神經衰弱病人幾乎無例外地都有情緒障礙，其表現主要有煩惱、易激惹和心情緊張，這也是神經衰弱病人給人以情緒多變的印象的原因。
一，煩惱：人人都會有煩惱，煩惱的原因和內容各不相同。但一般都與欲望沒有得到滿足有關，神經衰弱病人內心的煩惱，關鍵在于他不能通過實際行動來達到擺脫煩惱換回快樂的愿望。
由于欲望被過分壓抑和控制，不僅不能消滅欲望，相反造成欲望的反抗性加強。因而使心理沖突尖銳化，過分壓抑使自我意志受阻，有效的行動被扼殺，也使病人失去自知之明，甚至不知道自己所需要和所追求的究竟是什么，因而病人總是被煩惱所困擾。
二，易激惹：就是容易生氣和發怒，容易急躁，一點小事就急得不得了，按捺不住自己的情緒。神經衰弱病人易激惹是反復發生的三步曲：急躁發怒——后悔懊喪——加強壓抑和控制，這很容易損害人際關系和自信心，使自己更難與周圍人保持融洽關系。易激惹是神經衰弱病人的一個特點，也是其情緒多變的主要因素之一，其原因也是過度壓抑和過分控制的結果。
三，心情緊張：病人總有緊迫感、負擔感、自控和自責感，精神過敏和效率下降感，總覺得時間緊迫，害怕完不成做不好，不敢稍有松懈，不能為工作成績和學有所得而感到滿足。常感工作進展緩慢，質量不佳，還常會懷疑領導或老師對自己不信任、不滿意。由于這種持續存在的緊張心理，病人必然難以保持樂觀、松弛的精神狀態，容易情緒不穩定。
