鹽酸二甲雙胍是常見的治療糖尿病的藥物，主要用于肥胖的二型糖尿病病人，鹽酸二甲雙胍能降低血糖，還能配合胰島素治療，減少胰島素的用量。屬于片劑類藥物，一般服用方法是口服。一般成人開始一次是0.25克，一次兩到三次，以后根據(jù)效果和病人的實際情況，可以增加到每日1到1.5克，最多每天不超過兩克。由于二甲雙胍口服后有嚴重的胃腸道反應，所以口服后會出現(xiàn)惡心，嘔吐，甚至腹瀉等癥狀，所以建議餐中或餐后，立即服用，以減輕胃腸道的不良反應。
吃了二甲雙胍總是惡心想吐
胡江平副主任醫(yī)師
鄭州市中醫(yī)院中醫(yī)內科
2019-01-0216015次
概述：
注意事項：
口服二甲雙胍后，除了胃腸道反應外，還會導致全身反應，比如疲乏無力，頭暈，甚至有過敏現(xiàn)象，比如說皮疹等。已知對二甲雙胍過敏的病人，或者有過敏體質的病人，避免使用。口服二甲雙胍還會導致乳酸性酸中毒，注意觀察，比如病人出現(xiàn)腹瀉，腹痛，過度換氣等，加以鑒別。一型糖尿病病人不能單獨使用二甲雙胍降低血糖，應配合胰島素治療，如果糖尿病人有肝衰竭，尿毒癥，心衰，嚴重感染等情況，禁止使用二甲雙胍。
常識：
1.由于鹽酸二甲雙胍會導致營養(yǎng)不良，所以建議口服維生素B12，葉酸，和鐵。
2.酗酒者，避免使用鹽酸二甲雙胍。
3.70歲以上的患者，如果出現(xiàn)乳酸性酸中毒，避免使用。
4.妊娠期和哺乳期的女性，禁止使用。
以上內容僅供參考
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袁曉勇
副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2022-06-24 28225次
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祝于梅
執(zhí)業(yè)藥師妙手互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院
2018-06-14 19748次
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吃了二甲雙胍總是惡心想吐確實二甲雙胍有這樣的不良反應，在服藥以后會出現(xiàn)一些不良反應，其中最常見的就是惡心，嘔吐，腹瀉，再就是有可能會出現(xiàn)乏力，疲倦，頭暈，皮疹，再就是乳酸中毒。雖然說比較罕見，但是一旦出現(xiàn)有可能危及患者生命，乳酸中毒出現(xiàn)的時候會表現(xiàn)為嘔吐，腹痛，過度換氣障礙，血液中乳酸濃度增加而不能用尿毒癥酮癥酸中毒和水楊酸中毒來解釋。再就是有可能減少胃腸道對維生素b12的吸收使血紅蛋白合成減少，產(chǎn)生巨紅細胞貧血，也有可能會引起吸收不良，所以說二甲雙胍有惡心想吐的不良反應。如果說是能夠耐受，就繼續(xù)服藥，如果說不能夠難受，反應非常強烈，就建議停用二甲雙胍，改換其它的藥物。二甲雙胍在臨床上主要是用于單純飲食控制不滿意的2型糖尿病病人，尤其是肥胖伴有高胰島素血癥的類群，但是該藥物不但有降血糖的作用，還能夠減輕體重的作用。語音時長 1:34”
張化勇
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-07-25 14379次
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吃了二甲雙胍總是惡心想吐吃了二甲雙胍，會有惡心想吐的一些不良反應，比較常見吃二甲雙胍的不良反應，惡心想吐的癥狀或者是腹脹、腹部不舒服、腹瀉等一系列的胃腸功能不適的感覺，是二甲雙胍藥物的常見的不良反應。如果惡心想吐的癥狀不是很明顯，可以減量或者是觀察，如果癥狀比較明顯，要把二甲雙胍停了，改用其他降糖藥物，可以改用阿卡波糖或者是格列齊特緩釋片或者格列吡嗪。因為二甲雙胍是糖尿病二型糖尿病一線的用藥，發(fā)現(xiàn)二型糖尿病，一般首先啟用的就是二甲雙胍，但是二甲雙胍的不良反應比較明顯，改用其他的降糖藥物。語音時長 1:45”
袁慶玲
主治醫(yī)師廣西國際壯醫(yī)醫(yī)院明秀分院
2018-08-18 11122次
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二甲雙胍減肥二甲雙胍其實并不能用來減肥，它只是用來控制糖尿病的藥物，二甲雙胍也不能減少體內脂肪組織的堆積，僅僅能夠增加肌肉內葡萄糖的無氧代謝，減少葡萄糖對肌肉組織的能量供應，所以服用二甲雙胍之后雖然體重會有所下降，但是也會感覺到肌肉乏力和疲勞。
王陽陽
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2018-11-15 12809次
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二甲雙胍減肥嗎二甲雙胍，這個藥物在理論上講是有一定的減肥效果的，因為它抑制血糖的吸收，可以促進血糖的分解，當然也會，影響脂肪的合成。二甲雙胍可以減肥，但是目前臨床是不建議使用此藥減肥，因為此藥不良反應比較多，所以使用還是需要慎重的。
王麗娟
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2018-11-23 5704次
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趙虹
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吃了二甲雙胍總是惡心想吐二甲雙胍的主要副作用為胃腸道反應，表現(xiàn)為腹瀉、惡心、嘔吐、胃脹、乏力、消化不良、腹部不適及頭痛等。這些不良反應存在明顯的個體差異性，有些人吃二甲雙胍不會有任何不適，該吃吃、該喝喝，但有些人則是會出現(xiàn)較嚴重的不適。這樣的不良反應常見于藥物的早期治療，絕大多數(shù)患者可耐受。隨著治療時間的延長，上述的不良反
袁曉勇
副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
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