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• 他汀類藥在治療冠心病方面如何應用

  冠狀動脈發生了動脈粥樣硬化，血管管腔狹窄，管腔斑塊破裂，形成急性血栓，導致了心肌梗死的發生。冠狀動脈如何發生動脈粥樣硬化，主要是因為冠狀動脈的內皮纖束，發生了損傷，比如說我抽煙，冠狀動脈的內皮發生了損傷。發生了損傷以后，在血管中的低密度脂蛋白膽固醇，就是一種壞膽固醇。這種膽固醇沉積在血管壁里面，沉積在血管壁里面，就形成了膽固醇的聚集，就是膽固醇的斑塊，膽固醇的斑塊越聚集越多，越長越大越長越大，就會造成管腔的狹窄。管腔狹窄到一定程度以后，有可能斑塊就破裂了，破裂以后可能就在血管腔里面，形成了急性的血栓，就會導致管腔的，百分之百的狹窄。就是我們常見的，急性的心肌梗死的發作，就是因為膽固醇的存在，所以才會導致動脈粥樣硬化的發生和發展。而他汀類藥物最主要的作用，就是降低膽固醇，降低這些不好的膽固醇的水平。所以他汀類藥物，在治療冠心病的藥物地位中，是非常非常重要的。而他汀類藥物，目前常用的他汀類藥物有幾類：一類是長效的，一類是短效的，包括普伐他汀辛伐他汀，匹伐他汀這些是一些短效的，我們就需要晚上吃他汀類藥物。另外一些他汀類藥物，包括瑞舒伐他汀、阿托伐他汀，這類的他汀是長效的，抑制膽固醇水平的藥物。

  

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  艾虎 副主任醫師北京醫院

  2018-06-15 15114次

• 阿托伐他汀鈣片副作用是什么

  阿托伐他汀鈣片屬于汀類藥物，其良好的療效以及安全性得到廣泛認可。阿托伐他汀鈣片有副作用，但比較小，可能會有胃腸道不適，其他還有頭痛、皮疹、頭暈、視覺模糊和味覺障礙。偶可引起血氨基轉移酶可逆性升高.因此需監測肝功能；少見的副作用有陽痿、失眠。罕見的副作用有肌炎、肌痛、橫紋肌溶解等等。患者在服用前最好仔細閱讀說明書，這樣能夠保證科學合理的用藥。

  

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  趙夢雅 執業藥師妙手互聯網醫院

  2018-06-07 75236次

• 他汀類調脂藥的作用機制是什么?
  他汀類調脂藥的作用機制是什么他汀類調脂藥競爭性抑制體內膽固醇合成過程中的限速酶(HMG-CoA還原酶)活性，從而阻斷膽固醇的合成，繼而上調細胞表面的LDL受體，加速血漿LDL的分解代謝。主要降低血清TC和LDL-C,也在一定程度上降低TG和VLDL，輕度升高HDL-C水平。適應證為高膽固醇血癥和以膽固醇升高為主的混合性高脂血癥。他汀類是目前臨床上最重要的、應用最廣的降脂藥。主要制劑的每日劑量范圍為:洛伐他汀10-80mg，辛伐他汀5-40mg，普伐他汀10-40mg，氟伐他汀10-40mg，阿托伐他汀10-80mg，瑞舒伐他汀10-20mg。除阿托伐他汀可在任何時間服藥外，其他制劑均為每晚1次口服。
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  馮罡 主治醫師宜昌市中心人民醫院

  2018-08-29 23245次

• ?他汀類調脂藥的作用機制是什么?
  他汀類調脂藥：是hmgcoa還原酶的選擇性競爭性的抑制劑。hmgcoa的作用是將羥甲基戊二酸單酰輔酶A轉化成為甲羥戊酸，即包括膽固醇在內的固醇前體，臨床研究病理研究和流行病學研究顯示，總膽固醇，低密度脂蛋白膽固醇和載體蛋白血漿水平升高，促進人動脈粥樣硬化形成。是心血管疾病發生的危險因素，而高密度脂蛋白膽固醇水平升高則與心血管疾病風險降低相關。在動物模型中，他汀類通過抑制肝臟內的hmgcoa還原酶即膽固醇的合成而降低，血漿膽固醇和脂蛋白水平，并通過增加肝臟細胞表面的低密度脂蛋白受體數，以增強低密度脂蛋白的攝取和分解代謝。他汀類也降低低密度脂蛋白生成和低密度脂蛋白的顆粒數，他汀類可以降低某些純合子型家族性高膽固醇血癥，患者的低密度脂蛋白膽固醇水平，通常其他降脂類藥物對這類患者很少有臨床的療效。
  語音時長 2:06”
  畢瑞 副主任藥師唐山市人民醫院

  2018-09-30 7168次

• 冠心病能吃他汀類的藥嗎
  冠心病能夠吃他汀類的藥物。冠心病是冠狀動脈粥樣硬化性心臟病，是由于各種原因導致的冠狀動脈供血不足而引起的心肌缺血缺氧致壞死的疾病。他汀類的藥物屬于降低血脂，調整血脂的藥物，能夠減少冠狀動脈粥樣硬化的程度，用于防治高脂血癥，是降低冠心病急性發作的有益的藥物。
  李紅冬 副主任醫師深圳市寶安區人民醫院興東社區健康服務中心

  2019-02-11 4002次

• 冠心病吃哪種他汀類藥
  病情分析：冠心病的患者是可以服用他汀類藥物的，包括辛伐他汀，阿托伐他汀，洛伐他汀等，都是能夠起到降低血脂穩定斑塊的作用的，而且還要配合應用擴張冠狀動脈的藥物以及抗血小板凝集的藥物。意見建議：患者的飲食起居一定要有規律，保證充足的睡眠，避免熬夜和勞累，避免吸煙酗酒，一定要避免吃高脂肪以及高膽固醇的食物，可以適當的進行一些體育鍛煉。
  孫麗紅 副主任醫師朝陽市第二醫院

  2020-08-15 3303次

• 他汀類調脂藥的作用機制是什么?
  他汀類調脂藥：是hmgcoa還原酶的選擇性競爭性的抑制劑。hmgcoa的作用是將羥甲基戊二酸單酰輔酶A轉化成為甲羥戊酸，即包括膽固醇在內的固醇前體，臨床研究病理研究和流行病學研究顯示，總膽固醇，低密度脂蛋白膽固醇和載體蛋白血漿水平升高，促進人動脈粥樣硬化形成。是心血管疾病發生的危險因素，而高密度脂蛋
  王世霞 主治醫師天津市腫瘤醫院

  2022-01-21 551次

• 貝特類調脂藥的作用機制是什么?
  貝特類調脂藥屬于是苯氧芳酸類的調脂藥，能夠明顯地降低血漿當中的極低密度脂蛋白，并能夠降低甘油三酯，以及伴有低密度脂蛋白水平升高的情況。在一定程度上主要就是能夠降低甘油三酯，再就是低密度脂蛋白、膽固醇。該藥物主要就是經過肝臟排出，少部分以原形經過腎臟排出，在藥理作用方面能夠增強脂蛋白酶活性，可以通過激
  趙虹 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2021-12-17 590次