明顯癥狀，有時伴輕微不適被誤認為是胃病而沒有及時確診。少數單發的大的膽固醇結石，在膽囊內自由存在，不易發生嵌頓，很少產生癥狀，個別在體檢時偶然發現，被稱為無癥狀性膽結石。膽囊內的小結石可嵌頓于膽囊頸部，引起臨床癥狀，尤其在進油膩食物后膽囊收縮，或睡眠時由于體位改變，使癥狀加劇。當膽石嵌于膽囊頸部時造成急性梗阻，導致膽囊內壓增高，膽汁不能通過膽囊頸、膽囊管推出引起臨床癥狀。膽絞痛是其典型的首發癥狀，痛在右上腹，持續痛伴陣發加劇，向右肩背放射，常伴有惡心、嘔吐；臨床癥狀也可在幾小時后自行緩解。如膽囊結石嵌頓不緩解，則膽囊增大、積液，合并感染時可發展為急性化膿性膽囊炎或膽囊壞疸。如膽囊結石較小，可通過膽囊管排入膽總管，膽絞痛癥狀暫時緩解。
治療方式：
1.一般的手術治療。對于一些比較大的、藥物不起作用的結石可通過手術直接切除膽囊，能快速根除病灶，是目前最好的辦法。但手術有一定的適應證。
2.微創手術。只是在腹部切三個2～3公分的小切口就可以了，手術方法簡單、創傷小、恢復快。但是微創手術很難將細小結石取出，還會誘發結石。
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膽結石治療方法膽結石目前根據你是膽囊結石，膽管結石還是兩個都有，方法是不同的。單純的膽囊結石有癥狀的需要手術的，目前采取的方法，金標準就是腹腔鏡膽囊切除術，就打幾個孔就可以了，微創的方法。而膽管有結石，現在也有兩種辦法，一種是同步進行，也是腹腔鏡，膽道鏡探查，將膽管內的石頭取出來，膽囊切除，這是一種辦法。還有一種辦法，如果膽囊里邊沒有結石，只有膽總管結石，用ERCP的方法，通過胃鏡，從你的口腔進到食道，到十二指腸，將膽總管的石頭取出來，這都是很微創的辦法。如果你又有膽囊結石，又有膽管結石，也可以采取先做膽總管結石，用ERCP，然后擇期再用腹腔鏡切膽囊的方法，兩個次序無所謂，也可以先切膽囊，后做膽管結石，兩種方法，根據醫生的習慣，根據病人的情況，可以選擇，也可以依次解決都可以，各種辦法很多，根據不同的情況，包括老年人穿刺的辦法。
01:28
高成業
副主任醫師邯鄲市第一醫院
2020-02-27 4415次
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膽結石治療辦法膽結石的治療辦法有幾種：第一，沒有癥狀的膽結石，也叫靜息性膽結石，也就是你查體發現的個頭又不太大，這種情況下它是安靜的狀態。這種情況一般情況下，是不需要治療的，觀察就可以了，定期復查就可以了。第二，有癥狀的膽結石，疼痛、惡心、嘔吐，甚至有的膽管有石頭了，它出現黃疸的情況，這時候就需要治療了。治療又根據病人的具體情況，分為膽囊切除術，保膽手術，包括ERCP膽總管取石的方法。還有一種年老體弱的患者，心肺功能不好的情況下，耐受不了麻醉和手術，這時候癥狀又很重，高熱，疼痛，可以采取經皮經肝膽囊穿刺。將膽囊內的膿性的化膿膽汁引流到體外，減輕炎癥癥狀，也能夠緩解癥狀，這種情況也是可以的。
01:26
高成業
副主任醫師邯鄲市第一醫院
2020-02-27 3750次
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膽結石治療根據患者病情采取不同的治療方案，以求改善患者癥狀，消滅結石。1、保守治療。對于無癥狀的膽結石在充分評估膽囊壁的前提下，可不需要治療。對于癥狀輕、結石較小者可給予解痙、鎮痛、利膽、抗感染或中醫排石藥物治療。2、手術治療。對于大塊兒結石或藥物不能緩解的情況可行膽囊切除術根除病灶，還應加強飲食護理。飲食多選用攝取纖維類多的食物，多食用可溶性纖維食物如蔬菜、水果、燕麥、大麥、紅豆及綠豆等；蛋則宜兩到三天食用一顆為佳；海鮮類不須完全禁食，但切勿過量；雞肉、魚肉為肉類食物優先選擇，肉類最好去皮后食用，豬肉則選瘦肉；魚卵、蟹黃、內臟類則宜忌口；避免食用易脹氣食物，不要攝取如番薯、馬鈴薯、芹菜、咖啡、可樂等易引起脹氣的食物。語音時長 01:38”
