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• 腦積水要做腰穿嗎

  這是兩個(gè)不同的概念，一個(gè)概念就是說，用不用它診斷來治療腦積水，另一種是不是，用腰穿來治療腦積水，這是兩個(gè)問題。第一個(gè)問題就是說，治療腦積水要腰穿，如果是暫時(shí)性的腦積水，可能過渡一下還可以。如果持久性腦積水，要用腰穿治療是不可能的，還會(huì)再漲上來這水。另一方面就是腦積水的測(cè)量，是不是能指示腦積水，現(xiàn)在很多文獻(xiàn)書上都說要用它測(cè)，高了就治療，不高就不治療。根據(jù)我們的研究測(cè)量腰穿，測(cè)量腦積水該不該治療，幾乎沒有意義，因?yàn)槲覀兣R床上，有叫高顱壓腦積水，有中壓腦積水，有低壓性腦積水。凡是腦積水都需要治療，你測(cè)了高了，只是說的是高壓性腦積水，需要治療，難道我們的中壓和低壓腦積水，不治療嗎。

  

  01:27
  李小勇 主任醫(yī)師北京清華長(zhǎng)庚醫(yī)院

  2019-12-09 4593次

• 腦出血需要做腰穿嗎

  腦出血的部位，包括基底節(jié)區(qū)、腦葉、小腦、腦干以及腦室。絕大多數(shù)腦出血患者，都存在不同程度的顱內(nèi)壓升高癥狀，是不宜進(jìn)行腰椎穿刺的。但是腦出血的患者，在病情穩(wěn)定、顱內(nèi)壓力逐步降低的情況下，是有可能需要做腰穿的。對(duì)于原發(fā)性腦室出血，以及出血部位靠近中線，并破入腦室的患者，進(jìn)行腰椎穿刺是有一定的益處。這里所說的腰穿就是腰椎穿刺術(shù)，因?yàn)槟X出血很可能會(huì)破入到腦室系統(tǒng)，造成繼發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血，做腰穿可以測(cè)定顱內(nèi)壓力，還可以盡快廓清血性腦脊液，防止交通性腦積水的發(fā)生。通過腰椎穿刺引流血性腦脊液，不僅可以緩解病人的頭痛癥狀，而且可以避免出血沉積在蛛網(wǎng)膜顆粒，而造成交通性腦積水。腰椎穿刺放置腦脊液時(shí)必須緩慢，每次引流的量及速度不宜過快、過多，同時(shí)要密切觀察病人生命體征情況。

  

  01:40
  郭愛順 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-04-27 7311次

• 腰穿腦脊液有什么危害
  如果是在正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行腰穿腦脊液的話，那是沒有任何危害的，這一點(diǎn)是值得肯定的。腰穿在神經(jīng)科不僅是一項(xiàng)重要的檢查，而且在某些情況下也是一項(xiàng)重要的治療手段，因此腰穿對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)疾病的診斷和治療是具有重要意義。腰穿有一定的危險(xiǎn)，但是根據(jù)人體解剖，正確掌握腰穿的部位，是可以做到安全可靠對(duì)人體無害，這一點(diǎn)大家不用擔(dān)心。另外脊髓位于椎管內(nèi)，具有一定的長(zhǎng)度，上端經(jīng)枕大孔處于延髓相連，下端與第一腰椎下緣總址呈錐狀，稱之為脊髓圓錐。脊髓與脊椎相對(duì)應(yīng)，分為胸，腰，骶及尾部。由脊髓發(fā)出的脊髓神經(jīng)都要穿過相應(yīng)的椎間孔。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:32”
  梁金虎 副主任醫(yī)師國(guó)藥同煤總醫(yī)院

  2019-02-19 14200次

• 腰穿腦脊液檢查正常值
  腦脊液的壓力它的正常值是在側(cè)臥位的時(shí)候，壓力一般為80-180mmH2O，這個(gè)是患者壓力的正常值。細(xì)胞的正常值，正常的腦脊液的白細(xì)胞數(shù)是0-5*10^6個(gè)/升，多為單個(gè)核細(xì)胞，這個(gè)是細(xì)胞數(shù)的正常值。還有正常人腰穿的腦脊液蛋白質(zhì)的含量是0.15-0.45g/L，這個(gè)是蛋白質(zhì)的正常范圍。還有腦脊液的糖的正常范圍是在2.5-4.4mmol/L。氯化物的正常范圍是120-130mmol/L，這些都是腦脊液檢查的正常值。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:24”
  高勇 主治醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學(xué)棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學(xué)第四臨床醫(yī)學(xué)院）

  2019-11-20 8444次

• 腰穿腦脊液有什么危害
  病情分析：通常情況下，對(duì)于沒有明顯禁忌癥的患者，通過腰椎穿刺放出腦脊液，留取少量的腦脊液，做細(xì)菌培養(yǎng)以及藥物敏感，一般不會(huì)對(duì)我們的身體造成明顯的危害，建議不用過于擔(dān)心。意見建議：但患者如果有明顯的顱內(nèi)壓增高，并且伴有在穿刺部位傷口感染的情況，等一些特殊情況的話，建議謹(jǐn)慎選擇做腰椎穿刺，以免由于過快的放出腦脊液，導(dǎo)致出現(xiàn)腦疝，危及患者生命。
  陳宇飛 主治醫(yī)師國(guó)藥同煤總醫(yī)院

  2019-05-06 6304次

• 腰穿腦脊液需要多少錢
  病情分析：正常情況下做腰椎穿刺的話，一般所需要的費(fèi)用大概在幾百元左右，具體還要看當(dāng)?shù)蒯t(yī)院的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)所決定，做完腰椎穿刺以后需要留取少量的腦脊液，做腦脊液常規(guī)和生化檢查。意見建議：因此所需要的費(fèi)用包括操作腰椎穿刺所需要的費(fèi)用以及做完腰椎穿刺以后，留取的少量腦脊液，做常規(guī)和生化檢查所需要的費(fèi)用。
  陳宇飛 主治醫(yī)師國(guó)藥同煤總醫(yī)院

  2019-05-06 3705次

• 梅毒腦脊液腰穿很疼嗎
  梅毒腦積液腰穿如果不使用麻醉可能會(huì)很疼，如果使用了麻醉可能就不會(huì)特別疼。梅毒是由梅毒螺旋體引起的性傳播疾病，主要通過性接觸傳播、母嬰傳播、血液傳播，根據(jù)病程可分為一期梅毒、二期梅毒和三期梅毒，一期梅毒臨床癥狀會(huì)表現(xiàn)為有硬下疳、腹股溝淋巴結(jié)腫大，二期梅毒會(huì)表現(xiàn)為有梅毒疹、肌肉酸痛、斑片狀脫發(fā)、關(guān)節(jié)腫脹
  王曉彥 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院

  2022-01-13 525次

• 腦脊液什么時(shí)間腰穿最好
  腦脊液腰穿不存在什么時(shí)間進(jìn)行最好的說法，腦脊液腰穿任何時(shí)候都可以進(jìn)行。腦脊液腰穿是指腰椎穿刺抽腦脊液檢查，是一種臨床上常用的醫(yī)學(xué)檢查方法，在腰椎間隙抽取部分腦脊液進(jìn)行成分化驗(yàn)，進(jìn)行疾病的診斷或治療?？梢暂o助中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病的診斷，包括感染性疾病，如腦炎，腦膜炎、蛛網(wǎng)膜下腔出血、免疫性疾病、神經(jīng)系統(tǒng)腫
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-09-20 54次