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診斷慢性阻塞性肺疾病最有價值的是

概述:

  診斷慢性阻塞性肺疾病最有價值的是肺功能的檢查,肺功能檢查對確定氣流受限有重要意義,在吸入支氣管擴張劑后,第一秒用力呼氣容積(FEV1)/用力肺活量(FVC)<0.70表明存在持續氣流受限。起病緩慢,病程較長,主要癥狀包括:1.慢性咳嗽。常早晨咳嗽明顯,夜間有陣咳或排痰。2.咳痰:為白色黏液或漿液性泡沫痰,偶帶血絲,清晨排痰較多。急性發作期痰量多,可有膿性痰。3.氣短或呼吸系困難:早期在劇烈活動時出現,后逐漸加重,以致在日常活動甚至休息時也感到氣短。4.喘息和胸悶:部分患者特別是重度患者或急性加重時出現喘息。5:其他:晚期患者有體重下降,食欲減退等癥狀。

體征

    視診:患者胸廓前后徑增大,肋間隙增寬,劍突下胸骨下角增寬,稱為桶狀胸,部分患者呼吸變淺,頻率增快,嚴重者可有縮唇呼吸等。觸診:雙側語顫減弱。叩診:肺部過清音,心濁音界縮小,肺下界和肝濁音界下降。聽診:兩肺呼吸音減弱,呼氣期延長,部分患者可聞及濕性啰音和/或干性啰音。

飲食注意

    患者忌食辛辣刺激性食物,禁煙酒等不良習慣。可服用清淡食物,如多吃蔬菜、水果等,盡量不要服用肥甘厚味之品。

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