張碩
主治醫師錦州市中心醫院
2018-10-30 6504次
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膽結石治療在臨床上膽結石分為不同的部位，如果患者為膽囊結石，通常行的手術方式是腹腔鏡膽囊切除術，而且如果患者合并膽囊結石膽囊炎，術前要給患者給予抗感染治療。另外如果患者為肝內膽管結石，通常行的手術方式是膽總管切開取石，加上T管引流術，一般常常能收獲很好的臨床療效。如果肝內膽管結石造成某一段的肝葉萎縮，可以行肝部分切除，術將萎縮的病灶以及肝內膽管結石一并解決，這樣對患者恢復也是有利的。另外如果患者是膽總管結石，可以行腹腔鏡膽囊切除加上膽總管切開取石術，或者在ERCP下進行取石也是很好的一種辦法。語音時長 1:10”
焦占江
副主任醫師邢臺市第三醫院
2018-11-19 3650次
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膽結石如何治療病情分析：膽結石是指在人體膽囊或膽囊管內產生結石的一種疾病，癥狀多表現為持續性的腹脹，惡心，嘔吐等。患者出現癥狀后，要及時到醫院就診，同時要在醫生的指導下通過手術盡快將結石取出。意見建議：手術取出結石是目前治療膽結石比較有效的辦法，如果患者發病后不及時治療，可能會導致膽囊或膽管發炎。患者平時要適當的體育鍛煉，增強體質。
張東發
副主任醫師朝陽市第二醫院
2019-12-18 2102次
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膽結石怎樣保守治療病情分析：膽結石可以通過藥物以及體外碎石術的方法保守治療，比如膽結石病情較輕，結石體積較小可以正確使用消炎利膽片、以及熊去氧膽酸片等藥物促進結石排出。然后，清淡飲食，多吃一些新鮮的蔬菜與水果。意見建議：患有膽結石，建議定期就醫做膽囊影像學檢查，了解結石的具體生長情況，了解結石是否導致了膽管梗阻，是否并發了膽囊炎，康復期間不要油膩飲食。
李延海
主治醫師濱州市結核病防治院
2024-04-18 2202次
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膽結石治療辦法膽結石治療辦法有藥物治療、手術治療等。1、藥物治療：膽結石是臨床常見的一種膽道系統疾病，是指患者的膽囊和膽管部位出現了結石，發病原因可能是長時間飲食不當、身體過度肥胖、遺傳等，膽結石可能會因為進食油膩食物或者睡覺時體位改變而出現膽絞痛的癥狀，患者要在醫生的指導下服用布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片等，
王東
主任醫師北京大學人民醫院
2022-09-19 56次
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膽結石早期治療發現膽結石早期，可以服用藥物治療。膽結石在臨床上非常多見，如果為早期，患者常常會出現腹痛，一般為右上腹疼痛，可以為隱痛，也可以為脹痛，常常伴有腹脹，甚至伴有惡心。可以服用藥物治療，主要服用具有消炎利膽作用的中成藥調理治療，常見的藥物有消炎利膽片、膽寧片、舒膽膠囊等等。這些藥物具有消炎利膽的作用，能夠
王東
主任醫師北京大學人民醫院
2022-05-25 145次
