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• 5級(jí)糖尿病足能治愈嗎

  五級(jí)糖尿病足能治愈嗎。我想這個(gè)五級(jí)應(yīng)該是一個(gè)叫盧瑟福的分級(jí)，它總共分六級(jí)。五級(jí)是比較嚴(yán)重的一個(gè)階段，通過有效的打通血管潰瘍面的換藥處理，清理壞死組織，這個(gè)是可以治愈的。因?yàn)槲覀冎斡臉?biāo)準(zhǔn)就是血管手術(shù)做成功了，把閉塞的血管打通或者是通過Bypass搭橋手術(shù)，腳部有血液供應(yīng)了。這個(gè)時(shí)候我們進(jìn)行清理換藥，有效地清除感染壞死的組織，這個(gè)潰瘍面是可以達(dá)到這種結(jié)痂愈合的。因此，對(duì)于五級(jí)的糖尿病足有效的開通血管之后，這個(gè)潰瘍面或者是壞疽是可以有效的愈合。

  

  01:11
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-10-08 3721次

• 糖尿病足潰瘍?cè)?/div>

  糖尿病足的潰瘍?cè)蚴鞘裁茨兀饕且驗(yàn)檫@個(gè)血液供應(yīng)不上。因?yàn)槲覀儗?duì)于糖尿病足的定義，就是糖尿病患者下肢血管出現(xiàn)了狹窄或者閉塞，引起了缺血性的潰瘍，這個(gè)缺血是首要因素。因?yàn)檫@個(gè)缺血，打個(gè)比方就是跟一塊土地，你要施肥、澆水莊稼才能夠很好地成長(zhǎng)。如果把水和肥料都掐斷了，它這個(gè)莊稼肯定是不長(zhǎng)的、要枯死。腳也是同樣的道理。如果說腳部的血液供應(yīng)不上，他稍微走一走路就會(huì)比較疼、稍微受一點(diǎn)傷創(chuàng)面就會(huì)形成一個(gè)爛的窟窿，糖尿病本身就是傷口愈合不了。所以說，在血管缺血和糖尿病的雙重因素影響之下，發(fā)生的潰瘍是非常難愈合的。因此，首選的是把血管打通讓腳部得到血液供應(yīng)，這樣才能夠有效地愈合。

  

  01:20

  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-10-08 4214次

• 糖尿病足0級(jí)怎樣治療
  糖尿病足0級(jí)的話，根據(jù)一般是經(jīng)典的瓦格納分級(jí)中的第一級(jí)的，所謂的0級(jí)，指的是足部皮膚完整，只是有發(fā)生潰瘍危險(xiǎn)因素的情況，稱之為0級(jí)，也就是說0級(jí)的患者往往足部是沒什么問題的，他只是說有一定的因素，會(huì)發(fā)生潰瘍，所以稱之為0級(jí)，而一旦有潰瘍的話，就稱之為一級(jí)甚至二級(jí)。0級(jí)的患者的一個(gè)治療的話，主要是一個(gè)內(nèi)科治療的方法，因?yàn)樗淮嬖谝粋€(gè)皮膚的破潰，所以說不存在一個(gè)換藥，皮膚清創(chuàng)這樣的情況，治療的話主要是幾大類：第一，肯定是降低血糖，控制血糖，讓血糖達(dá)標(biāo)。因?yàn)橹挥醒沁_(dá)標(biāo)，對(duì)于一個(gè)足部的血管和神經(jīng)的影響才會(huì)降到最低，糖尿病足的一個(gè)發(fā)生發(fā)展，主要是足部的血管神經(jīng)，因?yàn)檠强刂撇患眩瑢?dǎo)致這種微血管病變，大血管病變和神經(jīng)病變綜合引起的一個(gè)足病，所以說血糖的一個(gè)及時(shí)有效的控制是治療的基礎(chǔ)。第二，對(duì)于0級(jí)的患者的話就可以使用營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物，不管是口服的b族維生素或者是靜脈給予的抗氧化劑，有機(jī)酸等等神經(jīng)的一個(gè)改善，營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的一個(gè)治療，對(duì)一個(gè)0級(jí)的患者，足病的一個(gè)控制恢復(fù)是有幫助的。第三，藥物就是一個(gè)血管方面的藥物，包括基礎(chǔ)的抗血小板聚集的藥物以及改善微循環(huán)的藥物，口服的有阿司匹林，氯吡格雷，雙嘧達(dá)莫等等。改善微循環(huán)的是被前列腺素鈉，而靜脈用的藥，這樣的藥的話就是改善循環(huán)的藥，比如說丹參、紅花、川芎等等，這藥物對(duì)一個(gè)血管的改善的話，最終能夠使0級(jí)糖尿病足的患者得到很有效的一個(gè)控制。除了內(nèi)科的三大方法之外，個(gè)人的一個(gè)護(hù)理也很重要，包括足部穿的鞋，剪指甲，戒煙，洗腳，用的水等等，這些涉及到一個(gè)足部的方方面面的生活方面的護(hù)理的話，個(gè)人必須要非常重視，而這幾個(gè)方面的總的治療，最終的目的就是延緩糖尿病足0級(jí)的發(fā)展發(fā)生，避免0級(jí)變?yōu)橐患?jí)、二級(jí)，甚至后面。
  語音時(shí)長(zhǎng) 2:55”
  王冬 副主任醫(yī)師貴州省腫瘤醫(yī)院

