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• 怎樣判斷肌無力

  老百姓說的肌無力他指的是一大類。那么肌無力它有很多原因，我們一個肌肉的收縮它有兩大類。一個是肌肉本身，本身肌肉纖維，它收縮就帶來肌肉的收縮。還有一個是神經(jīng)系統(tǒng)，神經(jīng)系統(tǒng)就是說我們骨骼肌的收縮，也是要神經(jīng)系統(tǒng)支配的。具體來說就是我們的肌肉有三大類。一個是骨骼肌，就是咱們平時說的運(yùn)動全是骨骼肌來進(jìn)行支配的。還有平滑肌，我們腸道、膀胱這些肌肉是叫平滑肌。還有一些心肌，心肌是專門在心臟上面，所以后面這兩個肌肉是不受我們意識支配的，它們是按照自己的節(jié)律自己來活動。骨骼肌是由我們神經(jīng)發(fā)生沖動，然后支配肌肉，按照我們的指令動作去完成一些動作。那么這是骨骼肌的功能。這個肌無力，因?yàn)槭枪趋兰∷芏嘣颍袂懊嫖覀冋f的，你會出現(xiàn)肌無力，就是說勞累是一個原因。還有一種情況，比方說我們不注意生活當(dāng)中如果你電解質(zhì)補(bǔ)充不夠，比如鎂多了或者說我們說的你鉀低了，在臨床上有些病人他會表現(xiàn)鉀低了，他也可以表現(xiàn)肌無力。還有一種情況，就像我們剛才說神經(jīng)系統(tǒng)。大家知道腦血管疾病比方說我得腦梗塞了，或者腦出血了，他操縱什么，他神經(jīng)支配不好，他也會出現(xiàn)這邊肌肉的肌無力。還有一種就是咱們說的這種重癥肌無力，這個是一個免疫性疾病。它是跟自身抗體產(chǎn)生有一定關(guān)系。免疫性疾病，老百姓知道更多的說像類風(fēng)濕病，還有一些甲狀腺炎這些，還有一些系統(tǒng)性紅斑狼瘡，這是在臨床上很常見的免疫性疾病。重癥肌無力這種疾病，它跟這些免疫性疾病，有些病人是伴發(fā)的可能都有合在一起，所以它屬于免疫性疾病，所以肌無力它指的是一大類。我們在臨床上，主要針對的是重癥肌無力的治療和改變。還有一種肌無力就是剛剛咱們前面說的，就是神經(jīng)元性的一些改變。神經(jīng)元改變了，它可以上運(yùn)動神經(jīng)元或者下運(yùn)動神經(jīng)元，它最后到的結(jié)果也會出現(xiàn)肌無力，它們原因不一樣所以它們治療上相對來說也是有差別的。神經(jīng)元病變它引起的肌無力，比方咱們前面說的肌萎縮側(cè)索硬化癥這個病人，那么你就可以用萬全力太利魯唑片進(jìn)行控制。

  

  03:11
  黃輝 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院

  2020-04-07 23140次

• 什么是重癥肌無力

  重癥肌無力是神經(jīng)系統(tǒng)的自身免疫性疾病，它是累及神經(jīng)肌肉接頭突觸后膜上乙酰膽堿受體的，一個相關(guān)性的自身免疫性的疾病。主要是由于胸腺，通過一些理化因素，或者是病毒感染，有一些變化之后，產(chǎn)生一些抗體，這些抗體對神經(jīng)肌肉接頭處，突觸后膜上的乙酰膽堿受體，發(fā)生了攻擊，就得了這個病。病人主要是表現(xiàn)為骨骼肌的無力，這種無力不是持續(xù)性的，比如說像腦梗死、腦血管病的，那種偏癱的無力是不一樣的，它是波動性的無力，是一種疲勞現(xiàn)象。對于一般人來說，就表現(xiàn)為晨輕暮重的骨骼肌無力，勞累后加重、休息后減輕。

  

