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• 臍疝的治療方法有哪些

  臍疝就是臍部鼓出來的，一個可以還納的包塊。男性女性都可以發生臍疝，原因首先一個就是腹型的肥胖，腹型肥胖腹內壓力太高了，在臍部相對薄弱點，就容易形成肌肉的缺損形成疝。另外一個對于女性來說，就是多次的懷孕生寶寶，多次的腹內壓增高，也容易出現臍疝。臍疝一旦出現，我們也有多種的選擇，根據病人的情況，我們可以選擇腹腔鏡微創的方法，就腹部打三個小口，兩個五毫米，一個一厘米的小口。在腹腔鏡下，用線將臍部的缺損關上，再用補片加強。另外一個，我們也可以選擇開刀的方法，就是臍下的一個月牙形切口，用開放的方法關閉缺損，補片加強修復，都可以達到治愈的一個效果。

  

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  楊慧琪 副主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2019-09-09 7708次

• 兒童臍疝和成人臍疝在治療方式上有什么不同？

  對于臍疝分兩大類：第一類，是先天形成的小兒臍疝；第二類，是后天形成的成人臍疝。只要是疝都是腹壁上，肚臍這兒一個洞，這是一樣的。有了薄弱，然后腹腔里的臟器，從肚臍這兒鉆出來。而治療上成人臍疝和兒童臍疝是有很大的區別的。兒童的臍疝，這個地方已經形成了薄弱了，以后形成了缺損了。一般情況下，因為小孩還要生長發育，周圍的肌肉組織、筋膜組織，還要進一步地加強。所以小孩的臍疝，現在不主張太早的接受手術。一般按現在的說法，是兩到三歲之前，都可以用保守的方法去觀察、去等待，不要著急手術。有很多的小孩臍疝在兩三歲以后，是可以形成自愈的。而成人臍疝，一旦洞形成了，是不可能再重新去長上的，再去長結實的。它只能隨著你年齡增長，腹壁會越來越薄，腹腔壓力的存在會持續的。所以成人的洞，只能是越來越發展、越來越大。所以這是原則性的區別，就是小孩臍疝。兩三歲之前可以觀察等待，用保守的方法。所謂的保守方法，以前有傳統的就是盡量讓嬰兒、小孩減少腹腔壓力的增高，就是減少他哭鬧，盡量避免他的便秘、減少他的感冒、咳嗽、打噴嚏。這樣減少腹腔壓力，持續地增高緩沖的時間，讓肚臍的組織再慢慢長結實。還有一些特殊的保守的手段，包括以前用的比較大的木板，或者大的銅錢超過小孩肚臍洞的硬東西，給它包上紗布，然后頂在肚臍上，然后外邊再用紗布，或者用繃帶給它勒上。這樣觀察，讓它自己逐漸地把肚臍長結實。這就是所謂的保守的方式。當然嬰兒、小孩的臍疝一旦是三歲以上了，這個肚臍的窟窿大于1.5公分，大概是大于指尖大小的洞，如果還持續存在。我們三歲以上的孩子，就可以要考慮做手術治療。如果五歲以上的孩子，還是有明顯的臍疝，那百分之百地要接受手術的治療了。而成人的臍疝，我們都說了一旦出現了不要等待，越早治療、越早接受手術越好。另外小孩的臍疝和成人臍疝，在手術的區別上，也是有區別的。現在的主流的手術方式，都是用補片去修補，而小孩的臍疝可以不用補片，尤其是未成年的孩子，18歲以下的孩子，不要使用合成的補片，就是聚丙烯、聚酯這類的不吸收，不降解的補片去修補。因為孩子畢竟還要生長發育，而那類的補片，是形成瘢痕斑痕化，在體內是永遠的異物。所以小孩的臍疝，現在主流的方法還是用縫合的方法，給它稍微的加強一下，然后再利用他孩子，還要生長發育時間去把地方長結實。所以小孩的臍疝，一般不主張用補片去修補，如果真是很大需要用補片，用特殊的生物補片，就是可以吸收降解掉的，在體內不留異物的這類補片。作用是刺激自體的組織長結實，由于孩子生長代謝很旺盛。所以補片刺激組織生長的作用很強。而同時慢慢的生物補片，異物隨著時間的延長，會慢慢降解吸收掉。這樣在孩子體內，它不留異物；而成人的臍疝，還是強調的用更結實的補片，去做修補。當然再說到具體的，成人的手術方式，也分很多種，可以用開放的方式，去做也可以用腹腔鏡打眼的方式，從腹腔內進行修補。

  

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  申英末 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2018-05-09 5864次

