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概述:

感染性腹瀉,又稱為急性胃腸炎,一般是指由于細菌感染引起的一組以腹瀉為主要表現的腸道傳染病。一般分為急性腹瀉和遷延性腹瀉,急性腹瀉是指病程小于14天,而持續性腹瀉是指病程超過14天的腹瀉。本病常常伴有不同程度的脫水和電解質紊亂。臨床以胃腸道癥狀為主,程度輕重不一,一般屬于自限性,少數可以進展為重癥。本病被列為丙類傳染病。

傳播途徑:

1、本病一般散發,但也可以引起暴發性流行,患者及攜帶者屬于傳染源。

2、感染性腹瀉主要通過糞-口途徑傳播。

3、少數可以通過食用被污染的水和食物傳播,導致食源性細菌性腹瀉。

4、人與動物的密切接觸也可以傳播。

5、蒼蠅、蟑螂等昆蟲類動物因為其特殊的生活習性,在細菌性感染性腹瀉傳播中也發揮了重要的作用。

6、醫院內被污染的公共用品和醫務人員的手也可以成為傳播媒介。

發病機制:

 1、分泌性腹瀉:當細菌經口進入到腸道之后,在小腸內進行繁殖,黏附在腸粘膜上面,釋放毒素,毒素與腸道黏膜的受體相結合,刺激腸道黏膜分泌更多的水分,當吸收能力下降,不能吸收過多的水分時便能導致腹瀉。

2、侵襲性腹瀉:細菌直接侵入腸道上皮細胞,繁殖并分泌外毒素,導致細胞蛋白合成障礙,造成細胞功能障礙以及組織炎性滲出,從而使水液吸收障礙,引起腹瀉。

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