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概述:

對于心絞痛的藥物治療可以分為急性發作期及緩解期兩方面。當疼痛發作時患者可以選用硝酸甘油、單硝酸異山梨酯、速效救心丸等藥物來快速緩解疼痛的癥狀。疼痛緩解時,患者也需要服用相關藥物來維持病情穩定、預防心肌梗死。常用的藥物包括降血脂藥物,如瑞舒伐他汀、阿托伐他汀、辛伐他汀等。硝酸酯類藥物,例如單硝酸異山梨酯、硝酸甘油等。抗血小板聚集藥物,例如阿司匹林、氯吡格雷、塞來昔布、替格瑞洛等。血管緊張素轉化酶抑制劑,例如培哚普利、卡托普利、福辛普利、依那普利等。鈣離子通道阻滯劑,如硝苯地平、氟桂利嗪、維拉帕米、氨氯地平等。β受體阻滯劑,如比索洛爾、美托洛爾、普萘洛爾、卡維地洛等。不穩定型心絞痛患者還需要服用抗凝血藥物,例如肝素、華法林、利伐沙班等。

臨床表現:

當心絞痛急性發作時,患者多表現為胸骨后或心前區出現刀割樣的鈍痛感。疼痛可以向下頜部、左上肢內側、左側肩背部、小拇指等處放射。多數患者的疼痛癥狀可在五到十分鐘內逐漸緩解,疼痛面積約手掌范圍大小、具體界限不清。

飲食注意:

建議患者在日常飲食中盡量少吃油脂含量過高的食物,例如雞肝、蛋黃、堅果、肥肉、油炸食品、燒烤等。推薦患者多吃一些富含膳食纖維素的食物例如小麥、胡蘿卜、玉米、燕麥等。膳食纖維素具有調節血脂代謝、降低血脂水平的積極作用。

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