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• 胸腔積液傳染嗎

  胸腔積液分為滲出性胸腔積液，和漏出性胸腔積液。各種原因導致的胸膜炎癥，出現炎性滲出，形成的胸腔積液，稱為滲出液，液體多富含蛋白質。繼發于其它疾病，如心臟功能不全、低蛋白血癥導致胸腔內出現非炎性液體，稱為漏出液，多呈水樣。胸腔積液會不會傳染要看類型，胸腔積液為胸部，或全身性疾病的一部分，胸腔積液的病因很多，如果是由于傳染性疾病引起的胸腔積液，如結核性胸膜炎等，具有一定的傳染性。結核性胸腔積液，指的是在肺結核活動期，局部的炎癥刺激因素，引起的胸膜液體滲出。另外也有可能是結核桿菌控制以后，局部的液體滲出所造成的。如果沒有咳嗽、咳痰的一些癥狀，大多數胸腔積液是不會排菌的。如果正處于肺結核的活動期，會通過呼吸道的途徑向外排泄結核桿菌，此時同樣有傳染性。所以胸腔積液有沒有傳染性，需要根據不同的情況進行分析。建議患者保持平和心態，及時到正規醫院呼吸內科就診，系統地完善相關檢查，查明胸腔積液的病因，針對病因進行相應的治療。

  

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  李占清 主任醫師廈門醫學院附屬第二醫院

  2020-01-02 4365次

• 胸腔積液癥狀

  小兒少量的胸腔積液，是不會有癥狀的。隨著胸腔積液的量增加的時候，他會逐漸出現癥狀，最常見的就是出現呼吸的變化，呼吸困難、急，或者粗，或者短，同時伴有哼哼的聲音，這個時候就要注意，是胸腔積液還是有別的原因。通常的情況下，我們做超聲檢查或者是拍胸片，都可以做一個診斷，胸腔積液出現癥狀以后，需要及時到醫院去找專科醫生，然后協助診斷和處理。

  

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  俞鋼 主任醫師廣東省婦幼保健院

  2018-12-06 17042次

• 肺炎胸腔積液可怕嗎
  肺炎胸腔積液是指由于肺炎累及胸膜引起的胸腔積液，是引起滲出性胸腔積液的常見原因，多見于年老體弱者、治療不及時、免疫功能低下者。此外，支氣管擴張、肺膿腫、阻塞性肺炎也可引起該病。其中以肺炎球菌、溶血性鏈球菌、金黃色葡萄球菌等病菌感染為多見。該病診斷明確時，應及時行胸水B超，了解胸水的量，及時行胸腔穿刺。一方面，抽取胸水送檢，明確致病菌，指導臨床用藥，另一方面，抽取胸腔積液，緩解患者胸悶、氣喘的癥狀。穿刺的同時，還應積極的抗感染治療，抗生素可以選擇廣譜的β內酰胺類、第三代頭孢菌素或者是喹諾酮類的抗生素，抗感染及引流胸水后及時復查胸水B超。
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  童春堂 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2019-06-27 1826次

