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• 腦轉移瘤臨床表現

  腦轉移瘤的臨床表現，主要包括兩大類：第一類是腫瘤本身，以及腫瘤的瘤周水腫，引起的顱內壓增高的癥狀。患者一般表現為比較劇烈的頭痛，在頭痛嚴重的時候，可以發生嘔吐，它嘔吐的特征，叫做噴射性嘔吐，簡單地理解，就是吐的時候可以噴的很遠，患者可以出現嗜睡，然后甚至昏迷，這些顱內壓增高的癥狀。第二大類的臨床表現，是和腫瘤部位相關的定位癥狀。例如位于前部額葉的腫瘤，可以引起患者的癲癇，也可以引起精神癥狀。而對于位于頂葉的轉移瘤，患者常常出現一側肢體的偏癱，和偏身感覺障礙等表現。而對于發生在小腦的轉移瘤，患者會出現走路不穩，容易摔倒等表現，還可以出頭暈和其他的一些癥狀。所以腦轉移瘤的，臨床表現是多樣的，對于可疑發生頭部癥狀的患者，我們要及時進行CT，核磁共振檢查以明確診斷。

  

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  范存剛 主任醫師北京大學人民醫院

  2018-09-19 13644次

• 腦疝的臨床表現

  腦疝的臨床表現，根據腦癱的類型不同，也有一些具體的差異，例如大腦鐮下疝的患者，主要表現為患者一側大腦半球的腦組織，通過大腦鐮下向對側移位。這種時候患者，一般會出現比較明顯的一側肢體的無力、偏癱等情況。但是意識障礙改變并不十分明顯。如果腦疝進一步發展，發生小腦幕切跡疝，此時患者常出現一側瞳孔的散大，對光反射消失。對于這種情況，臨床上是需要緊急進行處理的，如果及時處理之后，患者的瞳孔和各方面的情況，能夠逐步穩定乃至恢復正常。如果沒有得到進一步治療的話，患者可以腦疝進一步發展為枕骨大孔疝。這時候由于腦蓋受壓，患者常會出現心跳呼吸驟停、雙側瞳孔散大等嚴重的表現，即使進行搶救治療預后也非常差，死亡率是非常高的。

  

  01:31
  范存剛 主任醫師北京大學人民醫院

  2018-12-24 13859次

• 腦內血腫臨床表現
  通常條件下顱內血腫可能會有共同的臨床表現，比如說可能會有顱高壓的癥狀，例如出現頭痛、頭昏、惡心、視乳頭水腫的情況。此外患者可能由于增高的顱內壓導致出現的反應，比如說血壓增高，脈搏有力，呼吸深而慢，最后患者可能會有意識的變化表現。比如說患者可能會出現原發性昏迷到中間意識清醒期，再度昏迷或者出現意識惡化的狀態，或者有些患者會出現受傷以后嗜睡昏迷，或者有短暫性的意識好轉之后又進行性的加重。有的患者在受傷當時沒有昏迷，入院以后逐漸出現意識不清直至到昏迷的狀態。瞳孔的改變，一般當顱內血腫導致出現腦疝的時候，可能會有一側瞳孔縮小繼而散大、對光反應消失。嚴重的時候可能會出現雙側瞳孔散大，運動反射一般表現為一側肢體運動功能障礙，并且伴有錐體束征。
  語音時長 1:34”
  陳宇飛 主治醫師國藥同煤總醫院

  2018-08-04 4061次

• 硬膜外血腫臨床表現
  一、對于硬膜外血腫的患者來說多數情況下有腦部的外傷史，尤其是發生在面部的直接暴力傷，局部皮膚有傷痕或者有頭皮血腫，通過顱骨的x線可以發現骨折線跨越了腦膜中動脈溝或者是有后枕部的軟組織腫脹，皮下淤血。二、意識障礙，通常情況下在受傷以后數小時到一到兩天內發生，意識障礙可以有幾種類型：1、原發性顱腦損傷比較輕微的時候，可能會表現為腦震蕩和腦挫裂傷，昏迷的時間很短。2、如果原發性損傷比較嚴重，硬膜外血腫迅速形成則無明顯到中間歇息期，很快會患者進入昏迷的狀態，表現為持續性進行性加重的意識障礙。三、少數硬膜外血腫是沒有明顯的原發性腦損傷或腦挫裂傷的情況，血腫引起腦疝的時候會引起意識障礙，之后還伴有瞳孔的改變比如患側瞳孔先縮小之后擴大。
  語音時長 1:43”
  陳宇飛 主治醫師國藥同煤總醫院

  2018-07-23 5725次

• 腹膜后血腫臨床表現
  腹膜后血腫因出血程度與范圍各異，臨床表現并不恒定。一般說來，除部分患者可有腰部瘀斑外，突出的表現是內出血征象，腰背痛和腸麻痹，伴有尿路損傷者可常有血尿。腹膜后血腫一般吸收的很慢，也可應用中醫中藥治療促進血腫的吸收。
  趙華堂 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2019-01-14 2002次

• 腦膿腫有哪些臨床表現
  病情分析：腦膿腫主要主要表現就是全身感染的癥狀，比如發熱，頭痛，頸項強直，還有就是顱內壓增高的表現，比如頭疼頭暈，惡心嘔吐，較大膿腫可能會出現局部的神經受壓的表現，比如肢體偏癱等等。意見建議：腦膿腫主要是顱內感染導致的，在膿腫沒有形成之前，可以考慮用消炎藥物進行治療。一旦膿腫形成是需要通過手術治療的。手術后還要繼續用消炎藥物，預防再次感染。
  鈕優生 主治醫師南陽市第一人民醫院

  2020-07-04 1702次

• 硬腦膜下血腫臨床表現
  硬腦膜下血腫包括急性硬腦膜下血腫和慢性硬腦膜下血腫，這兩者的臨床表現是不一樣的。1、急性硬腦膜下血腫主要是因為頭部受到撞擊而導致的外傷所致，大多見于車禍傷以及打架或者高處墜落傷。2、慢性硬膜下血腫主要見于老年人，與腦組織的萎縮塌陷有關系，這可以導致大腦表面和硬腦膜之間的橋靜脈撕裂，從而引起出血，導致
  伊志強 主任醫師北京大學第一醫院

  2018-09-10 3188次

• 硬膜下血腫臨床表現
  硬膜下血腫的臨床表現主要為多數患者有腦挫裂傷以及繼發性的腦水腫，病情一般較重，如果腦挫裂傷病情嚴重或者是硬膜下血腫形成的速度較快，則腦挫裂傷的昏迷和血腫導致出現的腦疝、昏迷相疊加。表現為意識進行性加重，無明顯的中間歇息期或意識好轉期，顱內壓增高與腦疝的其他癥狀也會在一到兩天之內進行性加重。因此單憑臨
  高鵬驥 主任醫師北京積水潭醫院

  2022-01-29 402次