• 臍疝的治療方法
  對于兒童的臍疝來說，大多數臍疝通過臍部的結膜環的逐步收縮，而在一歲以內可以自愈。因此在患兒兩歲之前，除非出現了嵌頓的現象，都可以觀察等待。當患兒兩歲以上，臍疝直徑超過1.5公分以上，就需要考慮手術治療。一般，手術是在臍部一公分處做切口，切開皮膚和皮下組織，暴露腹直肌前鞘、疝環以及疝囊，正中切開腹白線游離疝囊，然后還納疝內容物，切除疝囊以后可以縫扎，然后將兩側的腹直肌鞘原間斷縫合，最后縫合皮膚。對于成人的臍疝，宜早手術治療，嵌頓時需要緊急手術，手術的時候圍繞臍部做一個橫形的橢圓形切口，分離疝囊直至頸部，分離黏連，在疝囊頸部切斷，將疝囊連同緊密連接的難以分離的大網膜，和多余的皮膚切除。手術的時候，要注意盡可能的游離疝環周圍的腹橫筋膜和腹膜，以橫行對合縫合，在上下兩側游離腹直肌及其腱膜，必要的時候做重疊縫合。
  語音時長 1:38”
  余夢楠 主治醫師中國人民解放軍陸軍總醫院

  2018-07-05 14361次

• 嬰兒臍疝的治療
  嬰兒臍疝屬先天性，發病原因是臍部發育不全，臍環沒有完全閉鎖或臍部的瘢痕組織薄弱不夠堅固，嬰幼兒臍疝在一到兩歲時有自行關閉的可能，因此在兩歲之前，除非嵌頓，可以等待或采用貼膠布的療法。貼膠布療法是先將臍內容物還納，用一小塊紗布墊住臍部，使疝環處于內陷狀態，用雙手將兩側腹壁推向中線，消除臍部張力，用寬約5厘米的膠布，至一側腋中線到另外一側一種腋中線緊貼腹壁，使臍環變窄，逐漸閉鎖，膠布條每隔一到兩周更換一次，一般可在半年內痊愈，為了避免膠布對皮膚的刺激，也可以用繃帶扎緊固定。如果已經滿了兩周歲，臍環直徑超過1.5厘米，應該實行手術治療。
  語音時長 1:32”
  古風 副主任醫師桂林市人民醫院

  2018-08-09 4800次

• 臍疝的治療方法有哪些
  病情分析：在臨床上臍疝的治療方法主要是由手術治療和保守治療兩種的。期間一些成人發生臍疝或者是發生了嵌頓的情況就需要及時的進行外科手術治療了。而一些嬰幼兒發生了臍疝的情況可以先保守治療，隨時觀察。意見建議：建議病人平時多堅持做一些體育鍛煉，提高免疫力和抵抗力，避免出現感冒和感染的情況。
  信鵬 主任醫師朝陽市第二醫院

  2019-07-27 1802次

• 怎么治療臍疝
  病情分析：臍疝的治療方法是手術和局部加壓。臍疝和腹壁薄弱有關，對于2歲以上的患者，需要手術修補腹壁薄弱區，對于2歲以下的患者而言，可以保守治療，可在臍疝處適當加壓，能夠防止臍疝突出，隨著患者的生長發育，臍疝有可能自愈。意見建議：建議到正規的醫療機構就診，能夠判斷病情的嚴重程度，然后選擇恰當的治療方法，平時需要防止腹壓升高，否則臍疝有可能加重。
  劉歡歡 副主任醫師北京市第一中西醫結合醫院

  2023-01-31 601次

• 小兒臍疝的癥狀與治療
  小兒臍疝的癥狀有臍部突出腫塊、臍部皮膚微青，還可能會引起疼痛，需要通過手術的方法治療。小兒臍疝是指腹腔內容物通過臍環突出，通常是先天性原因導致，比如臍環閉鎖不全、臍部組織薄弱等，通常在小兒哭鬧時會導致臍疝脫出，使臍部出現突起的腫塊，還會使肚臍周圍的皮膚呈現為青色，小兒安靜后腫塊會消失，癥狀輕微時一般
  王志新 主任醫師中日友好醫院

  2022-01-04 240次

• 臍疝的治療方法有哪些
  臍疝的治療，如果是成年人，應該是早期手術治療。對于嬰幼兒臍疝，2歲前建議觀察，可以用硬塊或者疝氣帶進行局部壓迫，避免疝內容物突出，盡量自愈，如果有嵌頓的情況要手術治療。對于超過2歲的幼兒，如果臍疝直徑超過1.5厘米的，不能自愈的要考慮手術治療。手術有開腹手術和腹腔鏡手術，修補臍疝的缺損部位，達治愈的
  楊華 副主任醫師中日友好醫院

  2019-08-06 1840次