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• 靜脈曲張手術(shù)怎么做

  靜脈曲張手術(shù)分為傳統(tǒng)手術(shù)和微創(chuàng)手術(shù)。傳統(tǒng)手術(shù)又叫高位結(jié)扎剝脫手術(shù)，是在腰麻或者全麻下，將下肢大隱靜脈，從大腿根部到腳踝主干全部剝離，分支進行點狀的剝脫。因為這個手術(shù)創(chuàng)傷比較大，患者恢復(fù)比較慢，所以現(xiàn)在有很多的改良微創(chuàng)手術(shù)方案，包括射頻激光、硬化劑，以及保留血管的CHIVA手術(shù)。激光射頻是通過導(dǎo)絲，在膝蓋下方穿刺進入到大隱靜脈主干當中，通過腔內(nèi)熱消融的辦法，閉合大隱靜脈主干血管。這樣避免了抽剝手術(shù)引起的出血、血腫的并發(fā)癥，患者創(chuàng)傷小，恢復(fù)快。硬化劑一般現(xiàn)在是用小腿分支的處理，像閉合分支曲張的血管比較有效。CHIVA手術(shù)是通過超聲定位，將反流點EP點定位好之后，保留RP點。患者局麻手術(shù)當日可以正常行走，創(chuàng)傷比較小，遠期效果更好一些。

  

  01:24
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-01-14 34156次

• 靜脈曲張手術(shù)怎么做

  靜脈曲張手術(shù)包括過去經(jīng)典的高位結(jié)扎剝脫手術(shù)，高位結(jié)扎剝脫手術(shù)，大部分是在大腿根部做一個切口，然后置入剝脫器或剝脫探子，從上向下將有病變的大隱靜脈進行剝脫，這是過去經(jīng)典的高位結(jié)扎剝脫手術(shù)，目前所開展的微創(chuàng)手術(shù)，是激光腔內(nèi)閉塞手術(shù)，把激光光纖置入有病變的大隱靜脈腔內(nèi)，通過激光使大隱靜脈閉塞，這樣就不需要把大隱靜脈剝脫出體外，另外一種措施是泡沫硬化劑注射治療，將泡沫硬化劑注入在大隱靜脈之內(nèi)，通過壓迫，像膠水一樣，使大隱靜脈粘合起來，使之閉塞，同樣達到治療下肢大隱靜脈曲張的目的。

  

  01:33
  任師顏 主任醫(yī)師中國醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院

  2018-11-13 35999次

• 做靜脈曲張手術(shù)
  靜脈曲張的手術(shù)適應(yīng)癥是，已經(jīng)診斷明確是原發(fā)性下肢靜脈曲張并且下肢深靜脈是通暢的情況，可以原則上屬于手術(shù)指征。但尤其出現(xiàn)下列并發(fā)癥的時候應(yīng)該考慮及時手術(shù)：第一個下肢靜脈曲張合并血栓性淺靜脈炎。第二個是下肢靜脈曲張引起的靜脈性潰瘍反復(fù)不愈合。第三種如果靜脈曲張靜脈的破裂出血。這三種情況是必須要做手術(shù)，手術(shù)方式為傳統(tǒng)手術(shù)，根據(jù)大隱靜脈和小隱靜脈高位結(jié)扎以阻斷的，一個曲張靜脈的剝脫術(shù)，這是傳統(tǒng)手術(shù)。如果確定有些潰瘍是因為交通靜脈功能不全引起的，可以做筋膜內(nèi)、筋膜下以及內(nèi)鏡下交通靜脈的結(jié)扎術(shù)。另外，現(xiàn)在也有引進了下肢靜脈曲張的微創(chuàng)手術(shù)。微創(chuàng)手術(shù)它的創(chuàng)傷比較小，最主要的流行的是兩種方式，一種是下肢靜脈曲張激光腔內(nèi)閉合術(shù)，另一種是下肢靜脈曲張射頻消融術(shù)。每個手術(shù)的方式都有自己的手術(shù)適應(yīng)癥，并且手術(shù)的創(chuàng)傷比較小，恢復(fù)比較快比較好。
  語音時長 1:36”
  王祥魁 主治醫(yī)師淮北礦工總醫(yī)院

