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低鈉血癥什么科

低鈉血癥概述:

低鈉血癥可以看全科或者內分泌科。低鈉血癥是指血清鈉<135mmol/L,在老年人群中比較常見。臨床表現嚴重程度取決于血鈉下降的速率,主要癥狀為軟弱、乏力、惡心、嘔吐、頭痛、嗜睡、肌肉痛性痙攣、神經精神癥狀和可逆性的共濟失調等等。進一步發展還可出現抽搐、昏迷、呼吸衰竭,甚至死亡。

低鈉血癥的病因:

1、鈉的攝入不足,比如節食、禁食等原因所導致鈉的丟失或者嘔吐、腹瀉太多所導致的低鈉血癥,出現燒傷等也會出現低鈉血癥。

2、使用藥物所引起的低鈉血癥,比如利尿藥、脫水劑。還有鹽皮質激素缺乏以及腎小管間質疾病、急性的腎損害多尿時會出現低鈉血癥。

3、由于胃腸道疾病,比如大量嘔吐,腹瀉的患者。

4、內分泌疾病,如甲狀腺功能減退,腎上腺皮質功能低下等。

5、神經系統疾病,如腦血管意外、腦腫瘤、腦炎、腦外傷等。

對癥治療建議:

低鈉血癥的總的治療措施包括:1、去除病因。2、糾正低鈉血癥。3、對癥處理。4、治療合并癥。

急性低鈉血癥的治療可靜脈滴注3%氯化鈉溶液,同時注射呋塞米等利尿藥以加速游離水的排泄;失鈉性低鈉血癥的治療主要是補鈉。輕度者只口服鹽水或氯化鈉片即可,同時飲水,使血容量得到恢復。嚴重者則靜脈補充生理鹽水或高濃度鹽水。

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