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• 腹腔鏡手術的優點

  病人手術，一般要開大概20厘米，甚至30厘米的切口。現在病人可能只要有3個孔，或者4個孔就能解決，而且4個孔加起來的長度，也不過就是2厘米左右。還有泌尿外科原來很難做的，前列腺癌的根治性切除，因為前列腺在恥骨后，有恥骨擋著，手術也是非常深，暴露起來非常困難，需要很長的器械來做，而人用肉眼直觀地，又看不到這個地方，所以當時做手術，是相當困難的。

  

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  李青 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2018-06-13 7848次

• 腹腔鏡膽囊切除術好嗎

  腹腔膽囊切除術，從1994年開始第一例，到現在已經基本上作為是，膽囊切除術的金標準了，幾乎所有的醫院，就是通過腹腔鏡來做這個手術，而且已經放棄了，原來的開刀的、開腹的腹腔鏡膽囊切除術，它的手術相對來說比較成熟。另外手術時間也比較短，效果比較好，現在很多醫院都開展了，日間手術室，就是當天來做，當天結束、當天回家，所以這種情況，提高了病人術后恢復的這個時間，所以應該是比較主流的手術方式。

  

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  樊華 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2019-01-03 13887次

• 腹腔鏡老年胃癌根治術
  它一般是適用于胃中下部癌。腫瘤遠近切緣應在3～5cm以上。當幽門管受侵時，十二指腸切緣應距腫瘤3cm以上。對于早期胃癌可保留大網膜；進展期胃癌，應切除大網膜、胃遠端大部，十二指腸球部部分，清掃1,3,4d,4sb,5,6,7,8a,9,11p,12a,14v組淋巴結。腹腔鏡下完全切除橫結腸系膜前葉及胰腺被膜存在一定的難度，因此對于后壁腫瘤侵犯漿膜明顯者，應酌情考慮轉開腹以完成全網膜囊切除。手術的時候應該采用氣管內插管，全身麻醉，取平臥分腿位，術者站在患者左側或者是兩腿之間。臍孔穿刺并建立氣腹,也可采用開放式。維持腹內壓在12～15mmHg(1mmHg=01133kPa)。通常在臍孔處或在恥骨上10mm戳孔放置鏡頭，左側腋前線肋緣下行12mm戳孔為主操作孔，臍左5cm偏上行5mm戳孔為輔操作孔，右側腋前線肋緣下5mm戳孔，右鎖骨中線平臍偏上12mm戳孔。一定要確定病變的部位有沒有淋巴結轉移，必要的時候那可以用腹腔鏡超聲探查肝臟有沒有轉移灶。
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  李長穎 副主任醫師大連港醫院

  2018-11-02 2197次

• 腹腔鏡胃癌手術
  對于胃癌來說，最常用的手術根治的方式還是開腹手術，包括根治性全胃切除，還有胃大部分切除，但是現在對于一些早期胃癌，還有一些用于術前探查分期的過程中，腹腔鏡應用的也比較多，它也有很多優點，比如說出血少，手術后疼痛比較輕，還有腸功能恢復快，住院時間縮短等等。腹腔鏡胃癌手術也必須遵守以下幾個原則：第一，腫瘤還有周圍的組織必須整塊切除。第二，腫瘤切除過程中的無瘤原則。第三，要有足夠的切源。第四，需要做徹底的淋巴結清掃。一般來說現在在小樣本的研究過程中發現，腹腔鏡手術近期和遠期的療效，與開腹手術相比是差不多的，但是目前對于腹腔鏡胃癌手術還需要進一步探索，胃癌做腹腔鏡手術也是未來的一個發展方向之一，現在還有機器人胃癌手術也就是達芬奇手術，也有所開展。
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  孫偉 主治醫師六安市人民醫院

  2018-08-06 6495次

• 腹腔鏡下胃癌根治術怎么做
  病情分析：一般情況之下，腹腔鏡下胃癌根治術首先要將患者的大網膜進行分離，而且要對患者的胃網膜血管進行結扎，要分離脾胃韌帶、肝胃韌帶等，將為充分游離，要結扎患者的胃左動脈，并且要清掃胃周圍淋巴結。意見建議：而且腹腔鏡下進行胃癌根治術的時候要將患者的脾臟周圍的淋巴結、肝動脈周圍淋巴結、腹腔動脈淋巴結進行徹底清掃。
  焦占江 副主任醫師邢臺市第三醫院

  2019-05-25 2504次

• 腹腔鏡能根治胃癌嗎
  病情分析：腹腔鏡手術并不能夠根治胃癌。胃癌是一種非常常見的消化道腫瘤，只有早期胃癌的患者通過手術治療并結合術后的化療，才有可能達到根治的效果。但是胃癌手術一般是比較大的手術，除了胃部切除術以外，還需要進行腹腔的淋巴結清掃，一般通過腹腔鏡很難達到根據目的。意見建議：但隨著現在診療技術的提高，患有胃癌的患者，經過積極治療，5年的生存率也是比較高的。
  林嘉寶 主治醫師南方醫科大學南方醫院

  2019-07-28 2802次

• 肝癌腹腔鏡手術需要幾個小時
  肝癌腹腔鏡手術需要2~5個小時左右。肝癌是一種惡性腫瘤，會對身體造成很大的損傷，一旦發現要盡早的進行治療，由于每個人的身體情況不同，癥狀以及病情的輕重程度不同，所以做手術的時間也會不同。如果病情發現的比較早，癥狀比較輕，肝癌腹腔鏡手術可能需要2個小時左右就可以完成。如果病癥比較重，手術操作比較復雜，
  王東 主任醫師北京大學人民醫院

  2022-09-19 72次

• 腹腔鏡能根治胃癌嗎
  對于極早期的胃癌的患者使用腹腔鏡也是可以根治胃癌的。胃癌的患者，通常可以分為早期的胃癌和進展期的胃癌。早期胃癌的時候，癌細胞僅僅局限于黏膜和黏膜下，對于早期胃癌的患者通常是首選手術方式來進行治療，經常可以進行根治性的手術，可以選擇進行開腹手術，也可以選擇進行腹腔鏡手術。腹腔鏡的手術來進行根治胃癌的時
  張媛媛 副主任醫師北京大學人民醫院

  2022-01-24 302次