  2018-11-26 15920次

• 做靜脈曲張手術(shù)危害
  它實際上也叫原發(fā)性下肢靜脈曲張。它主要是由于靜脈壁軟弱，靜脈瓣膜缺陷或者是淺靜脈內(nèi)壓力升高引起的。對于靜脈曲張如果診斷明確，沒有手術(shù)禁忌，可以實行手術(shù)治療。常用的手術(shù)包括大隱或小隱靜脈高位結(jié)扎以及曲張靜脈的剝脫術(shù)，第二種叫下肢靜脈曲張交通靜脈的結(jié)扎術(shù)，包括筋膜外，筋膜下以及借助內(nèi)鏡下做交通靜脈結(jié)扎，目前比較流行的做下肢靜脈曲張的微創(chuàng)手術(shù)，包括激光腔內(nèi)閉合以及射頻消融。術(shù)后主要危害是：下肢靜脈曲張術(shù)后最主要的危害，叫下肢深靜脈血栓的形成，因為術(shù)后往往需要對患肢進行彈力繃帶的加壓包扎，另外患者下床活動時間減少，血流淤積容易形成下肢深靜脈血栓，所以術(shù)后要早期下來活動。可以應(yīng)用一些抗凝的藥物以及活血化瘀的藥物來達到預(yù)防目的。
  語音時長 1:49”
  王祥魁 主治醫(yī)師淮北礦工總醫(yī)院

  2018-11-29 8239次

• 靜脈曲張手術(shù)怎么做
  病情分析：靜脈曲張多發(fā)生于雙下肢，手術(shù)治療的目的是去除曲張靜脈，消除癥狀，防止復(fù)發(fā)，傳統(tǒng)的手術(shù)方式為大隱靜脈高位結(jié)扎，可行曲張靜脈剝脫術(shù)，還可以行交通支靜脈結(jié)扎術(shù)，用于交通靜脈功能不全的患者。意見建議：平時應(yīng)當注意均衡飲食，防止便秘，避免過度肥胖，積極治療引起排尿困難以及慢性咳嗽的原發(fā)疾病。避免增加腹壓，平時應(yīng)當注意多休息，休息時可墊高下肢，必要時按摩腿部，促進血液循環(huán)。
  董典博 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2023-07-31 1001次

• 靜脈曲張不做手術(shù)可以嗎
  病情分析：靜脈曲張不做手術(shù)可以，需要通過保守的方法進行治療，平時要囑患者避免長時間久坐或站立，可以適當?shù)厥褂渺o脈曲張襪，還可以口服改善局部血液循環(huán)的藥物比如邁之靈。意見建議：靜脈曲張有癥狀的患者要定期的進行隨診，了解靜脈曲張的嚴重程度，需要定期進行靜脈曲張血管彩超的檢查，不同程度的靜脈曲張需要采用不同的方法進行治療，保守治療無效的還得需要手術(shù)治療。
  古風(fēng) 副主任醫(yī)師桂林市人民醫(yī)院

  2020-08-20 1504次

• 靜脈曲張做手術(shù)好還是不做手術(shù)好
  一般滅有靜脈曲張做手術(shù)好還是不做手術(shù)好的說法。靜脈曲張的治療方法并非一成不變，手術(shù)與否應(yīng)根據(jù)患者的具體病情來決定。通常對于病情較輕者，藥物治療配合非手術(shù)療法一般能取得良好效果；而病情較重或復(fù)雜時，手術(shù)則成為更為有效的選擇。靜脈曲張是因靜脈血
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2024-12-20 0次

• 靜脈曲張做手術(shù)好還是不做手術(shù)好
  一般并沒有靜脈曲張做手術(shù)好還是不做手術(shù)好的說法，因為靜脈曲張做手術(shù)以及不做手術(shù)并沒有可比性。靜脈曲張是一種常見的疾病，一般可以通過藥物或者手術(shù)的方式進行治療，兩者治療方式并沒有可比性，因為所治療的疾病范圍不同，如果患者的病情比較嚴重，一般就需要通過手術(shù)的方式進行治療，如果患者的病情比較輕，一般可以通
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-06-17 496次