二尖瓣狹窄是一種常見的心臟瓣膜病，其最主要的發(fā)病原因是風(fēng)濕熱，風(fēng)濕熱是由A組溶血性鏈球菌感染導(dǎo)致的一種反復(fù)發(fā)作的急性護(hù)或者慢性全身性結(jié)締組織炎癥性疾病，臨床主要表現(xiàn)為心臟炎和關(guān)節(jié)炎，急性期發(fā)作之后常見遺留輕重不等的心臟損害，這便是常說(shuō)的“風(fēng)濕性心臟病”，其最常累及的便是二尖瓣，風(fēng)濕熱之后形成二尖瓣狹窄一般需要5年以上的時(shí)間，是個(gè)慢性進(jìn)展的過(guò)程。
二尖瓣狹窄最早出現(xiàn)的癥狀
楊士偉主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院心血管內(nèi)科
2025-03-077905次
概述：
臨床癥狀：
呼吸困難：是最早出現(xiàn)、也是最常見的癥狀，一般是在劇烈運(yùn)動(dòng)、情緒激動(dòng)、感染、發(fā)熱、妊娠或者快速性的房顫之后誘發(fā)，隨著病情的進(jìn)展，在進(jìn)行輕微的體力活動(dòng)或者休息狀態(tài)下也會(huì)出現(xiàn)呼吸困難。
咳嗽：一般是在夜間睡眠或者體力勞動(dòng)之后出現(xiàn)，大多數(shù)時(shí)間為干咳，偶爾咳泡沫痰。
咯血：長(zhǎng)期肺靜脈高壓所致的支氣管小血管出現(xiàn)破裂，引發(fā)大咯血，可以是本病的首發(fā)癥狀，多見于早期。
其他癥狀：聲音嘶啞、吞咽困難、腹脹、惡心厭食等。
體征：
1、嚴(yán)重的二尖瓣狹窄體征：可以呈現(xiàn)"二尖瓣面容”，雙側(cè)的顴骨部位發(fā)紺泛紅。右心室擴(kuò)大時(shí)可以觸及到收縮期抬舉楊搏動(dòng)。
2、伴有右心衰竭時(shí)，會(huì)有頸靜脈怒張、雙下肢水腫等。
以上內(nèi)容僅供參考
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楊士偉
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楊士偉
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