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概述: 

形成糖尿病的原因有很多,主要有以下幾點:

1、遺傳因素

1型或2型糖尿病具有顯著的遺傳異質(zhì)性。糖尿病具有家族性發(fā)病率,1/4至1/2的患者具有糖尿病家族史。臨床上,至少60種遺傳綜合征可能與糖尿病有關(guān)。 1型糖尿病具有多個涉及病因的DNA位點,并且HLA抗原基因中的DQ多態(tài)性最密切相關(guān)。如胰島素基因、胰島素受體基因、葡糖激酶基因、線粒體基因,是良好定義的各種2型糖尿病中發(fā)現(xiàn)的基因突變。

2、環(huán)境因素

肥胖是由于體力活動的減少是2型糖尿病,2型糖尿病人的基因易感會容易感染疾病的最重要的環(huán)境因素。 1型糖尿病患者有與免疫系統(tǒng),柯薩奇病毒,風(fēng)疹病毒中的問題,并感染了特定病毒,如腺病毒痰導(dǎo)致的自身免疫反應(yīng),并破壞胰島素β細(xì)胞。

對癥用藥建議: 

瑞格列寧類型的胰島素促分泌素瑞格列奈是一種快速胰島素啟動子代理。它在飯前立即口服,每次主餐供應(yīng)時供應(yīng)。

胰島素制劑是動物胰島素、人胰島素和胰島素類似物。根據(jù)該動作時間它分為短效胰島素、短效和長效胰島素,并已成為一個混合制劑如諾和靈,甘舒霖30R,70,30。

1型糖尿病需要胰島素治療。非強化治療2每天注射3次,強化治療3注射,每日4次,或胰島素泵,劑量應(yīng)經(jīng)常調(diào)整。口服降糖藥失敗的2型糖尿病患者首先采用聯(lián)合治療方法。該方法是原來的口服降血糖藥不被改變,中效胰島素或長效胰島素類似物在睡前10:00注射,通常調(diào)整一次為了空腹血糖從4.9到8.0 mmol / L,每3天一次。無效的患者停用口服降糖藥,每天兩次換用胰島素注射。

飲食注意:

1、在根據(jù)標(biāo)準(zhǔn)體重計算每天所需的卡路里量之后,還根據(jù)其他患者條件進行調(diào)整。兒童、青春期、母乳喂養(yǎng)、營養(yǎng)不良、體重減輕和慢性消耗性疾病應(yīng)適當(dāng)增加總卡路里。肥胖的人應(yīng)該嚴(yán)格限制卡路里和脂肪的總含量,并遵循低卡路里的飲食。每天的卡路里總量不超過1500千卡,通常每月減少0.5至1.0千克。當(dāng)接近標(biāo)準(zhǔn)重量時,根據(jù)前一種方法計算每日總量。熱量此外,老年人比年輕人需要更少的卡路里,成年女性需要的卡路里比男性少。

2.碳水化合物

碳水化合物每克卡路里產(chǎn)生4千卡熱量,這是卡路里的主要來源。據(jù)信,碳水化合物應(yīng)占飲食中總卡路里的55%至65%,可通過以下公式計算:

根據(jù)人的生活習(xí)慣,可以進入主食(米飯或面條)250~400克,可以做到如下:其余的每日主食是200~250克,適量的體力勞動250 ~300克,中等體力300~400克,重體力勞動者400克以上。

3.蛋白質(zhì)

該蛋白質(zhì)每克卡路里產(chǎn)生4千卡熱量。它占總熱量的12%至15%。所需蛋白質(zhì)的量約為成人每千克體重1克。兒童,孕婦,哺乳期婦女,營養(yǎng)不良,體重減輕和消耗性疾病應(yīng)增加到每公斤體重1.5~2.0克。患有糖尿病腎病的人應(yīng)該減少每公斤體重0.8克的蛋白質(zhì)攝入量。如果出現(xiàn)腎功能衰竭,應(yīng)攝入高質(zhì)量的蛋白質(zhì),攝入量應(yīng)進一步降至每千克體重0.6克。

以上內(nèi)容僅供參考

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