• 老年人胸腔積液可怕嗎
  惡性胸腔積液它最常見的原因為肺癌、乳腺癌和淋巴瘤的胸膜轉移，是晚期惡性腫瘤常見的并發癥，其中惡性胸腔積液生長迅速且持續存在，治療效果較差，預后不良，需要包括病因治療，胸腔穿刺抽液，胸腔局部治療，生物治療等綜合治療。其目的是緩解癥狀，減輕痛苦，提高生存質量以及延長生命。對于惡性胸腔積液的治療包括病因治療，針對不同的腫瘤采取相應的治療，惡性胸腔積液一旦診斷已經屬于晚期，因此不屬于手術根治的適應癥。對于全身性化療較敏感的惡性腫瘤，比如小細胞性肺癌、淋巴瘤、乳腺癌可考慮全身性化療。二，胸腔穿刺抽液，胸腔積液惡性的生長迅速，量大，對心臟壓迫癥狀重，大量胸腔積液的壓迫可引起嚴重的呼吸困難，甚至導致死亡，故需要反復胸腔穿刺抽吸，但反復抽液，可使大量的蛋白丟失，加速患者衰竭，因此對于此類患者抽液，應結合患者情況綜合考慮，必要時可以行胸腔氣管引流。三是胸腔局部的治療，第一個胸腔內注入抗腫瘤藥物，在胸腔穿刺抽液后，根據腫瘤類型選擇合適的抗腫瘤藥物進行胸腔內注射，常用的抗腫瘤藥物有順鉑四十到八十毫克，阿霉素三十毫克，絲裂霉素十到二十毫克以及博來霉素，氟尿嘧啶。第二為胸腔內注入生物免疫抑制劑，如短小棒狀桿菌疫苗，干擾素，淋巴細胞因子激活的殺傷細胞，腫瘤浸潤性淋巴細胞等等，此療法可以抑制惡性腫瘤細胞，增加淋巴細胞局部浸潤及活性，減少胸水生成并使胸膜粘連。三是胸膜固定術，常用的有滑石粉，多西環素等硬化劑，可以使胸膜粘連閉鎖胸膜腔，減少胸腔積液的生成。
  語音時長 2:51”
  刁慧芳 副主任醫師山西省中西醫結合醫院

  2018-08-21 12633次

• 肺炎胸腔積液可怕嗎
  病情分析：一般肺炎發病可能跟抵抗力差或者是受涼等有關，患者可以表現為發熱咳嗽，痰多等情況，嚴重的可以導致胸腔積液。意見建議：如果是單純的肺炎引起的胸腔積液，一般是問題不大的，可以積極進行抗炎治療，如果是胸腔積液比較多，可以進行抽取積液緩解癥狀。同時還需要排除一些結核或者是腫瘤引起的胸腔積液。
  張雯 主治醫師新疆生產建設兵團醫院

  2019-07-10 2502次

• 肺炎有胸腔積液嗎
  病情分析：肺炎的患者是否有胸腔積液，主要取決于肺炎的病情嚴重程度。對于輕型或者是早期的肺炎一般很少會出現胸腔積液，一般只是表現為肺部的紋理增強或者是一些炎癥性的改變，對于有些重癥的肺炎，比如一些病毒性肺炎或者是感染性休克，可能會伴有胸腔積液。意見建議：建議出現肺炎的胸腔積液最好是在抗炎對癥的基礎之上，必要時可以通過胸腔穿刺放胸水的方式來進一步減少胸腔積液。
  李常月 主任醫師七臺河市人民醫院

  2020-02-17 1903次

• 兒童肺炎胸腔積液可怕嗎
  兒童肺炎胸腔積液是否可怕需要看具體情況而定，如果經過積極地抗感染治療后，少量肺炎的胸腔積液可以自行吸收，預后往往是比較好的，是不可怕的。如果肺炎合并大量胸腔積液是比較可怕的，會導致患者出現呼吸困難，甚至呼吸衰竭等情況。兒童肺炎胸腔積液是一種比較嚴重的疾病，多數都是因為胸腔積液的原因所引起，如果積液比
  王志新 主任醫師中日友好醫院

  2022-02-21 398次

• 肺炎胸腔積液傳染嗎
  肺炎的胸腔積液不一定會傳染，因為肺炎的大部分是肺部自身的炎癥，如果是肺結核的胸腔積液傳染就比較厲害，肺結核本身就是通過呼吸道傳播，肺炎的胸腔積液我們要注重，如果是致病菌有耐藥性的還是要做隔離處理，出現的肺炎的胸腔積液，要注意是不是應該做一個抗炎治療，要根據肺炎嚴重程度。假如胸腔積液是肺炎治愈后的胸腔
  強光亮 副主任醫師北京大學第三醫院

  2022-01-18 166次