小兒脊柱裂是發(fā)育不完全，是指先天性的椎管閉合不全，脊柱形成裂口，是造成小兒殘疾和死亡的主要原因。正確的治療非常重要，脊柱裂分顯性脊柱裂與隱性脊柱裂，隱性脊柱裂會(huì)出現(xiàn)背部皮下竇道、皮樣囊腫、脊索裂隙綜合征。顯性脊柱裂是指椎管內(nèi)容物膨出，會(huì)出現(xiàn)脊膜膨出、脊髓脊膜膨出等。
小兒脊柱裂怎么治療
范阿童副主任醫(yī)師
盤錦市中心醫(yī)院婦科
2019-05-243726次
概述：
治療原則：
臨床上主張盡快手術(shù)治療，主要以松解栓系、解除脊髓和神經(jīng)之間的粘連及壓迫，防止出現(xiàn)神經(jīng)癥狀。隱性脊柱裂，如果不引起臨床癥狀，可以定期復(fù)查，進(jìn)行腰肌的鍛煉，增強(qiáng)腰部平衡，調(diào)整心態(tài)，部分患者可以不用治療。如果出現(xiàn)囊壁破潰，要及時(shí)手術(shù)，預(yù)防其他并發(fā)癥，避免病情加重。
注意事項(xiàng)：
對(duì)于術(shù)后要認(rèn)真的做好術(shù)后護(hù)理，要觀察傷口情況，如果出現(xiàn)滲血滲液，要及時(shí)更換敷料，保持局部清潔。為避免術(shù)后感染，要按時(shí)給予抗菌消炎藥。作好排便的護(hù)理，防止污染傷口，排便障礙是由于手術(shù)所致，術(shù)后神經(jīng)已解除，可逐漸恢復(fù)。術(shù)后盡量采取俯臥，或頭向一側(cè)偏，可為保持呼吸暢通，可以用小枕墊高前額，露出鼻部。要多喝水，合理喂養(yǎng)，母乳也要調(diào)理大人的飲食。
以上內(nèi)容僅供參考
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脊柱裂怎么治療大多數(shù)的隱性脊柱裂，沒有累及到神經(jīng)的問題，是不需要手術(shù)治療的。少數(shù)的隱性脊柱裂，如果合并脊髓栓系的情況，是需要進(jìn)行脊髓栓系的手術(shù)松解的。顯性脊柱裂，基本上都是需要手術(shù)治療的。顯性脊柱裂，包括脊髓脊膜膨出、脊膜膨出、脊髓外露等等，這些是都需要手術(shù)的。這種手術(shù)主要是把膨出的脊髓和神經(jīng)還納回椎管里，然后把脊柱裂進(jìn)行重新的修補(bǔ)和關(guān)閉。
01:19
尚愛加
主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院
2019-05-15 6493次
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小兒隱性脊柱裂有什么表現(xiàn)小兒隱性脊柱裂，是較為常見的一種神經(jīng)管閉合不全的先天性畸形，對(duì)于絕大多數(shù)的小兒隱性脊柱裂，是不會(huì)引起患兒出現(xiàn)明顯癥狀的。對(duì)于沒有癥狀的小兒隱性脊柱裂，也無需通過手術(shù)或其他治療方式進(jìn)行干預(yù)，然而有一部分，小兒隱性脊柱裂患兒，會(huì)出現(xiàn)比較長(zhǎng)時(shí)間的遺尿，特別是在五歲，六歲，仍然有比較頻發(fā)的遺尿，這個(gè)時(shí)候我們需要考慮對(duì)小兒隱性脊柱裂進(jìn)行手術(shù)干預(yù)。主要是因?yàn)檫@類患兒，常會(huì)有脊髓和神經(jīng)根與脊柱裂部位，發(fā)生比較明顯的粘連，從而造成患兒的神經(jīng)功能障礙，如果不進(jìn)行手術(shù)治療，患者的遺尿會(huì)長(zhǎng)期存在，甚至嚴(yán)重的時(shí)候，會(huì)出現(xiàn)小便、大便的功能障礙，乃至大小便失禁等表現(xiàn)。
01:28
范存剛
主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2018-12-25 33799次
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小兒脊柱裂怎么治療一，注意保護(hù)囊腫，不使其破裂，表面皮膚不完全者，需要注意清潔消毒。沒有神經(jīng)系統(tǒng)癥狀或只有輕微癥狀的病人，可切除囊腫，一般應(yīng)出生六個(gè)月以后切除。無囊腫、壁極薄，易破裂可再生后不久少數(shù)脊柱裂引起的下肢的癱瘓與肌肉萎縮，使用針灸按摩康復(fù)對(duì)癥治療，但最終效果不滿意。二，一定的脊柱裂本身不妨礙健康。有腦基膜膨出時(shí)，囊腫大都不斷增加，囊壁太薄時(shí)容易破裂，而激發(fā)腦膜炎。有時(shí)細(xì)菌通過薄壁引起感染，囊腫內(nèi)無神經(jīng)組織，囊腫切除后，可完全治愈。遺留的脊柱裂，不產(chǎn)生任何癥狀。有神經(jīng)系統(tǒng)癥狀者，預(yù)后不良切除囊腫后癥狀很難改善，而且往往加重。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:33”
