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• 膜性腎炎病因

  并沒有膜性腎炎這個(gè)病，而是叫膜性腎病。膜性腎病是最近幾年，最近十年，新興起來(lái)的病，它的發(fā)病率越來(lái)越多。我們以前給病人做腎穿刺活檢的時(shí)候，腎病綜合征的病人，十個(gè)有一個(gè)是膜性腎病就不錯(cuò)。但是現(xiàn)在我們發(fā)現(xiàn)，做十個(gè)腎病綜合征，往往會(huì)出現(xiàn)六七個(gè)膜性腎病，所以膜性腎病這個(gè)原因，咱們還是要找一找。首先要排除繼發(fā)性的膜性腎病，繼發(fā)性膜性腎病，包括像咱們狼瘡相關(guān)的，像咱們的乙肝相關(guān)的，這些都有可能會(huì)導(dǎo)致膜性腎病。排除了繼發(fā)性腎病之后，就會(huì)稱為原發(fā)性膜性腎病。所謂原發(fā)性膜性腎病，就是說(shuō)原因搞不清楚的，咱們通常稱為原發(fā)的。這個(gè)我們認(rèn)為原因也是兩個(gè)方面：第一，是病毒感染。所謂病毒感染，就是感冒之類的，繼發(fā)于病毒感染之后的膜性腎病，目前也是一年比一年多。第二，就是咱們國(guó)家最近十年，有霧霾的發(fā)生越來(lái)越多，隨著霧霾的發(fā)生，咱們膜性腎病的病人也越來(lái)越多。所以我們認(rèn)為，膜性腎病的發(fā)生和咱們的霧霾，有很大的關(guān)系。

  

  01:38
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2020-02-21 8641次

• 膜性腎炎一期能治好嗎

  膜性腎病是有可能會(huì)治好的。對(duì)于膜性腎病的治療，要對(duì)其進(jìn)行危險(xiǎn)度的分期。如果是低危的患者，一般可以不需要應(yīng)用激素加細(xì)胞毒藥物治療。尿蛋白量比較少，在4克每天以下，腎功能也是穩(wěn)定的，這些病人可以應(yīng)用ACEI、ARB這一類的藥物治療，就可以了。有研究發(fā)現(xiàn)，大部分病人可能會(huì)有自發(fā)緩解的傾向。而對(duì)于中危和高危的膜性腎病的患者，需要應(yīng)用激素加細(xì)胞毒藥物治療，30~40%的病人可以完全緩解，30~50%的病人有部分緩解，腎功能進(jìn)展相對(duì)來(lái)說(shuō)也比較緩慢。所以膜性腎病是可以治好的，但是要看病人具體的病情情況，以及對(duì)于藥物治療的反應(yīng)而定。

  

  01:13
  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2021-01-21 6450次

• 膜性腎炎吃什么藥
  膜性腎炎屬于病理診斷，根據(jù)病因不同，可以分為原發(fā)性膜性腎炎和繼發(fā)性，繼發(fā)性可見于狼瘡、腫瘤、乙肝等等，繼發(fā)性膜性腎炎具體用什么藥要看原發(fā)病，原發(fā)性膜性腎炎具體怎么治療：建議尿蛋白小于3.5克/天的患者，嚴(yán)格控制血壓，ACI或ARB類的藥物，同時(shí)，接受合理的生活指導(dǎo)，定期復(fù)查。尿蛋白3.5~6克/天，并且腎功能正常，建議服用ACI或ARB類的藥物，應(yīng)在腎臟專科醫(yī)師處密切觀察六個(gè)月，病情無(wú)改善應(yīng)加用激素聯(lián)合免疫抑制劑治療。尿蛋白超過(guò)6克/天，或者是尿蛋白3.5~6克/天，但腎病綜合征癥狀突出或腎功能不全的患者，要立即接受免疫抑制劑治療，也就是激素聯(lián)合環(huán)磷酰胺或者是環(huán)孢素、他克莫司。血肌酐超過(guò)350umol/L，或病理顯示彌漫性腎小球硬化，廣泛間質(zhì)纖維化的患者不應(yīng)接受免疫抑制劑治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:02”
  郭玉強(qiáng) 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-10-31 7001次