  01:27
  國紅 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-06-13 24777次

• 眼部肌無力是什么
  眼部肌無力是一種神經(jīng)肌肉接頭部位出現(xiàn)傳遞障礙的自身免疫性疾病，指肌無力的癥狀局限于眼外肌。眼畸形中的肌無力任何年齡均可起病，而相對的發(fā)病高峰是小于十歲的兒童和大于四十歲的男性，其中的10%-20%可以自愈，20%-30%始終局限于眼外肌，而剩下的50%-70%中絕大多數(shù)可能在起病兩年內(nèi)發(fā)展為全身型的重癥肌無力。眼畸形的重癥肌無力患者是自身免疫系統(tǒng)的異常，臨床研究發(fā)現(xiàn)，本病的患者體內(nèi)許多免疫指標(biāo)異常，經(jīng)過治療后臨床癥狀消失，但是異常的免疫指標(biāo)卻不見改變，這也是本病病情不穩(wěn)定，容易復(fù)發(fā)的重要因素。第二個是內(nèi)因的遺傳因素，近年來許多自身性疾病研究發(fā)現(xiàn)，它們不僅與主要組織相容性抗原復(fù)合物基因有關(guān)，而且與非相容性抗原復(fù)合物基因，如t細(xì)胞受體，免疫球蛋白，細(xì)胞因子凋亡等基因有關(guān)。另外，外界的環(huán)境因素，比如環(huán)境污染造成免疫力下降，過度勞累造成免疫功能紊亂，病毒感染或使用氨基糖甙類的抗生素，或者青霉素等藥物可以誘發(fā)某些基因缺陷，也可以出現(xiàn)眼部的肌無力。
  語音時長 2:01”
  孫明麗 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-24 8047次

• 眼部重癥肌無力是什么
  一，全身無力，從外表看來完全是好皮好肉的也沒有出現(xiàn)肌肉萎縮的現(xiàn)象，好像沒有病一樣。但病人常會感到全身無力，肩不能夠抬，手不能夠提，蹲下去站不起來，甚至連洗臉還有梳頭都要靠別人的幫忙來完成。患者的肌無力癥狀如果休息一會兒就會有明顯的好轉(zhuǎn)，如果再干一點(diǎn)活又會顯著的加重，這好像是裝出來似的。這種病人大多同時伴有復(fù)視等癥狀。二，復(fù)視，復(fù)視就是看物體是重影用兩只眼睛一起看，一個東西會看成兩個，如果只用一只眼就會看到的是一個。年齡比較小的幼兒對復(fù)視并不會描述，經(jīng)常歪頭斜頸，這樣是使復(fù)視消失并且看得清楚，嚴(yán)重的患者還可以表現(xiàn)為斜視。
  語音時長 01:17”
  鞠姜華 主治醫(yī)師山東大學(xué)齊魯醫(yī)院青島院區(qū)

  2018-05-07 1268次

• 眼部重癥肌無力吃什么藥
  病情分析：目前對于重癥肌無力的患者，首先會選擇膽堿酯酶抑制劑，這是所有重癥肌無力的一線用藥。其次，患者還可以采用糖皮質(zhì)激素、環(huán)孢菌素a、他克莫司等免疫抑制藥物抑制免疫系統(tǒng)的異常反應(yīng)。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。意見建議：眼部重癥肌無力的患者，經(jīng)過積極的治療，20%左右的患者可以治愈，30%的患者可以將病情有效的控制在眼肌。對于輕癥的患者一定要限制每日活動，控制體重，注意鍛煉，遵醫(yī)囑用藥。
  李順蘭 主任醫(yī)師吉林市人民醫(yī)院

  2020-07-05 1002次

• 眼部重癥肌無力的癥狀
  病情分析：第一點(diǎn)，患者可以出現(xiàn)眼瞼下垂，出現(xiàn)睜眼困難等方面的臨床癥狀。第二點(diǎn)，患者可以出現(xiàn)視物重影，查體可以見到眼球活動是不到位的，比如可以見到眼球內(nèi)收受限。這些癥狀一般早晨起來比較輕，到了下午會出現(xiàn)加重。意見建議：建議重癥肌無力的患者不要吃辛辣刺激性的食物，要注意多吃谷物類食物，多吃新鮮的水果和新鮮的蔬菜。要在醫(yī)生的建議下服用膽堿酯酶抑制劑治療。
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2021-02-21 1002次

• 眼部肌無力是什么
  眼部肌無力是一種神經(jīng)肌肉接頭部位出現(xiàn)傳遞障礙的自身免疫性疾病，指肌無力的癥狀局限于眼外肌。眼畸形中的肌無力任何年齡均可起病，而相對的發(fā)病高峰是小于十歲的兒童和大于四十歲的男性，其中的10%-20%可以自愈，20%-30%始終局限于眼外肌，而剩下的50%-70%中絕大多數(shù)可能在起病兩年內(nèi)發(fā)展為全身型的
  邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2021-12-09 284次

• 眼部重癥肌無力怎么治
  重癥肌無力是一種獲得性的自身免疫性疾病，它累及就是神經(jīng)肌肉接頭的突觸后膜，引起神經(jīng)肌肉之間信號傳遞的障礙，導(dǎo)致了骨骼肌的收縮無力。那么重癥肌無力常見的臨床表現(xiàn)就是骨骼肌的收縮無力，活動以后容易加重，休息以后又會減輕，早晨的時候癥狀比較輕，到了晚上的癥狀又比較重。那么眼肌是最常受累的骨骼肌，在臨床上的
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-04-08 398次