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• 肺心病的癥狀

  肺心病是呼吸科常見的疾病，它是顧名其思義，既有肺部的疾病，也有心臟的疾病。所以它是由肺部的疾病，導致心臟的疾病，它的全程叫肺原性心臟病，簡稱肺心病，它是由于肺組織里邊的肺胸廓、支氣管，它的這種或者肺動脈的病變，導致的肺動脈的壓力增高，繼而引起心臟的回心血量障礙，完了導致的右心增大，導致的右心衰竭。它的臨床癥狀，就會有呼吸系統的癥狀，和心臟心衰的癥狀。一般肺心病，分為一種代償階段和失代償階段。如果代償階段，那就是以呼吸道的疾病為主，比如說慢阻肺的癥狀，比較多見，比如說咳嗽、咳痰、胸悶氣短、動則心悸、心慌，就說是一種代償階段。它只是可能是在檢查上面，會出現心臟的右心的增大了，肺動脈的壓力增高，室壁的增厚。臨床上還沒有出現心衰的，或者可以有輕度的心衰，比如到了傍晚上會出現下肢的水腫，心率的增快，活動以后心慌，都是代償狀態。如果要是比較嚴重了，咱們就叫失代償狀態，肺心病的失代償，就會出現心臟的，心衰的比較典型，比較多了，一方面有呼吸的咳嗽、喘憋，動則氣短，喘憋加重，夜里邊可以出現端坐呼吸，出現心率的增快。右心的增大以后，就會出現消化道的瘀血，就會出現食欲納食不下，下肢水腫，也可以就是夜間出現肺性腦病的階段，就是夜間譫語、煩躁、端坐呼吸，白天就會缺氧的狀態，嗜睡、球結膜水腫，所以肺心病，臨床的階段不一樣，表現癥狀也可以不一樣，有輕重，差別還是很大的。

  

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  楊效華 主任醫師北京中醫藥大學東方醫院

  2018-10-10 20657次

• 肺水腫了怎么辦

  出現典型肺水腫癥狀的病人，往往是極度的呼吸困難，端坐位呼吸、咳嗽，咳大量白色或粉紅色泡沫樣痰，可以看到面色和指甲床發紺，面色蒼白。這樣的病人一定要在第一時間，到醫院進行爭分奪秒的搶救。首先在一般治療上，可以給予患者坐位或斜坡臥位，雙下肢下垂，減少回心血量，及時幫助患者清理呼吸道的分泌物，通暢氣道，給予一個有效及時的吸氧，改善缺氧狀態。第三要開通靜脈通路，給予藥物的一個治療，像合理應用利尿劑，減少血容量，應用糖皮質激素，減輕肺水腫的癥狀。根據患者生命體征的變化，應用強心、平喘，還有擴血管、升壓，抗感染等藥物的一個治療，還要進行必要的檢查，明確引起肺水腫的病因，針對病因行有效的治療。

  

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  趙燕 副主任醫師河北工程大學附屬醫院

  2020-01-13 3293次

• 肺心病臉部水腫怎么辦
  肺心病患者如果出現顏面部水腫，我們要查找它的原因，比如有沒有右心功能不全，導致一個靜脈回流障礙，這種情況下，我們很多是通過強心利尿達到一個減輕基底水腫的治療。如果是說有其他的原因，比如有靜脈血栓的情況下，我們是用抗凝或者是溶栓的治療方法。然后還比如一些體位性的，體位性的我們很多是通過改變體位，包括加強靜脈回流，比如改變體位以后它可以緩解的是不需要特殊治療。還有一些低蛋白營養不良，那我們就是通過加強營養，糾正低蛋白血癥來達到一個治療的目的。
  語音時長 01:14”
  廖麗軍 主治醫師贛州市人民醫院

  2019-03-31 2307次

• 肺心病水腫怎么辦
  如果患者確診為肺心病，可能出現水腫的臨床表現，此時我們需要進行積極的治療。以免病情進一步加重。常用的治療方法，包括穩定期的治療和急性期的治療。穩定期以祛痰平喘治療為主，常用的祛痰藥物包括氨溴索，桉檸蒎，乙酰半胱氨酸等。常見的平喘藥物包括口服的多索茶堿，氨茶堿以及吸入的異丙托溴銨，噻托溴銨，沙丁胺醇等等。同時要注意休息，避免受涼，戒煙，適量的增加運動，以提高機體免疫力和肺功能。如果患者發生了急性感染期，患者出現了咳嗽、咳痰、氣喘的加重，可能伴有咳黃痰發熱的臨床表現，此時需要完善血常規，c反應蛋白，支原體抗體，病毒抗體，痰培養，胸片等相關檢查以評估病原體，并應根據不同的病原體采取不同的措施。例如患者為細菌感染時，需要使用頭孢，青霉素，阿奇霉素等。如果患者是病毒感染，需要使用清開靈，蒲地藍等清熱解毒的藥物。如果患者為非典型致病菌感染，需要使用阿奇霉素，左氧氟沙星等。
  語音時長 1:39”
  郭福瑩 副主任醫師沈陽醫學院附屬第二醫院

  2018-10-31 4647次

• 肺心病水腫怎么辦
  慢性肺源性心臟病，是由肺組織肺血管或胸廓的慢性病變，引起肺組織結構和功能異常，產生肺血管阻力增加，肺動脈壓力增高，右心室擴張和肥厚，伴或不伴右心功能衰竭的心臟病。慢性肺心病急性加重期的治療，應控制感染，通常呼吸道，改善呼吸功能，糾正缺氧和二氧化碳潴留，控制呼吸和心力衰竭，積極處理并發癥。
  幸麗花 主治醫師贛南醫學院第一附屬醫院

  2018-11-21 2501次

• 肺心病心衰水腫怎么辦
  病情分析：肺心病是由于肺部或者胸廓的慢性疾病，引發的心功能不全，最先表現為右心功能不全。患者常有勞力性氣促癥狀以及下肢水腫、頸靜脈充盈怒張等體循環淤血的表現。意見建議：治療肺源性心臟病，主要包括以下幾個方面：第一，減輕心臟前后負荷，給給予利尿劑、血管擴張劑治療。第二，增強心肌收縮力，主要就是強心藥物。
  金其武 主治醫師九江市第一人民醫院

  2019-03-26 2204次

• 肺心病水腫怎么辦
  如果患者確診為肺心病，可能出現水腫的臨床表現，此時我們需要進行積極的治療。以免病情進一步加重。常用的治療方法，包括穩定期的治療和急性期的治療。穩定期以祛痰平喘治療為主，常用的祛痰藥物包括氨溴索，桉檸蒎，乙酰半胱氨酸等。常見的平喘藥物包括口服的多索茶堿，氨茶堿以及吸入的異丙托溴銨，噻托溴銨，沙丁胺醇等
  蘇遠 副主任醫師華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院

  2022-04-08 105次

• 肺心病下肢水腫怎么辦
  肺心病下肢水腫，提示心衰沒有得到很好的控制，這種情況主要就是糾正心衰，預防感染。對下肢水腫的情況，可以適當的應用利尿劑，比如呋塞米，螺內酯，一定要注意保持電解質平衡，避免低鉀血癥。對肺心病的治療是一個綜合性的治療，積極的糾正心衰，還應該改善供氧，在緩解期應該注意，改善肺臟的通氣功能以及耐寒能力，平時
  楊士偉 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2022-01-24 422次