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• 主動脈瓣關閉不全雜音特點

  主動脈瓣是主動脈起始部位的瓣膜與心臟連接處的瓣膜，一般是三個瓣膜，有時某些原因可以造成關閉不好，導致血液倒流，出現雜音。聽診部位一般是在右側胸骨第二肋間左緣，可以聽到性質呈哈氣樣、嘆息樣雜音，聽得最清楚就是坐位，然后前傾位，再就是吸氣以后憋氣，這個時候聽得最清楚。當然，如果聽到雜音也不能確定就是主動脈瓣關閉不全，還需要做彩超進一步確診，看看關閉不全是輕度、中度，還是重度。胸骨左緣三四肋間的雜音也可以見于某些先心病，不是主動脈瓣關閉不全所特有的。所以一定要通過彩超等輔助檢查進行確診，如果是重度主動脈關閉不全，需要做手術治療，進行瓣膜置換，現在主動脈瓣關閉不全手術治療不像過去需要開胸治療，可以做微創治療。

  

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  趙興全 主任醫師河北工程大學附屬醫院

  2021-05-31 7821次

• 主動脈瓣輕度反流是怎么回事

  心臟是能夠負責全身血液的回流，同時又將氧合之后的血液重新蹦到全身各個臟器的器官，主動脈瓣輕度反流是瓣膜出現問題導致的。血液經過心臟搏動，搏出的有一個閥門，稱為主動脈瓣。主動脈瓣在功能正常的情況下，打開是完全開啟的，關閉是完全閉合的，如果在關閉的時候出現了閉合的不完全，就稱為主動脈瓣的反流。主動脈瓣反流的程度有輕、中、重度之分，輕度反流不會引起嚴重后果，但是需要定期的觀察，定期的復查，來看其反流的程度是否有進行性的發展。如果在短時間內，主動脈瓣反流程度有加重，一定要積極的探尋主動脈瓣反流原因，并及早的進行相應的治療。

  

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  楊士偉 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2022-07-07 11725次

• 肺動脈瓣狹窄的治療
  對于嚴重的肺動脈瓣狹窄，也就是右室收縮壓超過體循環壓力，對于這樣的患兒應該接受球囊瓣膜成形術。如果沒有這個手術的適應癥，應該接受外科瓣膜切開術。大多數嚴重肺動脈瓣狹窄伴有漏斗部狹窄，在大多數患兒一旦肺動脈瓣狹窄解除，漏斗部肥后將自行消退。輕度肺動脈瓣狹窄也就是右心室收縮壓低于體循環收縮壓的患兒來說，手術標準目前尚未確定。一般認為如果右心室的收縮壓超過了50毫米汞柱，有可能導致心肌損害，可以推薦進行狹窄解除手術。球囊瓣膜成形術是大多數患兒的首選治療方法。
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  余夢楠 主治醫師中國人民解放軍陸軍總醫院

  2018-10-31 2574次

• 肺動脈瓣狹窄的體征
  心前區可飽滿，有嚴重狹窄伴有心力衰竭時心臟擴大；左側胸骨旁可摸得右心室抬舉搏動，在心前區搏動彌散，甚至可延伸到腋前線。胸骨左緣第2，3肋間可捫及收縮期震顫并向胸骨上窩及胸骨左緣下部傳導；新生兒患兒可無震顫。聽診時胸骨左緣上部有洪亮的Ⅳ/Ⅵ級以上噴射期收縮期雜音，向左上胸、心前區、頸部、腋下及背部傳導。第一心音正常，輕度和中度狹窄者，可聽到收縮早期喀喇音，狹窄越重，喀喇音出現越早，甚至與第一心音相重，使第一心音呈金屬樣。喀喇音系由于增厚但仍彈性的瓣膜在收縮時突然繃緊所致。第二心音分裂，分裂程度與狹窄嚴重程度成正比例。
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  潘凌云 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-08-12 4191次

• 三尖瓣和肺動脈瓣反流如何治療
  病情分析：三尖瓣和肺動脈瓣反流的患者如果是輕度的可以應用藥物來進行治療，但如果中度或者是重度的，主要就是選擇手術的治療方法，才能夠有效的改善患者的臨床癥狀。意見建議：而且患者一定要注意多休息，避免熬夜勞累，避免吸煙酗酒等患者的飲食，也要以低鹽低脂清淡易消化的為主，要避免吃刺激性的食物，而且還要隨著季節的變化隨時的增減衣物，防止感冒和感染的情況發生。
  孫麗紅 副主任醫師朝陽市第二醫院

  2020-07-09 2904次

• 主動脈瓣跨瓣壓差分級怎么回事？
  病情分析：主動脈瓣跨瓣壓差是指心臟瓣膜或血管瓣膜兩邊的血壓差值，是心臟彩超檢查中常用于評估瓣膜狹窄的一項指標。根據升高程度分為3級：30-60mnHg為輕度狹窄，60-90mnHg為中度狹窄，而大于90mmHg則為重度狹窄。意見建議：主動脈瓣狹窄主要由于風濕熱、先天性主動脈瓣結構異常或老年性主動脈瓣鈣化所致，常有心絞痛、眩暈、暈厥、呼吸困難等癥狀，根據臨床癥狀、查體心底部主動脈瓣區噴射性收縮期雜音、超聲心動圖檢查證實主動脈瓣狹窄，可明確診斷。
  楊士偉 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2020-07-15 4806次

• 肺動脈瓣狹窄和肺動脈高壓的區別
  肺動脈瓣狹窄和肺動脈高壓的區別在于肺動脈瓣狹窄指的是肺動脈主干或者是主要分支的管狹窄，是可以治愈的，肺動脈高壓指的是肺動脈內的壓力升高，通常很難治愈。肺動脈瓣狹窄：肺動脈瓣狹窄是一種先天性心血管畸形，多數是因為先天的心臟發育異常導致的，可能是患者母親懷孕時受到病毒或細菌感染引起的，主要是指肺動脈瓣、
  李飛 副主任醫師華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院

  2022-05-13 135次

• 三尖瓣和肺動脈瓣少量反流
  三尖瓣和肺動脈瓣少量反流可能是支氣管擴張、冠狀動脈粥樣硬化性心臟病等疾病導致，需要通過藥物以及手術治療。1、支氣管擴張：支氣管擴張可能是支氣管阻塞引起，也有可能是呼吸道感染導致，或者是遺傳因素的原因，典型癥狀有慢性咳嗽、咳痰、痰中帶血等癥狀，并且還會導致三尖瓣和肺動脈瓣少量反流，可以通過霧化吸入的方
  楊士偉 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2022-09-28 176次