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概述:

       急性支氣管炎是支氣管粘膜的急性炎癥,常繼發于上呼吸道感染后,或為一些急性傳染?。檎?、百日咳等)的一種臨床表現。氣管常同時受累,故可稱為急性氣管支氣管炎。

病因和臨床表現

病因:

      凡能引起上呼吸道感染的病毒和細菌皆可引起支氣管炎,常為混合感染。免疫功能失調,營養不良,維生素d缺乏性佝僂病,鼻竇炎等患兒常易反復發生支氣管炎。

臨床表現

       大多先有上呼吸道感染癥狀,以咳嗽為主,初為刺激性干咳,以后有痰。嬰幼兒全身癥狀較明顯,常有發熱、嘔吐、腹瀉等。

      嬰幼兒可發生一種特殊類型的支氣管炎,稱為哮喘性支氣管炎,指嬰幼兒時期以喘息為突出表現的支氣管炎。

治療原則和護理措施:

治療原則:

一、控制感染,年幼體弱兒和有發熱、痰多而黃,考慮為細菌感染時,使用抗生素。

二、對癥治療,一般不用鎮咳劑和鎮靜劑,以免抑制咳嗽反射,影響痰液咳出。喘息嚴重時可加用潑尼松,每日1mg/kg體重,用一到三天。

護理措施:

一、保持呼吸道通暢

1、保持室內空氣新鮮,溫濕度適宜,以減少對支氣管黏膜的刺激。

2、經常變換患兒體位,拍擊背部,指導并鼓勵患兒有效咳嗽。

3、給予超聲霧化吸入,以濕化氣道,消除炎癥,促進排痰。

4、給予抗生素、化痰、止咳平、喘劑,密切觀察用藥后反應。

5、對哮喘性支氣管炎的患兒,注意觀察有無缺氧癥狀,必要時給予氧氣吸入。

二、維持正常體溫

1、密切觀察體溫變化,體溫超過38.5℃,給予物理降溫或藥物降溫,防止發生驚厥。

2、保證充足的水分及營養供給,保持口腔清潔。

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