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• 原發(fā)性膽汁性膽管炎嚴(yán)重嗎

  原發(fā)性膽汁性膽管炎簡稱是PBC，它是由于自身免疫反應(yīng)，介導(dǎo)的慢性進(jìn)行性的膽汁淤積性肝病。因?yàn)楹笃诎l(fā)展為肝硬化，所以它又有一個(gè)名字叫做，原發(fā)性膽汁性肝硬化。這個(gè)病它起病比較隱匿、緩慢，自然病程大致分為四期，早期雖然病情比較輕，但是后期常常進(jìn)展為肝硬化期。肝硬化失代償期的時(shí)候，常常出現(xiàn)多種并發(fā)癥，比如說消化道出血、腹水、肝性腦病等等，這個(gè)時(shí)候病情是很嚴(yán)重的不能忽視。

  

  01:01
  李祥金 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-10-31 4263次

• 原發(fā)性膽汁性膽管炎和膽管炎一樣嗎

  原發(fā)性膽汁性膽管炎簡稱PBC，它是由于自身免疫反應(yīng)介導(dǎo)的、慢性進(jìn)行性的、膽汁淤積性的肝病。它的典型的病理表現(xiàn)為慢性的、進(jìn)行性的、非化膿性的，它以小膽管破壞為主的膽管炎，或者是肉芽腫性的膽管炎。這個(gè)病起病比較隱匿、緩慢，后期出現(xiàn)肝硬化。而我們一般的膽管炎常常是指感染性的膽管炎，起病急，它容易并發(fā)敗血癥，需要緊急處理，這個(gè)與PBC是不同的。

  

  01:01
  李祥金 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-10-31 4671次

• 急性膽管炎如何診治
  急性膽管炎有非常明顯的臨床特征，主要特征有上腹疼痛，伴有高熱，寒戰(zhàn)，而且有黃疸。急性膽管炎有特殊的臨床表現(xiàn)，所以臨床確診不是很困難，還可以借助b超檢查進(jìn)一步明確診斷。急性膽管炎由于膽管的近端是肝臟，因?yàn)榻馄实奶厥庑裕约毙阅懝苎滓坏┌l(fā)生感染，細(xì)菌很容易進(jìn)入肝臟，從而進(jìn)入血液循環(huán)，導(dǎo)致休克以及精神癥狀。所以急性膽管炎患者到醫(yī)院以后一旦確診，應(yīng)該立即通過內(nèi)鏡進(jìn)行鼻膽管減壓引流。如果內(nèi)鏡插管失敗，應(yīng)該立刻改成手術(shù)，進(jìn)行膽管減壓引流。近年來也可以在b超引導(dǎo)下進(jìn)行膽管穿刺引流。
  語音時(shí)長 1:19”
  李培哲 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-02 3479次

• 急性膽管炎的癥狀
  急性膽管炎典型的癥狀是三聯(lián)癥，腹痛及右上腹或中上腹壓痛，黃疸和發(fā)熱是急性化膿性膽管炎的典型表現(xiàn)。腹痛的發(fā)生率大概占到80%，黃疸的發(fā)生率大概占到80%，發(fā)熱的發(fā)生率大于90%。除了上述三聯(lián)癥外，患者還可以出現(xiàn)神志淡漠，譫妄，行為異常，嗜睡等精神癥狀及血壓降低，提示病情已發(fā)展為急性重癥膽管炎。當(dāng)有化膿性的膽囊炎或并發(fā)膽管炎時(shí)可以出現(xiàn)寒戰(zhàn)，高熱，甚至是中毒性休克。肝外梗阻性膽管炎可以表現(xiàn)為典型的上述三聯(lián)征或五聯(lián)征，肝內(nèi)梗阻性膽管炎臨床表現(xiàn)差異比較大，腹痛比較輕或者是沒有腹痛，可以因僅一側(cè)膽管梗阻而不出現(xiàn)黃疸或者是黃疸輕微。
  語音時(shí)長 1:32”
  王東梅 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-17 5597次

• 急性膽管炎怎么治療
  病情分析：急性膽囊炎并不是一種很嚴(yán)重的疾病。它最常見的病因往往是因?yàn)榻Y(jié)石或者免疫力低下而引起細(xì)菌感染造成的。患者大多都表現(xiàn)為右上腹部絞痛，同時(shí)伴有嘔吐，發(fā)熱以及惡心等癥狀。意見建議：建議要盡早接受治療，如果沒有及時(shí)進(jìn)行治療，往往會(huì)導(dǎo)致病情惡化，出現(xiàn)侵犯周圍器官的情況。去當(dāng)?shù)卣?guī)醫(yī)院，在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇藥物治療或手術(shù)治療的方式。
  信鵬 主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2019-03-21 1604次

• 什么是膽管炎
  病情分析：在臨床上膽管炎大多數(shù)是由于膽管結(jié)石或者蛔蟲感染等因素所引起的一種疾病。期間病人經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)疼痛，腹脹，發(fā)熱或者惡心嘔吐等臨床癥狀，應(yīng)該及時(shí)的進(jìn)行抗感染，消炎利膽的治療。意見建議：建議病人建議病人應(yīng)該配合胃腸減壓和輸液的治療，然后必要的情況下可以應(yīng)用合適的抗生素。
  信鵬 主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2019-10-22 2402次

• 急性化膿性膽管炎
  急性化膿性膽管炎，又稱急性梗阻性化膿性膽管炎，是由膽道炎癥和梗阻性感染引起的化膿。甚至是膽道疾病患者死亡的最重要和最直接的原因。大多數(shù)繼發(fā)于膽管結(jié)石和膽道蛔蟲病。該疾病的年齡為40-60歲，死亡率為20%-23%。老年人的死亡率明顯高于其他年齡組。腹痛是這種疾病的第一癥狀，通常有反復(fù)發(fā)作的病史。
  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2019-05-30 5291次

• 什么是膽管炎
  膽道炎癥以膽管炎癥為主者稱膽管炎，以膽囊炎癥為主者稱膽囊炎。兩者常同時(shí)發(fā)生，多是在膽汁淤積的基礎(chǔ)上繼發(fā)細(xì)菌感染。細(xì)菌可經(jīng)淋巴道或血道到達(dá)膽道，也可從腸道經(jīng)十二指腸乳頭逆行進(jìn)入膽道。在我國以后者更為常見。可分為急性和慢性兩種類型。本病常表現(xiàn)為中上腹不適、脹痛，或呈絞痛發(fā)作，進(jìn)食油膩食物后可加重上腹疼痛
  楊華 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2019-09-27 1986次