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正畸阻生齒一定要拔嗎

概述:

正畸的阻生齒,一般容易發生在上頜的尖牙或者上頜門牙間多生牙阻生。這些阻生牙,可能會影響正畸治療,應該視情況判斷是否需要拔除。

正畸阻生牙拔除適應癥:

因為上頜尖牙萌出比較晚,加之上頜牙弓寬度或長度不夠,牙量比較多,骨量不夠,容易造成擁擠,所以這個時候要進行拔牙矯正。臨床上,一般可能將雙尖牙拔除,將阻生尖牙牽引出來。也有阻生尖牙無法牽出或者非常難牽出的,可以將阻生尖牙拔除。另外,正畸治療中,上頜門牙間阻生牙可能影響到正畸治療前牙的排齊和前牙的內收或者牙弓的內收,所以可能需要將阻生多生牙拔除。

正畸阻生牙拔除步驟:

正畸阻生牙,由于埋伏位置比較深,沒有完全萌出,或者完全沒有萌出,所以拔除比較困難。需要術前拍CBCT,仔細分析,確定正畸阻生齒的位置,方向,阻力,牙根長度,牙根數量等,做好術前拔牙計劃。消毒鋪巾,再在局麻狀態下切開牙齦,翻開牙齦瓣,高速渦輪機去除阻生牙上面的骨組織,露出牙體組織,然后將阻生齒挺出。阻生牙拔除之后,視情況在拔牙窩內植骨,再行縫合,關閉拔牙創,交代相關注意事項。拔牙創較大的正畸阻生齒,拔出之后應該要在半年后才能進行正畸治療。

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