  2019-02-28 4042次

• 5級(jí)糖尿病足怎么治療
  糖尿病足這種疾病在臨床當(dāng)中是非常常見，主要就是由于嚴(yán)重的長(zhǎng)期的糖尿病得不到良好的控制引起，長(zhǎng)時(shí)間的血糖過高，任由其自由發(fā)展，很容易導(dǎo)致嚴(yán)重的糖尿病足，會(huì)引起腳上的血管神經(jīng)出現(xiàn)損害，導(dǎo)致潰瘍，潰爛以及感染的發(fā)生，也有可能會(huì)導(dǎo)致肢體的壞疽。如果出現(xiàn)了五級(jí)的糖尿病足，首先一定要積極的控制血糖，聯(lián)合多種藥物包括胰島素，把血糖控制在一個(gè)良好的水平，同時(shí)戒煙戒酒，避免受到外傷，加強(qiáng)保暖，避免受涼，可以進(jìn)行局部的烤電，使用一些活血化瘀，抗凝，抗血小板聚集，改善血管痙攣的藥物進(jìn)行治療。另外還要積極的治療感染，包括加強(qiáng)局部的換藥，可以使用抗生素進(jìn)行沖洗，如果具有手術(shù)指征，需要積極的進(jìn)行手術(shù)治療。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-09-22 2038次

• 5級(jí)糖尿病足怎么治療
  病情分析：5級(jí)糖尿病足需要采用手術(shù)截肢的方法，因?yàn)?級(jí)糖尿病足往往是形成了壞疽的情況，局部組織已經(jīng)壞死，沒有了恢復(fù)的機(jī)會(huì)，因此為避免壞死進(jìn)一步加重以及為了更好的控制感染，需要考慮進(jìn)行截肢治療，一般在足上、膝下的位置選擇血運(yùn)比較豐富的部位進(jìn)行截肢，以利于病情的恢復(fù)。可以正規(guī)醫(yī)院的骨科就診，進(jìn)行檢查和治療。意見建議：建議進(jìn)行截肢手術(shù)前需要完善心電圖，肝腎功能，血常規(guī)，凝血常規(guī)等檢查，以評(píng)估患者身體狀況，排除手術(shù)禁忌。同時(shí)術(shù)前需要備血，如術(shù)中失血過多需要輸血處理。
  潘永源 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2023-09-07 1201次

• 糖尿病足五級(jí)怎么治療
  病情分析：保守治療、手術(shù)治療。糖尿病足如果出現(xiàn)五級(jí)的情況，要積極控制血糖，使用降糖藥物選擇胰島素治療。對(duì)于情況嚴(yán)重，下肢疼痛、皮膚潰瘍重度、間歇性跛行的患者，具有手術(shù)指征，要及時(shí)手術(shù)治療，嚴(yán)重的需要進(jìn)行截肢。意見建議：建議具體情況，需要及時(shí)去醫(yī)院遵醫(yī)囑，積極配合治療。日常生活中，要注意保暖，避免受涼。同時(shí)戒煙戒酒，避免受到外傷等。
  王曉彥 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院

  2023-08-11 1002次

• 糖尿病足壞死圖片
  糖尿病足壞死通常是因?yàn)樘悄虿』颊叩淖悴垦堋⑸窠?jīng)出現(xiàn)病變，導(dǎo)致足部供血不足所出現(xiàn)的情況。
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-11-29 54次

• 糖尿病足
  糖尿病足是糖尿病最常見、最嚴(yán)重、治療費(fèi)用最高的慢性并發(fā)癥之一，病情嚴(yán)重的還需要截肢處理。據(jù)相關(guān)研究表明，糖尿病患者中大約有１５％左右的人會(huì)在其一生中發(fā)生糖尿病足病變。糖尿病足病的基本發(fā)病因素是神經(jīng)病變、血管病變和感染。這些因素共同作用可導(dǎo)致組織的潰瘍和壞疽。正確的的預(yù)防和治療可明顯降低截肢率。
  胡江平 副主任醫(yī)師鄭州市中醫(yī)院

  2018-12-11 4215次