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• 兒童腎病綜合征

  兒童腎病綜合征是一個免疫性疾病，多半都是由于各種病原物造成的腎臟的損害，導(dǎo)致的腎小管的破壞，大量的蛋白尿出現(xiàn)在尿里。腎病綜合征是一個慢性的免疫性疾病，所以它治療需要通過規(guī)范的慢性的疾病的治療，通過補充大量的蛋白來糾正，同時要積極的找到致病原因，對癥處理。

  

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  俞鋼 主任醫(yī)師廣東省婦幼保健院

  2018-12-11 10848次

• 腎病綜合征的癥狀

  腎病綜合征的癥狀它最主要的，也就是說最明顯的癥狀就是水腫。大量的患者常常因為特別嚴(yán)重的水腫來就診，或者是眼瞼水腫，或者是四肢水腫，就是比較重的水腫來就診的。嚴(yán)重的患者還會有胸腹水，就是我們所說的三高一低的這個癥狀，比如說大量的水腫，另外就是大量的蛋白尿。我們做一個尿液檢查就發(fā)現(xiàn)患者尿常規(guī)里邊定性檢查是3到4個加號的尿蛋白，我們做個定量，一般來說24小時尿蛋白定量大于3.5克，我們稱之為大量的蛋白尿，這是大量蛋白尿。第三個高就是高脂血癥，患者往往伴隨有一個嚴(yán)重的高脂血癥。這個高脂血癥，我們比如說膽固醇上限，我們現(xiàn)在是5.7而病人常常會7個8個，甚至十幾個，就比較嚴(yán)重的一個高脂血癥。另外還有一個一低，通過我們實驗室化驗來檢查的，比如說就是這個血漿白蛋白降低，一般我們血里邊白蛋白水平小于30克每升，就是低蛋白血癥。所以患者最主要的癥狀就是水腫、高脂血癥，個別病人還會有高血壓和低蛋白血癥，就是血漿白蛋白降低。主要是以這些為主要的臨床表現(xiàn)的。

  

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  張麗芬 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院

  2019-08-14 9713次

• 腎病綜合征如何減激素
  在臨床上不建議腎病綜合征患者擅自對激素進行減量，一定要在正規(guī)醫(yī)院專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下對激素進行減量。一般來說，在臨床上糖皮質(zhì)激素治療腎病綜合征遵循的原則是起始足量、緩慢減量和長期維持。所謂起始足量指的就是建議患者應(yīng)當(dāng)在醫(yī)生指導(dǎo)下應(yīng)用足量糖皮質(zhì)激素進行至足量療程，也就是強的松一毫克每公斤體重每天，每日清晨一次頓服，時間多為8周到12周左右，必要時需要將足量治療的療程延長至12周到16周左右。當(dāng)患者進行足量治療之后需要進行緩慢減量。一般來說應(yīng)當(dāng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進行每一到兩周減原用量的10%左右，當(dāng)激素減量至0.5毫克每公斤體重每天時，可以把兩天的量隔日一次頓服，維持兩到三個月左右，然后再緩慢減量。最后是長期維持階段，以最小有效劑量十毫克每天進行維持治療，至少需要6到12個月甚至更長的時間。建議患者一定要在正規(guī)醫(yī)院專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下對藥物進行調(diào)量或減量，千萬不要擅自對激素進行加量或減量，千萬不要擅自停用激素，以免可能會導(dǎo)致患者病情出現(xiàn)波動。
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  徐亞光 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-25 3825次

• 小兒腎病綜合征怎么減激素
  小兒腎病綜合征最主要的治療就是應(yīng)用糖皮質(zhì)激素來進行治療，而且最常用的就是潑尼松，療程會比較長一些，一般在激素使用2-3周之后，孩子水腫就會得到改善。這時候激素的治療已經(jīng)有了一定的作用，然后再口服8-12周左右的時間，在癥狀開始緩解之后再逐漸的緩慢的進行減藥。一般每2-3周的時間，減少原用量的10%，當(dāng)用量減到20mg/d的時候，這個時候癥狀容易反復(fù)，所以說應(yīng)該更加緩慢地減少激素的用量。小兒腎病綜合征使用激素治療一般是需要長期的維持治療，至少也需要6個月至1年左右的時間。
  語音時長 01:23”
  蘇娟 主治醫(yī)師濟寧醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院

  2020-01-08 2260次

• 小兒腎病綜合征怎么減激素
  病情分析：小兒腎病綜合征使用激素療法進行治療，但在后期待尿蛋白轉(zhuǎn)陰性兩周之后，再開始逐漸降低激素的用量。按照每個月2.5-5mg的速度，逐漸減量，直到停藥。意見建議：建議在減激素的過程中謹(jǐn)遵醫(yī)囑，避免突然停藥對身體造成損傷。同時應(yīng)該密切觀察患者是否有感染性或者病情復(fù)發(fā)的癥狀。
  王林中 主任醫(yī)師鄂州市中心醫(yī)院

  2020-06-14 1503次

• 小兒腎病綜合征如何激素治療
  病情分析：小兒腎病綜合征的主要治療藥物就是使用糖皮質(zhì)激素，臨床上首選醋酸潑尼松，有三種療法，短程療法、中期療法、長期療法。短程療法共八周，且易于復(fù)發(fā)；中期療法療程必須達六個月；長期療法療程達九個月。臨床上一般使用中期療法和長期療法比較多。意見建議：家長一定不要給孩子隨意的減量或者停藥。對于醋酸潑尼松療效價差的寶寶，也可以換地塞米松、曲安西龍、甲基潑尼松龍等。
  彭鑫 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-09-15 1603次

• 腎病綜合征激素如何減量
  腎病綜合征激素減量，有個體化差異，與腎臟病理類型，治療效果的快慢等有直接關(guān)系。
  鄒方鵬 副主任醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-05-16 4788次

• 腎病綜合征激素如何減量
  在臨床上腎病綜合征患者激素用量，一定要在正規(guī)醫(yī)院遵醫(yī)生指導(dǎo)下進行相關(guān)藥物的減量。腎病綜合征患者應(yīng)用糖皮激素治療遵循的原則就是起始足量，緩慢減量和長期維持。患者起始足量時一般來說成人情況下是一毫克每公斤體重每天，最大劑量不宜超過60毫克每天，時間為8到12周左右，必要時可以延長到12到16周左右。患者
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2021-11-30 783次