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• 高血壓一定是冠心病嗎

  高血壓病是冠心病的一個(gè)危險(xiǎn)因素，但高血壓病的病人，不一定都是冠心病患者。高血壓病就是血壓的不穩(wěn)定，引起的小動(dòng)脈的收縮或者痙攣，引起了血壓的升高，它會(huì)導(dǎo)致一系列的臨床表現(xiàn)，高血壓病可以損傷腦血管，就是腦梗或者腦出血，高血壓病如果長期的不控制，它會(huì)損傷到心血管，就是我們擔(dān)心的冠心病，或者是缺血性心臟病。如果高血壓病影響到腎動(dòng)脈了，就會(huì)腎功能不全，腎動(dòng)脈的供血不足，甚至腎缺血壞死，引起慢性腎病，或者慢性腎衰，這是高血壓引起的腎病。同時(shí)像高血壓病會(huì)引起周圍動(dòng)脈硬化，有的人下肢血管閉塞，下肢的缺血壞死，甚至間歇性的跛行，就是走一走路會(huì)覺得下肢特別疼，往往都是高血壓的并發(fā)癥改變。所以高血壓會(huì)引起，全身動(dòng)脈相關(guān)性疾病的損傷，它會(huì)影響到眼底，它會(huì)影響到四肢動(dòng)脈，它會(huì)影響到很多很多的，我們相關(guān)的動(dòng)脈系統(tǒng)，其中如果影響到冠狀動(dòng)脈，會(huì)引起冠心病，所以它是冠心病的第一危險(xiǎn)因素。所以對于冠心病患者，我們往往在追溯他病史的時(shí)候，發(fā)現(xiàn)他基本上都有高血壓病。但是冠心病和高血壓病是兩個(gè)概念，冠心病就是冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病的簡稱，它往往帶來的，最多的臨床表現(xiàn)是心絞痛、心梗或者是心律失常，甚至心衰，這一類表現(xiàn)為主，和高血壓病完全不太一致。但它們之間是互相關(guān)聯(lián)的，心血管相關(guān)疾病，這是需要大家認(rèn)識到的一點(diǎn)。

  

  02:14
  薛亞軍 副主任醫(yī)師北京清華長庚醫(yī)院

  2019-09-03 3550次

• 心臟供血不足一定是冠心病嗎

  心臟供血不足，往往的原因是心臟供血出現(xiàn)問題，或者是心臟微循環(huán)出現(xiàn)問題。我們知道冠心病是指心臟的循環(huán)出現(xiàn)問題，循環(huán)是心臟、心外膜下的動(dòng)脈，就是在做一些檢查，比如在做CT，在做冠狀動(dòng)脈造影，能夠顯影的血管，出現(xiàn)狹窄，導(dǎo)致的缺血，這是傳統(tǒng)意義上的冠心病。但是這些肉眼可見的，在影像之下肉眼可見的，心臟的血管只占心臟冠狀動(dòng)脈循環(huán)的5%。所以這部分疾病導(dǎo)致的問題，一般叫做冠心病。但是除此之外的90%到95%的心臟的血供，是由心臟的微循環(huán)組成的。而心臟的微循環(huán)疾病，也會(huì)導(dǎo)致心肌的供血不足，微循環(huán)的疾病，目前也是納入冠心病之內(nèi)的。所以心臟的供血不足，一般就是冠心病。

  

  01:35
  艾虎 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2019-11-06 6630次

• 胸痛一定是冠心病嗎
  答案并不一定是，胸痛的原因比較多，包括以下幾個(gè)方面：1、心臟神經(jīng)癥病人，可以出現(xiàn)胸痛，多是一個(gè)幾秒鐘的隱痛，患者常喜歡吸一大口氣和嘆氣性呼吸，胸痛部位是在左乳房下方和心尖部位疼痛和經(jīng)常的變動(dòng)。2、心絞痛也可以出現(xiàn)胸痛，主要表現(xiàn)為發(fā)作性胸痛，每次持續(xù)三到五分鐘，可以在休息后出現(xiàn)如下癥狀或者說含用硝酸甘油以后癥狀可以緩解。3、其他疾病，也包括內(nèi)軟骨炎或者肋間神經(jīng)痛，肋間神經(jīng)痛常累及1-2個(gè)肋間，但并不一定局限在胸前，多為刺痛和燒灼樣疼痛，多為持續(xù)性而非發(fā)作性，在咳嗽或者用力轉(zhuǎn)身，用力呼吸它就會(huì)出現(xiàn)疼痛，沿著肋間神經(jīng)觸壓痛更可以出現(xiàn)疼痛。
  語音時(shí)長 1:31”
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2018-08-20 2535次

