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概述:

陰道炎分為滴蟲性陰道炎,霉菌性陰道炎,細菌性陰道炎,萎縮性陰道炎。滴蟲性陰道炎是由陰道毛滴蟲引起的常見陰道炎癥。主要癥狀是分泌物增多,輕度瘙癢。白帶的特點是稀薄,膿性,泡沫狀;霉菌性陰道炎主要是假絲酵母菌引起的常見外陰陰道炎。主要表現為外陰瘙癢,灼痛,性交痛以及尿痛。白帶的特點是白色,豆腐渣樣;細菌性陰道炎由陰道內乳桿菌減少,加德納菌及厭氧菌等增加所引起的內源性混合感染。白帶的特點是白色,勻質,腥臭味;萎縮性陰道炎是由于自然絕經或人工絕經后的女性,主要病因是體內雌激素水平低下,陰道壁萎縮,粘膜變薄,上皮細胞內糖原減少,陰道內ph值增高。陰道分泌物稀薄,呈淡黃色,感染嚴重時呈膿血性白帶。

對癥治療建議:

1.滴蟲性陰道炎可以口服甲硝唑400毫克,每日兩次,連服7日。或可選甲硝唑兩克,單次口服;或替硝唑兩克,單次口服。2.霉菌性陰道炎可以咪康唑栓劑,每晚一粒200毫克,連用7日。克霉唑栓劑每晚一粒150毫克,塞入陰道深部,連用7日。制霉菌素栓劑每晚一粒10萬單位,連用10到14日。3.細菌性陰道炎首選甲硝唑400毫克,每日兩次,口服,連用7日。或者替硝唑兩克,口服,每日一次,連用3日。4.萎縮性陰道炎主要是補補充雌激素,可以用雌三醇軟膏局部涂抹,每日1到2次,連用14日。

注意事項:

滴蟲性陰道炎主要由性行為傳播,所以性伴侶應同時進行治療,并告知治愈前應避免無保護性交。

霉菌性陰道炎如伴有糖尿病,需給予充分治療,及時停止使用廣譜抗生素、雌激素及皮質類固醇激素;要勤換內褲,用過的內褲,盆及毛巾均應用開水燙洗。

萎縮性陰道炎對陰道局部干澀明顯者,可給予潤滑劑。

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