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• 心肌病如何診斷

  心肌病的診斷，它是一個綜合的判斷，它要結合病人的癥狀，比如病人有沒有心悸，有沒有乏力，有沒有勞力性的呼吸困難，有沒有水腫這些癥狀。另外還要結合他的既往病史，比如病人既往，有沒有得過病毒性心肌炎，有沒有長期的飲酒史，然后還有沒有其它的，合并一些其它的臨床情況。另外的話最重要的一條，還是要結合他的體征和輔助檢查，體征就是看病人有沒有水腫，有沒有肺部淤血的一些癥狀。另外還有他的這個輔助檢查，最重要的一條就是病人的超聲檢查，直接看我們的心腔和心室、心房的大小。另外還要結合病人的心電圖，心肌的核素檢查，然后最重要的，有時候還需要結合病人的心導管檢查來進行，和其它一些情況進行鑒別診斷。所以說心肌病的診斷，它跟其它疾病是一樣的，是一個綜合判斷，要綜合結合病人的癥狀、體征、輔助檢查，包括查體情況，然后來綜合判斷。

  

  01:52
  于紅 主任醫師首都醫科大學附屬北京康復醫院

  2019-09-05 4224次

• 出口梗阻性便秘的治療

  出口梗阻性便秘，早期可以采用一些保守的治療，主要分外用藥的治療，還有口服藥治療。外用藥我們主要采用一些栓劑的治療，比較好的栓劑，比如說太寧栓或者普濟痔瘡栓，對于緩解排便的不適有一些幫助。同時我們建議配合一些促進排便的藥物，比如說中藥麻仁軟膠囊，芪蓉潤腸口服液、蘆薈膠囊都會有一些幫助，西藥像杜密克、福松都有幫助。早期比較輕的病人，通過這種保守治療都能達到很好的效果。當然了，生活起居方面，我們建議多吃一些粗纖維的食品，多吃蔬菜和水果，多補充維生素，確實也能得到很大的緩解。但是有一些出口梗阻性便秘，比較重的病人，通過藥物治療不行的話，也可以采用針對性手術的干預。比如說直腸粘膜內脫垂，我們可以采用套扎器RPH高位多點的套扎，在臨床當中比如說有的病人，采用5個點以上的套扎，有時候到10個點左右套扎，對于直腸粘膜內脫垂，通過套扎的治療，確實起到非常好的效果。針對比如說肌肉的過度痙攣、直腸狹窄、肛門狹窄的病人，我們還要采用括約肌松解的治療。對于恥骨直腸肌痙攣的問題，我們也要采用手術進行一些部分的松解，或者采用掛線的治療，能夠針對局部的體征，局部的病變，針對性的治療之后，很多的病人確實也能夠起到極大的緩解。所以重度的病人，我們建議采用多方面的手術結合進行干預。

  

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  李輝 主任醫師中日友好醫院

  2019-02-27 23400次

• 非對稱性肥厚性心肌病
  非對稱性肥厚性心肌病，是一種以心肌進行性肥厚，心室腔進行性縮小為特征，典型者以在左心室與室間隔為甚，偶爾可呈以同心性肥厚為特征的一種心肌病。以左心室血液充盈受限，舒張期順應性下降，為基本病理特點的原因不明的心肌病。根據左室流出道有無梗阻，可將其分為梗阻性和非梗阻性兩型，通常為常染色體顯性遺傳。1958年描述，心室間隔高度肥厚的厚度，遠遠超過左心室游離壁，且心肌細胞粗而短，排列紊亂，細胞監測相連接豐富稱為非對稱性室間隔肥厚。1960年后，被認為是原發性心肌病的一種類型，在各類心肌病中約占20%，因而稱為非對稱性肥厚性心肌病。本病約有30%病例有家族遺傳史，可具有遺傳因素，發病時間可從嬰幼兒到六十多歲，但最常見的是在十到三十歲之間，提示可能是先天性畸形，也可能為后天獲得。
  語音時長 2:06”
  王玲玲 副主任醫師華潤武鋼總醫院

  2018-10-02 6879次

• 非對稱性肥厚型心肌病
  非對稱性肥厚性心肌病，選擇其它的方法治療都會出現一些后遺癥，所以，消融術應該是最合適的治療方法。平時應該不要過意的疲勞，要到正規的三甲以上的醫院進行檢查治療。必要的時候就要接受介入手術的治療，但是手術還是有一定風險的，應該做好心理準備。生活中要注意休息，多喝水，多吃些新鮮的水果和蔬菜，忌食辛辣刺激性的食物，要戒煙戒酒，避免上呼吸道感染。平常也要注意作息規律，不要熬夜，保障充足的睡眠，適當的鍛煉身體，增強抵抗力。在吃飯的時候，還要注意不要暴飲暴食，要細嚼慢咽，這樣也就有助于腸胃的蠕動和消化。
  語音時長 1:22”
  馮澤瑞 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-09-10 3458次

• 梗阻性非梗阻性心肌病是什么
  病情分析：肥厚性心肌病是一種遺傳疾病，主要表現為心肌不對稱的肥厚，所以會導致主動脈峰值與左心室出現壓力階差。如果壓力階差大于或等于30mmHg時，為梗阻性肥厚型心肌病；如果小于30mmHg，稱為非梗阻性肥厚性心肌病。意見建議：由于肥厚型心肌病會有猝死的風險，因此患者一定要避免競技類運動，規律的服用藥物，如果藥物治療無效時，可以采用手術治療。
  姜麗萍 主任醫師吉林市人民醫院

  2020-08-06 2202次

• 梗阻性心肌病怎么治療
  梗阻性心肌病是一種排血受影響的一種疾病，這時候我們需要積極的給予治療，避免一些加重梗阻的藥物，比如說硝酸酯類藥物，然后也避免使用一些強心的藥物，這就是我們需要注意，必要時可以行無水酒精的射頻消融，也可以行外科的心機切除術，當然風險比較大，需要告知患者家屬，按時的服用一些藥物，控制好心衰癥狀。
  王云鵬 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2019-02-08 1701次

• 非對稱性肥厚型心肌病怎么檢查
  非對稱性肥厚型心肌病可以通過體格檢查、超聲心動圖、心臟磁共振、冠狀動脈造影等檢查。1、體格檢查：醫生會著重聽診患者的心音，流出道梗阻的患者可于胸骨左緣第3~4肋間聞及較粗糙的噴射性收縮期雜音，心尖部也可能會聽到收縮期雜音。2、超聲心動圖：經胸超聲心動圖是大部分非對稱性肥厚型心肌病的首選檢查方法，能夠
  李飛 副主任醫師華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院

  2022-05-13 146次

• 對稱性肥厚性心肌病特點
  對稱性肥厚性心肌病又稱為對稱性肥厚型心肌病，對稱性肥厚型心肌病特點是以左心室以及室間隔心肌成對稱性，對稱性肥厚型心肌病是肥厚型心肌病的一種。對稱性肥厚型心肌病一般與遺傳因素有一定的關系，常為染色體顯性遺傳，對稱性肥厚型心肌病其典型癥狀有可能會出現呼吸困難、胸部疼痛、心悸，有的患者還可能會出現暈厥，如
  李飛 副主任醫師華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院

  2022-05-13 341次