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急性黃疸肝炎

概述:

  急性黃疸型肝炎,是急性病毒性肝炎的一個臨床分型。按照病原學分類,可以引起黃疸型肝炎的病毒有5種,包括甲、乙、丙、丁、戊五大類型,但臨床上最常見的是甲肝,其次為戊肝。急性黃疸型肝炎的診斷有賴于臨床癥狀,預后良好。

臨床表現:

  急性黃疸肝炎的臨床表現階段性比較明顯,通常可以分為3期,其中以甲肝、戊肝最多見。

  1、黃疸前期:起病比較急,有畏寒發熱、全身乏力、食欲缺乏、惡心厭油、嘔吐、肝區脹痛,小便的顏色逐漸變黃,少數患者還可以出現頭痛、咳嗽、咽痛等上呼吸道感染的癥狀,平均持續時間5-7天。

  2、黃疸期:患者自己癥狀有所好轉,發熱明顯減退,但是小便的顏色繼續加深,皮膚、鞏膜出現黃染。同時肝區可有壓痛,輕度的脾臟腫大。此期持續2-6周。

  3、恢復期:黃疸逐漸消退,臨床癥狀減輕甚至消失,肝臟的大小逐漸恢復正常,肝功能等指標逐漸恢復正常平均持續期為1個月。

預后:

  1、由甲肝、戊肝引起的急性黃疸肝炎為自限性疾病,無需特殊的藥物治療即可以恢復,因此臨床以對癥治療為主。預后良好,通常在2-4個月內恢復,不會轉變為慢性肝炎。

  2、由乙肝引起的急性黃疸肝炎也有自限性,大部分在半年內會自愈。

  3、由丙肝引起的急性黃疸肝炎60-85%會轉變為慢性。

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