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概述:

痛風的治療首先要防止關節損傷,感染等誘因的出現,其次可以口服羧苯磺胺藥物,每日1~2克,同時患者應該大量飲水,增加尿酸排出;對出現關節炎的患者可以口服辛可芬,每日2g;痛風急性發作期時,患者可以靜脈注射秋水仙素,但是在24小時內不可以超過4mg,其他藥物還包括如保泰松,皮質激素等,可以用來配合治療。

定義及臨床表現

痛風是由各種原因產生的血尿酸增高的疾病,尿酸鹽可沉積在皮下、關節、腎臟形成痛風石。痛風的發病率男性明顯高于女性,約20:1。高尿酸血癥常在青春發育期后出現,但急性痛風發作多于中年后出現,可由輕微關節損傷、飲食不當或其他疾病誘發,常見于第一跖指關節,也可見于其他中小關節處。痛風起病急劇,有紅、腫、熱、痛并伴發熱,白細胞增高等全身反應,常在數日或數周后癥狀緩解,以后可轉為慢性。如果痛風石沉積于腎臟時可出現劇烈腎絞痛。皮下痛風則常見于耳輪,指趾關節等處,發作時具有紅、腫、熱、痛等急性炎癥表現,緩解后呈橙紅色,明顯增大的痛風石可破潰流出石灰樣白色含有尿酸鈉結晶的物質。

飲食注意:

痛風病人應長期控制嘌呤攝入,急性期應選用低嘌呤飲食,如面粉、梨、雞蛋、葡萄、洋蔥、牛奶等,禁用含嘌呤高的食物,如動物內臟、沙丁魚、鳳尾魚、小蝦、扁豆、黃豆、濃肉湯及菌藻類等。補充適量的蛋白質和脂肪,以植物蛋白質為主,動物蛋白可選用牛奶,雞蛋,盡量不用肉類,禽類,魚類等,如果一定要吃肉可將瘦肉、禽肉等少量,經煮沸棄湯后使用。痛風患者應多喝水,有利于尿酸的排出,以免尿酸沉積更多使痛風病情加劇。

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