• 胸悶胸痛不一定是冠心病
  冠心病往往會(huì)有胸骨后或者是心前區(qū)間斷悶痛或壓榨型疼痛，疼痛的時(shí)間一般在3到5分鐘，休息或含服硝酸甘油疼痛可以緩解，如果疼痛的時(shí)間超過20分鐘以上，要懷疑心肌梗死。還有哪一些胸悶胸痛不是冠心病，如果胸痛伴有咳嗽，咳痰，發(fā)熱，多見于氣管、支氣管和肺部的疾病。如果胸痛伴有呼吸困難，可以是大葉性肺炎，自發(fā)性氣胸和肺栓塞，如果胸痛伴要咯血，主要見于肺栓塞和支氣管肺癌，支氣管擴(kuò)張等，如果胸痛伴有吞咽困難，大多提示患有食管的疾病如反流性食管炎。
  語音時(shí)長 1:19”
  李明超 主治醫(yī)師天門市中醫(yī)醫(yī)院

  2019-01-30 1497次

• 高血壓一定是冠心病嗎
  病情分析：高血壓不一定是冠心病，高血壓和冠心病不是同一種病，但是高血壓的患者常常合并冠心病，高血壓是冠心病的一種危險(xiǎn)因素。高血壓是指動(dòng)脈血壓較高，而冠心病是因?yàn)閯?dòng)脈粥樣硬化導(dǎo)致冠狀動(dòng)脈狹窄，引起心臟缺血缺氧。意見建議：冠心病的患者一定要控制好血壓，血脂，血糖等危險(xiǎn)因素，規(guī)律服用藥物定期復(fù)查，不適及時(shí)就診，平常生活中，少吃含鹽量較高和含膽固醇量較高的食物。
  尹倩然 主治醫(yī)師徐州醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-12-12 1403次

• 心絞痛一定是冠心病嗎
  病情分析：心絞痛不一定是冠心病。冠心病患者主要是由于冠狀動(dòng)脈粥樣硬化形成，導(dǎo)致冠脈狹窄，引起心肌的缺血缺氧，出現(xiàn)胸痛、胸悶。心絞痛除了冠心病能夠引起外，其他的像主動(dòng)脈瓣狹窄、冠脈心肌橋都會(huì)引起心絞痛。意見建議：冠心病患者需要平時(shí)適當(dāng)鍛煉，避免勞累和情緒激動(dòng)，養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，多喝水，多吃新鮮的蔬菜水果。避免辛辣刺激以及生冷油膩的食物，控制好血壓，血脂，血糖，戒煙戒酒。
  郝敬波 主任醫(yī)師徐州醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-12-16 1103次

• 心絞痛一定是冠心病嗎
  心絞痛是冠心病的一種，由于冠狀動(dòng)脈供血不足，心肌出現(xiàn)暫時(shí)缺血缺氧引起的以胸痛為主要臨床表現(xiàn)的一種綜合征。大多在勞動(dòng)或者情緒激動(dòng)的情況下發(fā)生，每次發(fā)作時(shí)間大概在3~5分鐘，沒有規(guī)律性，可能一天發(fā)作幾次，也可能幾天才發(fā)作一次。疼痛位于心前區(qū)，多呈現(xiàn)為陣發(fā)性、壓榨性的疼痛。部分患者在出現(xiàn)胸痛的同時(shí)會(huì)放射至
  冉旭 主任醫(yī)師中山市中醫(yī)院

  2019-08-12 1578次

• 耳垂有褶皺一定是冠心病嗎
  耳垂有褶皺不一定是冠心病，但是冠心病有耳垂褶皺者比例明顯增高。有研究表明有耳垂褶皺者74%是冠心病，與無褶皺者相比患病率高8倍，死亡率高3倍。俄羅斯一名心臟病學(xué)專家檢查心肌梗死患者兩百例，心絞痛患者100例，和健康人200例后發(fā)現(xiàn)，有耳垂褶皺者分別占92%、86%和40%。近年來隨著人類疾病譜的變化
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-01-24 96次