有嚴(yán)重腎功能不全合并高血鉀的病人應(yīng)避免使用ACEI類（如貝那普利）和ARB類（如纈沙坦）。這些藥物會(huì)影響患者的腎功能，導(dǎo)致患者出現(xiàn)嚴(yán)重的不良反應(yīng)。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
腎功能不全患者要改變自己的飲食習(xí)慣，多吃一些含有蛋白質(zhì)和維生素比較豐富的食物，注意休息，盡量避免勞累熬夜。
腎功能不全禁用哪種高血壓藥
馬強(qiáng)副主任醫(yī)師
中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院腎臟病科
2025-03-312268次
以上內(nèi)容僅供參考
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胎兒腎功能不全癥狀胎兒腎功能不全的癥狀，主要是通過(guò)羊水的判斷，那么當(dāng)羊水過(guò)多的時(shí)候，它可以是腎功能不全表現(xiàn)的一個(gè)早期表現(xiàn)，而當(dāng)羊水過(guò)少，通常腎功能不全的發(fā)展已經(jīng)就很嚴(yán)重了。所以如果是在胚胎期間，特別是在28周以內(nèi)出現(xiàn)羊水過(guò)少，特別是完全沒(méi)有羊水的情況下，表明他的腎臟功能是有問(wèn)題。那么這樣的孩子，我們通常會(huì)建議慎重考慮后或者選擇放棄。所以胎兒腎功能不全在早期的表現(xiàn)，主要是通過(guò)羊水的判斷。
01:16
俞鋼
主任醫(yī)師廣東省婦幼保健院
2019-10-15 4094次
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胎兒腎功能不全的原因胎兒腎功能不全的原因有很多，最主要跟他的腎臟發(fā)育有關(guān)系。那么一般的來(lái)說(shuō)，主要是遺傳，還有一些感染有關(guān)。感染主要是一些病毒感染，因?yàn)樘盒纬杉?xì)菌是很難進(jìn)入到胚胎里頭，主要是病毒感染。還有一些環(huán)境因素的影響。那么到目前為止其實(shí)很多病病因并不清楚，但是有一點(diǎn)是明確的，當(dāng)有遺傳性疾病，比如遺傳性多囊腎，比如腎發(fā)育不良的表現(xiàn)的時(shí)候，那么可以導(dǎo)致腎功能不全。一旦發(fā)現(xiàn)腎功能不全，我們一般會(huì)建議選擇放棄，這就是目前來(lái)說(shuō)處理的一個(gè)基本要點(diǎn)。
01:20
俞鋼
主任醫(yī)師廣東省婦幼保健院
2019-10-15 4187次
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腎功能不全禁用哪種高血壓藥一，保鉀利尿劑，可以引起高血鉀，不宜與ACEI，ARB藥物合用，腎功能不全者禁用，常用的保鉀利尿劑有螺內(nèi)酯，氨苯蝶啶。二，ACEI或ARB類藥物，該類藥物除具有降低血壓以外，還有減少尿蛋白和延緩腎功能惡化的腎臟保護(hù)作用。但后兩種作用除通過(guò)對(duì)腎小球血流動(dòng)力學(xué)的特殊調(diào)節(jié)作用，擴(kuò)張入球和出球小動(dòng)脈，但對(duì)出球小動(dòng)脈擴(kuò)張作用強(qiáng)于入球小動(dòng)脈，可以降低腎小球內(nèi)高壓力，高灌注和高濾過(guò)。還可以減緩腎小球硬化的發(fā)展和腎臟保護(hù)作用，為治療慢性腎炎，高血壓和減少尿蛋白的首選藥物。但腎功能不全的患者，應(yīng)用ACEI或ARB類藥物時(shí)，要防止高血鉀。血肌酐大于264微摩爾每升時(shí)，務(wù)必嚴(yán)密觀察下謹(jǐn)慎使用，少數(shù)的患者應(yīng)用ACEI有持續(xù)性的干咳副作用。如果血肌酐大于350微摩爾每升的非透析患者，不宜使用ACEI和ARB類藥物。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:59”
劉璐
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-08-18 14417次
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腎功能不全高血壓藥幾乎所有腎臟疾病在終末期腎病階段，80%到90%以上有高血壓，腎實(shí)質(zhì)性高血壓發(fā)生主要是由于腎單位大量丟失，導(dǎo)致水鈉潴留和細(xì)胞外容量增加，高血壓有進(jìn)一步升高，腎小球內(nèi)囊壓力形成惡性循環(huán)加重腎臟病變。對(duì)于腎功能不全的患者，要嚴(yán)格限制鈉鹽攝入，每天小于三克，使用降壓藥物聯(lián)合治療，通常需要三種或三種以上，聯(lián)合治療方案中應(yīng)包括血管轉(zhuǎn)換酶抑制劑，比如依那普利、卡托普利、貝那普利、賴諾普利等，或血管緊張素二受體阻滯劑，包括綠沙坦、纈沙坦、厄貝沙坦等，有利于減少尿蛋白，延緩腎功能惡化。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:43”
潘童
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-09-07 3386次
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腎功能不全禁用哪種高血壓藥腎功能衰竭的患者禁用哪種降壓藥，要看患者腎功能的情況，如果血肌酐已經(jīng)超過(guò)250微摩爾每升以上，這個(gè)時(shí)候患者需要禁用普利或者沙坦類的藥物，這些藥物可能會(huì)對(duì)腎臟的血液供應(yīng)造成影響，進(jìn)一步加重腎臟損害，可能還會(huì)造成高鉀血癥。如果患者已經(jīng)處于無(wú)尿的狀態(tài)，這個(gè)時(shí)候利尿劑一般也不建議使用，因?yàn)槭褂美騽┻@個(gè)時(shí)候已經(jīng)沒(méi)有效果，起不到利尿降壓的作用。
李博
主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院
2019-02-05 4905次
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腎功能不全高血壓如何用藥腎功能不全的患者，如果沒(méi)有任何禁忌的話，最好使用acei類藥物或arb類藥物。該藥物能有效減少尿蛋白，延緩腎功能惡化。同時(shí)必須嚴(yán)格限制鈉鹽攝入，每天小于3克，血壓應(yīng)該控制在130/80毫米汞柱以下，如果血肌酐大于3mg/dl，則禁用acei或arb。
王陽(yáng)陽(yáng)
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2019-01-13 3002次
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腎功能不全禁用哪種高血壓藥一，保鉀利尿劑，可以引起高血鉀，不宜與ACEI，ARB藥物合用，腎功能不全者禁用，常用的保鉀利尿劑有螺內(nèi)酯，氨苯蝶啶。二，ACEI或ARB類藥物，該類藥物除具有降低血壓以外，還有減少尿蛋白和延緩腎功能惡化的腎臟保護(hù)作用。但后兩種作用除通過(guò)對(duì)腎小球血流動(dòng)力學(xué)的特殊調(diào)節(jié)作用，擴(kuò)張入球和出球小動(dòng)脈，但對(duì)出
馬強(qiáng)
副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院
2021-11-29 96次
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腎功能不全高血壓腎臟功能不全伴隨有高血壓一般可以選用不影響腎功能的降壓藥物，如尼卡地平、硝苯地平等，同時(shí)可以保持腎血流量，維持腎功能，而且還能達(dá)到降壓的效果。對(duì)于受體阻滯劑，有嚴(yán)重的腎功能障礙者是不能服用的，所以這種高血壓患者一般不能采用這類的藥物，同時(shí)在降壓劑里面可以采用安體舒通，有高血壓的腎功能不全的人應(yīng)該格外
趙虹
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2021-12-08 163次