郝小生
主治醫(yī)師吉林大學(xué)第一醫(yī)院
2018-10-04 3786次
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小兒脊柱裂怎么治療？?臨床上對(duì)于顯性脊柱裂的治療主張一經(jīng)發(fā)現(xiàn)盡快手術(shù)。手術(shù)的主要目的是松解栓系、解除對(duì)脊髓和神經(jīng)的粘連、壓迫等，以防止神經(jīng)癥狀的出現(xiàn)、加重。一般待患兒出生六個(gè)月以后切除，如囊腫壁極薄容易破裂，可在傷后不久手術(shù)。對(duì)脊柱裂所致的下肢癱瘓與肌肉萎縮，可試用針灸、按摩等康復(fù)對(duì)癥治療。隱性脊柱裂本身并不妨礙健康，有腦脊膜膨出時(shí)囊腫不斷的增加，囊壁太薄時(shí)容易破裂而繼發(fā)腦膜炎。有時(shí)細(xì)菌通過薄壁引起感染，如囊腫內(nèi)無神經(jīng)組織，囊腫切除后可完全治愈，遺留的脊柱裂不產(chǎn)生任何癥狀。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:27”
郭紅枝
副主任醫(yī)師長(zhǎng)治市婦幼保健院
2018-09-17 2321次
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小兒脊柱裂怎么治療病情分析：小兒脊柱裂，可以分為先天性脊柱裂以及后天性脊柱裂。還可以分為顯性脊柱裂以及隱性脊柱裂。意見建議：如果孩子的情況是屬于隱性脊柱裂，而且一般狀況良好，沒有明顯癥狀的話，可以觀察隨診。如果孩子癥狀比較明顯，或者是屬于顯性脊柱裂的話，就需要進(jìn)行手術(shù)治療的方式了。
蘇娟
主治醫(yī)師濟(jì)寧醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院
2019-03-13 1301次
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小兒隱性脊柱裂怎么治療病情分析：小兒隱性脊柱裂是指孕婦懷孕階段，兒童脊柱發(fā)育形成完整管狀結(jié)構(gòu)的過程中受到影響，導(dǎo)致脊柱椎管發(fā)育不全，出現(xiàn)裂隙和未發(fā)育。表現(xiàn)為肢體運(yùn)動(dòng)功能受限，大便功能障礙。意見建議：如果不影響脊髓和神經(jīng)發(fā)育，沒必要做手術(shù)。如果有神經(jīng)損害，應(yīng)進(jìn)行必要手術(shù)，神經(jīng)松解，椎板減壓，肌轉(zhuǎn)移等。
未東興
副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2019-03-26 1901次
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小兒隱性性脊柱裂怎么治療小兒隱性性脊柱裂一般指隱性脊柱裂，隱性脊柱裂通常可以采用一般治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式緩解。大多是遺傳、妊娠過程中接觸放射線、缺氧酸中毒等原因引起的。患者可能會(huì)出現(xiàn)腰痛、腿痛、下肢畸形等癥狀，需要及時(shí)就醫(yī)。1、一般治療：對(duì)于癥狀比較輕微、對(duì)生活并不會(huì)產(chǎn)生任何影響的患者，可以通過游泳、慢跑、騎自行
蘇德泉
主治醫(yī)師復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院
2023-05-10 0次
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隱性脊柱裂怎么治療隱性脊柱裂是屬于先天發(fā)育性疾病，主要是在胚胎時(shí)期，神經(jīng)管的后方發(fā)育過程中沒有完全閉合，這有可能是懷孕期間母親接受一些放射性物質(zhì)，以及藥物和病毒感染等刺激引起的，也與遺傳因素和個(gè)體的發(fā)育有關(guān)。
趙文禮
副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院
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