心肌梗死心電圖3個特征
李博主治醫師
浙江大學醫學院附屬第一醫院心血管內科
2022-05-276184次
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前壁心肌梗死心電圖表現如果發生心肌梗死，是指心臟某個血管完全或不完全閉塞造成的。完全閉塞，心電圖可以出現ST段抬高，如果ST段不抬高，心電圖表現V1到V5ST段壓低、T波倒置。前壁屬于心臟的前降支供血，如果前壁心肌梗死大部分是前降支閉塞造成的。出現這種改變，比如ST段抬高性心肌梗死這種心電圖表現，剛開始表現T波高聳，以后ST段升高與T波融合成單向曲線，以后進一步發展，Q波形成病理性Q波，再進一步發展就是T波ST段可以恢復正常，甚至T波倒置，但是病理性Q波是不可恢復的。再一種是非ST抬高性心梗，就是心臟血管不完全閉塞，部分閉塞，主要出現V1到V5ST段壓低、T波倒置。但是不管哪種情況，一定要病人有胸悶、胸疼癥狀，加上心電圖表現才能確診。
01:40
趙興全
主任醫師河北工程大學附屬醫院
2021-05-28 7816次
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心肌梗死的癥狀在發生心肌梗塞之前，病人往往會有心絞痛，有胸悶憋氣的感覺，但是心肌梗塞它又是非常嚴重的心絞痛，才出現的這種情況，這往往是繼發于，比如說生氣，比如說勞累，比如說休息不好，比如說劇烈的運動之后，才出現的一些心臟的癥狀。典型的癥狀就是心前區，我們知道人的心臟，大概和自己拳頭大小一樣，位于左側胸腔，大概是在這個位置，這個部位病人就會出現劇烈的一個壓迫感，壓榨一樣的感覺。有些病人他會感覺到緊縮感，像被人捏住心臟一樣，嚴重的時候病人會出現，一個向左側上肢的放射，甚至脖子的放射。還有些病人會感覺他脖子的緊縮感，像被別人掐住脖子一樣。再嚴重的話，病人會出現出大汗的情況，有時候有些病人也會感受到一種瀕死感，就是非常的一種衰弱，非常的恐懼的一種感覺，叫做瀕死感，這個是心肌梗塞的癥狀。
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艾虎
副主任醫師北京醫院
2018-10-15 65159次
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心肌梗死心電圖3個特征第一，缺血性改變，冠狀動脈急性閉塞后最早出現了變化是缺血性的t波的改變，通常是缺血最早出現在心內膜下基層，使對象缺血區的導聯出現t波高而直立，若缺血發生在心外膜下基層，出現t波倒置。第二，損傷性改變，隨著缺血時間的延長，缺血程度進一步加重，就會出現損傷型的圖形改變，主要表現為面向損傷心肌的導聯出現st段的抬高。第三，壞死型改變，就是進一步的缺血可以導致細胞變性壞死，壞死的心肌細胞上的電活動，該部位心肌不會再將心電向量，正常的心肌仍然照常除極，從而產生了一個與梗死部位相反的中和向量，也就是所謂的q波或者是去qs波，這也是壞死性圖形改變主要表現。語音時長 01:16”
肖明
主任醫師山東省立第三醫院
2022-09-19 20767次
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心肌梗死心電圖特征心肌梗死心電圖的特征是：第一、st段抬高性心梗，st段抬高呈弓背向上型，在面向壞死區周圍心肌損傷區的導聯上出現。第二、深而寬的q波，病理性的q波在面向透壁心肌壞死區的導聯上出現。第三、t波倒置，在面向損傷區周圍心肌缺血區的導聯上出現。非st段抬高心梗有兩種：第一，無病理性的q波，有普遍性st段壓低，無病理性的q波，也無st變化gt波倒置。第二，對于心肌梗死的治療方針還是要降低心肌耗氧量，降血脂治療，增加冠狀動脈血流，改善左心室重構，改善心肌代謝途徑，無并發癥的急性期要絕對臥床休息一到三天，吸氧持續心電的監護等。語音時長 1:33”
張玥
主任醫師錦州市中心醫院
2018-11-12 17312次
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急性心肌梗死心電圖有什么特點病情分析：心電圖的特征性改變和演變規律是確診急性心肌梗死的重要依據，并可評估病情。超急性期即心梗發生后數分鐘或數小時內表現為t波高尖或st段斜行向上。意見建議：急性期常表現為st段弓背抬高，壞死性q波和缺血性t波倒置。亞急性期一般而言表現為壞死性q波，同時出現缺血性倒置T波動態變化。
楊慶璽
副主任醫師山東省泰山療養院
2019-03-30 2904次
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陳舊性心肌梗死心電圖什么表現陳舊性心肌梗死出現在急性心肌梗死后3-6個月之后或者更久，ST段和T波恢復到正常水平，T波持續倒置或者低平，大部分患者可以有壞死型Q波，正常Q波時間小于0.04s.振幅小于同導聯R波的四分之一。Q波一般永久存在，但是也有一部分患者壞死型Q波變小，甚至消失。
趙虹
主任醫師首都醫科大學宣武醫院
2019-01-25 4802次
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心肌梗死心電圖特征性表現是什么？前不久，一位患者前來就診，表示自己出現胸痛、氣短、出汗等癥狀，懷疑可能是心肌梗死。于是，我詳細詢問了他的病史、癥狀及持續時間，并立即安排進行心電圖檢查。心電圖檢查是診斷心肌梗死的重要手段之一。心肌梗死的心電圖特征性表現主要包括ST段抬高等。在解釋這些特征性表現時，我告訴患者，這些變化是心肌梗死在心電
楊士偉
主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院
2024-04-17 0次
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st段抬高型心肌梗死心電圖特點ST段抬高型的心肌梗死心電圖特點呈動態變化，剛開始會有ST段的抬高、T波的高尖，二者形成單向曲線。隨著時間的延長，抬高的ST段逐漸下降，高尖的T波逐漸降低，過幾天以后ST段會出現壓低、T波出現低平，倒置，并逐漸出現壞死性的Q波，這就是ST段抬高型心肌梗死的心電圖變化特點。同時在這個階段化驗心肌酶譜，
趙虹
主任醫師首都醫科大學宣武醫院
2021-12-02 689次