• 膜性腎炎 膜性腎小球腎炎
  ?膜性腎小球腎炎又稱為膜性腎病，是以腎小球基底膜上皮細(xì)胞下免疫復(fù)合物沉積，并伴有腎小球基底膜彌漫增厚為表現(xiàn)的一種疾病。該病好發(fā)于中老年男性，可分為原發(fā)性、家族性和繼發(fā)性。家族性沒有明確的致病基因，繼發(fā)性可繼發(fā)于感染自身免疫性疾病，腫瘤藥物治療及接觸重金屬等。80%表現(xiàn)為腎病綜合癥，其余為非腎病范圍內(nèi)蛋白尿，可伴有驚嚇血尿、高血壓和腎功能異常。該病的治療根據(jù)尿蛋白定量，分為輕度、中、輕危、中危、高危患者。對(duì)于高危的患者，則建議使用免疫抑制劑治療。對(duì)于輕危和中危的患者，則建議首選acei或arb類藥物，定期隨診。對(duì)血肌酐大于352微摩爾/升，或已經(jīng)有彌漫性腎小球硬化，廣泛間質(zhì)纖維化的患者，不應(yīng)當(dāng)使用acei、arb或免疫抑制劑治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:55”
  劉璐 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-21 2570次

• 膜性腎炎是怎么引起的
  病情分析：膜性腎炎是由于身體里的免疫異常所導(dǎo)致的。身體內(nèi)免異常以后會(huì)產(chǎn)生一些對(duì)自身不利的抗體和免疫復(fù)合物，這些物質(zhì)沉積到腎臟就會(huì)損傷腎臟，就有可能引起膜性腎炎。意見建議：得了膜性腎炎，建議應(yīng)用強(qiáng)的松和他克莫司一起治療。同時(shí)要給予低分子肝素抗凝，雙嘧達(dá)莫抗血小板聚集；要少吃太咸食物；要適量運(yùn)動(dòng)。
  韓正斌 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-06-16 1102次

• 膜性腎炎怕冷嗎
  病情分析：膜性腎炎患者一般不怕冷，多數(shù)表現(xiàn)為腎炎綜合征或腎病綜合征，為常見的腎小球疾病。意見建議：膜性腎病患者多數(shù)表現(xiàn)為尿中泡沫增多，肉眼血尿較少見，可以伴有眼瞼、下肢或全身的水腫，部分患者出現(xiàn)深靜脈血栓形成，尤其是下肢靜脈，可出現(xiàn)下肢不對(duì)稱性水腫，當(dāng)?shù)鞍状罅縼G失時(shí)可出現(xiàn)繼發(fā)性甲狀腺功能減退，此時(shí)可有畏寒怕冷癥狀。
  呂潔 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-03-02 2402次

• 膜性腎炎能吃雞?
  膜性腎炎是可以吃雞的，因?yàn)殡u肉屬于優(yōu)質(zhì)蛋白，膜性腎病患者飲食應(yīng)當(dāng)注意進(jìn)行低脂、優(yōu)質(zhì)蛋白飲食，患者需要注意在烹調(diào)雞肉的時(shí)候不要放過(guò)多的食鹽，以及其他一些調(diào)味品，以免不利于患者病情的恢復(fù)。如果患者腎臟病理穿刺提示為膜性腎病，那么血液治療方案應(yīng)當(dāng)根據(jù)患者具體病情來(lái)定，膜性患者臨床自然病程差異懸殊，可以表現(xiàn)
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-05-24 153次

• 膜性腎炎怕冷嗎
  ?在臨床上，有一些膜性腎病患者，對(duì)于寒冷是比較敏感，因?yàn)椋@些膜性腎病患者抵抗力相對(duì)較低，血紅蛋白大部分都從尿中漏出去了，所以說(shuō)這些膜性腎病患者相對(duì)來(lái)說(shuō)抵抗力是較差。膜性腎病患者在應(yīng)用糖皮質(zhì)激素或者其他一些免疫抑制藥物治療期間，抵抗力相對(duì)來(lái)說(shuō)也是比較偏低。對(duì)于膜性腎病患者來(lái)說(shuō)，平時(shí)一定要注意保持規(guī)律
  鄭丹俠 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-04-08 95次