大姨媽通常是指月經。月經來了腰痛可能是勞累過度、受涼、原發性痛經、盆腔炎、子宮內膜異位癥等原因引起的。應及時就醫，給予規范的治療。
1、勞累過度：
來月經期間，如果進行了大量的勞動，可能會導致身體過度疲勞，引起腰痛、乏力等癥狀。適當的休息后一般可自行緩解，不需要特殊治療。
2、受涼：
月經來了之后，如果沒有做好腰部的保暖，腰部受到了寒冷的刺激，可引起局部的肌肉和血管痙攣，出現疼痛的現象，可以通過加強腰部保暖或者使用熱敷的方式進行緩解。
3、原發性痛經：
主要是月經來潮前后局部前列腺素、白三烯類物質、血管緊張素、催產素增加，使子宮異常收縮引起的，臨床癥狀常表現為下腹部痙攣性疼痛、腰痛，也可伴有頭暈等，可以在醫生的指導下服用布洛芬緩釋片、對乙酰氨基酚片、酮洛芬片等藥物緩解。
4、盆腔炎：
主要是病原體感染引起的，在炎癥的刺激下，會導致盆腔充血，引起下腹痛、腰骶部酸痛等，來月經時會導致盆腔充血加重，因此腰痛的癥狀也會更加明顯。可以在醫生的指導下應用注射用青霉素鈉、注射用頭孢曲松鈉、甲硝唑注射液等藥物治療。
5、子宮內膜異位癥：
可能是遺傳因素、醫源性種植等因素影響所致，會導致子宮內膜出現在子宮腔體以及子宮肌層以外的部位，容易影響子宮收縮，出現進行性加重的痛經，疼痛部位一般為下腹部、腰骶部，也可能會放射至會陰、大腿等。可以遵醫囑服用米非司酮片、左炔諾孕酮片、醋酸甲地孕酮片等藥物治療。
建議月經期間做好護理工作，根據溫度的變化及時增減衣物，做好防寒保暖，保持充足的休息，避免勞累過度。同時，應注意自身衛生，以免發生感染。
