上眼皮粗糙像長癬很癢可能是患有眼周濕疹、神經性皮炎、脂溢性皮炎、體癬、銀屑病等原因引起的，需要及時就醫診治。
1、眼周濕疹：
可能是環境因素、免疫因素、精神因素等因素影響所致，會導致局部發生慢性炎癥性反應，急性期一般會表現為紅斑、丘疹、瘙癢、滲出等，慢性期可能會發生苔蘚樣變，出現皮膚粗糙、肥厚，看上去像長癬。可以在醫生的指導下使用氫化可的松乳膏、復方醋酸地塞米松乳膏、鹵米松乳膏等藥物治療，直接涂抹在患處即可，但是應注意，避免將藥物弄入眼內。
2、神經性皮炎：
原因尚不清楚，可能與搔抓及慢性摩擦有關，可能會發生在眼瞼部位，使局部出現慢性炎癥性反應，臨床癥狀可表現為患處有單個或多個扁平丘疹融合而成的皮膚苔蘚樣變，上面可有少許鱗屑，同時會伴有劇烈瘙癢。可以遵醫囑使用地奈德乳膏、醋酸曲安奈德乳膏、他克莫司軟膏等藥物治療，也是直接將藥物涂抹在患處即可。治療期間需要避免搔抓，保持局部的清潔。
3、脂溢性皮炎：
可能是遺傳、皮脂代謝異常等因素引起的，多發生在頭面、胸背及會陰等皮膚溢出部位，主要為紅斑性皮疹，表面覆油膩性鱗屑或痂皮，常伴有不同程度的瘙癢。可以在醫生的指導下服用維生素B1片、維生素B6片、復合維生素B片等藥物治療。餐后半小時到一小時之間服用，有助于減少油脂分泌，改善癥狀。
4、體癬：
是一種發生在皮膚淺表部位的真菌感染，致病菌主要為皮膚癬菌，皮損主要以丘疹、丘皰疹、水皰和境界清楚的紅色鱗屑性斑片為主，可能會發生在眼瞼部位。可以遵醫囑應用復方酮康唑乳膏、克霉唑乳膏、硝酸咪康唑乳膏等藥物治療，用藥時也可以直接涂抹，這些藥物可以抑制和殺滅皮膚癬菌，使病情得到控制和改善。
5、銀屑病：
是由遺傳、環境、自身免疫等多種因素相互作用所致的慢性鱗屑性皮膚病，主要會表現為皮膚上出現紅斑，并覆蓋著銀白色鱗屑，同時也可伴有不同程度的瘙癢。可以在醫生的操作下采用308nm準分子激光、窄譜UVB光療等方法治療，能夠幫助去除皮損，促進皮膚恢復。
治療期間需要做好局部的護理，規范用藥，保持飲食清淡，外出時做好防曬，有利于促進病情康復。
