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• 動脈瘤破裂是什么

  動脈瘤破裂是一個臨床非常兇險的疾病，不管是哪個部位的動脈瘤。像顱內動脈瘤，病人可以造成猝死的；腹主動脈瘤破裂病人也會猝死；像髂動脈、腎動脈、脾動脈，這些動脈瘤破裂，也會引起嚴重的臨床癥狀。一般來講我們對于動脈瘤，要及早的發現。如果說你沒有發現，直到破了才發現，這個時候再搶救難度就非常大，死亡率也特別高。因此我們建議對有一些危險因素，像動脈硬化，高齡的一些患者，要進行常規體檢，看一下這些個重要的部位有沒有動脈瘤。像比如說有些頭暈的患者，就有必要做一下頭部的一些檢查，像頭頸部的CTA或者是MRA，就能發現腦部的動脈瘤。像這種腦部動脈瘤，可以通過彈簧圈的栓塞，或者是動脈夾的夾壁，這種開顱手術來解決問題。腹主動脈，我一般可以用支架，或者是換人工血管，這種手術方式來治療。

  

  01:22
  尹杰 副主任醫師北京大學第一醫院

  2019-01-15 20729次

• 腦動脈瘤患者都需要做哪些檢查

  檢查手段比較多，一般情況下我們有些無創的，那么咱們說就TCD，就是經顱多普勒超聲一個檢查，但是這個檢查它可靠性不是很大，所以在臨床上，不做一個主要的診斷去做，那么最常見的一個檢查，就咱們說的CT，CT是因為這個儀器非常普及，基本上我們說縣醫院都有了，那么在CT上，它會有一個很典型的改變，咱們叫做環形靶狀的一種改變，那么他出現這個情況以后，我們會高度懷疑是動脈瘤，特別是咱們說的是，像動脈瘤出血以后，它實際上有它的特殊性，比方說后交通動脈瘤，它會在環池周圍，就形成一個高密度的環狀影，在里面，所以我們就，這個時候基本上會考慮他，有可能是動脈瘤破了，那么是前面的動脈瘤出血，他有相應的癥狀，一個征相在里面，所以會基本上可以做一個篩查，初級檢查CT機就可以。那么進一步檢查我們可以做核磁，核磁它的唯一的好處，一個是它會三維成像，就是它有可以做三個，除了咱們CT平面掃以外，還可以縱行掃和冠狀掃，那么可以更好的看，那么進入這是無創的，那么有創的檢查，CT可以做CTA，CTA的話當然要打造影劑，CTA可以進行血管的顯像，同時也可以在電腦上去旋轉，三維的看這個情況，可以看動脈瘤的狀態，另外還有一個不能打造影劑。還有MRA，就是核磁的一個血管像，也可以進行檢查，這兩個在臨床上用的比較多，那么真正動脈瘤，要考慮到動脈瘤以后，我們要做DSA，就是咱們說的血管造影，血管造影在做動脈瘤的時候，是叫金標準，前面兩個是不能代替DSA的，一旦你發現有動脈瘤了以后，就要去做DSA，DSA的目的是什么呢，就是發現動脈瘤的形態位置，還有占用動脈的情況，以及它們的關系，它給你的后期治療，帶來一個指導性的意見，所以DSA是不可能避免的，去做檢查治療，一個檢查手段吧。

  

  02:30
  黃輝 主任醫師首都醫科大學附屬北京世紀壇醫院

  2018-08-10 3159次

• 腦小動脈瘤怎么手術
  如果患者存在顱內的小的動脈瘤，比如說有一些患者只是幾個毫米的小動脈瘤，這些患者往往不需要手術治療，對于患者來說，主要是需要控制血管病的危險因素，比如患者如果存在高血壓，需要應用降壓的藥物進行治療。如果患者存在糖尿病，這些患者需要應用降糖的藥物進行治療。如果存在高脂血癥，患者還需要應用他汀類的藥物來治療。患者小動脈瘤往往不需要進行手術治療和介入治療，對于這些患者來說，可以定期復查頭顱的mra或者頭顱的CTA等檢查，以觀察患者顱內動脈瘤瘤體變化的情況，如果出現增大，就需要及時處理。
  語音時長 01:11”
  陳麗平 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2019-08-17 3193次

• 腦部小動脈瘤嚴重嗎
  如果患者腦部只是一些小的動脈瘤，這些瘤體的直徑非常的小，一般不需要進行手術的治療，但是患者一定要定期進行隨訪，一般需要每年復查顱內血管的檢查，以觀察顱內動脈瘤是否存在增大的情況。對于顱內的小動脈瘤的患者，建議可以進行保守治療，如果患者存在高血壓，糖尿病等血管病的危險因素，需要應用藥物將這些危險因素控制在正常范圍以內，患者如果沒有及時控制血壓，有可能會使血管內的壓力增大，導致瘤體進行性的增大，有可能會導致蛛網膜下腔出血，所以對于存在小動脈瘤的患者來說，一定要密切監測血壓。
  語音時長 01:12”
  陳麗平 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2019-08-17 10187次

• 小動脈瘤嚴重嗎
  小動脈瘤相對來說要輕微一些，算不上嚴重，如果動脈瘤的直徑在三毫米以內，沒有出現癥狀，以及沒有出現過破裂出血，那臨時不需要治療，但是要注意定期的復查，因為動脈瘤是有可能出現增大的，而如果動脈瘤出現增大，直徑超過三毫米，那就需要處理了，因為動脈瘤容易出現破裂出血，一旦破裂出血，可以危及生命，也可以留下殘疾，動脈瘤的治療主要是進行介入栓塞和開顱手術夾閉。
  尹杰 副主任醫師北京大學第一醫院

  2018-12-13 9911次

• 小動脈瘤注意什么
  如果是小的動脈瘤，一般也需要接受手術治療，可以通過腦血管介入的方法來進行小的動脈瘤，彈簧圈填塞手術，來達到治療的目的。手術以后建議可以定期復查頭顱ct，或者做腦血管造影，判斷是否有動脈瘤復發的情況存在，平時養成良好的生活習慣，多注意休息，避免過于勞累，避免刺激，清淡飲食。
  陳宇飛 主治醫師國藥同煤總醫院

  2018-12-14 2202次

• 微小動脈瘤需要手術嗎
  微小動脈瘤，指的是動脈管壁內小于1mm的動脈異常擴張，其是否需要手術，不能一概而論。一般來說，其治療方式主要取決于動脈瘤的大小、位置以及患者的具體癥狀。首先，對于大多數微小動脈瘤而言，由于其體積小，通常不會立即造成嚴重的健康威脅。在這種情況
  尹杰 副主任醫師北京大學第一醫院

  2024-09-27 0次

• 小動脈瘤需要做手術嗎
  小動脈瘤不需要做手術，動脈瘤太小，如果進行介入手術的話，介入手術所用的支架達不到動脈瘤的部位。小動脈瘤是臨床上非常常見的一類疾病，動脈瘤在臨床上有大動脈瘤和小動脈瘤之分，主要的區別就是根據動脈瘤具體的直徑和體積進行劃分的，一般小于兩公分的動脈瘤稱之為小動脈瘤，它的形成原因是因為彈性層的破裂而導致血管
  尹杰 副主任醫師北京大學第一醫院

  2021-12-24 1058次