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概述:

血壓過低不會導致心肌梗死。血壓降低以后左心室射血阻力減少反而有助于心臟射血。心肌梗死的常見病因一般包括以下幾點:過度勞累、情緒過度激動都會導致心臟耗血耗氧量急劇增加,而由于冠心病患者血管狹窄導致供血不足出現心肌梗死。還可見于暴飲暴食高脂類食物后,由于患者胃腸道需血量增加、,外加患者血液黏稠導致心肌供血不足。患者如果存在脫水,休克,出血以及外科手術,經常會導致心排量驟減,引起冠狀動脈灌注量銳減,引發心肌梗死。

對癥用藥建議:

心肌梗死患者用藥治療一般推薦使用β受體阻滯劑,例如美托洛爾,比索洛爾等。這些藥物可以逆轉心肌重構以及對抗交感神經活性,但是對于重度心衰以及急性左衰竭患者不應使用。除此之外,患者還應該使用抗血小板藥物,例如阿司匹林以及抗凝藥物,例如華法林。調脂藥物例如阿托伐他汀也應該長期使用,維持血脂水平。對于腎素血管緊張素系統抑制劑,有研究表明患者也應該長期使用,可以有效降低患者血壓水平,代表藥物有卡托利,坎地沙坦鉀等。

飲食注意:

對于心肌梗死患者,在飲食方面應該行低脂,低鹽飲食以及限制液體入量。建議患者不要吃大塊肥肉,雞肝,豬肝等動物的內臟。患者應該多吃富含維生素c的瓜果蔬菜,例如西紅柿,香蕉,土豆等。患者每日攝入的食鹽量不應超過5克。

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