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• 什么是強(qiáng)迫癥

  強(qiáng)迫癥是一種患者不斷重復(fù)，某種行為或者某種思維的神經(jīng)精神系統(tǒng)性疾病。在一段時間內(nèi)，患者不能控制這種行為或者思想，一般來說，不能控制思想的這種行為叫做強(qiáng)迫思維，而不能控制行動的這種行為叫做強(qiáng)迫的行為。強(qiáng)迫癥的特點(diǎn)是在日常生活中一些無意義的，甚至違背患者自身意愿的，一些想法或者行為，反復(fù)侵襲患者。雖然我們每個人自己，能夠感覺到這種想法或者行為，是源于自身的，但是就想辦法去控制它，去抵抗它，但始終沒辦法控制，這兩種強(qiáng)烈的沖突，使患者感到非常的焦慮和痛苦，甚至影響學(xué)習(xí)和工作，包括社會生活的人際交往，等各個方面都會受影響，我們就會把這個叫做強(qiáng)迫癥。

  

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  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2018-10-31 39602次

• 強(qiáng)迫癥是什么

  一般來說普通人群中，強(qiáng)迫癥的發(fā)病率是1%到2%，大約有2/3的患者，他在25歲以前起病的，一個人一輩子終身得強(qiáng)迫癥的可能性是2.5%，世界衛(wèi)生組織所做的全球調(diào)查中發(fā)現(xiàn)，強(qiáng)迫癥已經(jīng)成為15到44歲中青年人群中，造成疾病負(fù)擔(dān)最重的20種疾病之一，一般來說強(qiáng)迫癥起病早，病情遷延的時間特別長，有很多病人因?yàn)橛X得尷尬，各方面的原因，他在一開始病程之初的時候，就沒有發(fā)現(xiàn)，甚至有些怕臟反復(fù)洗手的，這種患者他可能一直要到病情特別嚴(yán)重，影響他生活的時候才來就診，經(jīng)常強(qiáng)迫癥對患者的社會功能，人際交往和生活質(zhì)量，都會造成非常大的影響。由于強(qiáng)迫癥它的起病比較潛伏，遷延的時間比較長，有時候不容易被患者和患者的家屬認(rèn)識，甚至不被他家所重視和發(fā)現(xiàn)，因此在一般來說，等真真正正知道強(qiáng)迫癥的時候，跟發(fā)病起始的時候，它間隔的時間都是比較長的，甚至有些人間隔，可以達(dá)到10年之久，通常一般很多報道，認(rèn)為平均的間隔是7.5年，所以當(dāng)你到醫(yī)院去診斷強(qiáng)迫癥的時候，你可能很早之前就已經(jīng)患病了，只是你不知道而已。

  

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  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2018-10-31 24197次

• 強(qiáng)迫癥治好后會復(fù)發(fā)嗎
  強(qiáng)迫癥治好后可能會出現(xiàn)復(fù)發(fā)的情況。強(qiáng)迫癥在目前臨床上有效治愈率達(dá)到60%左右。通過系統(tǒng)規(guī)范的心理治療和藥物治療，可以達(dá)到痊愈，但是對于難治性強(qiáng)迫癥患者，其治療效果仍然堪憂。目前，臨床上心理治療以認(rèn)知行為療法和森田療法為主。認(rèn)知行為療法當(dāng)中包括了認(rèn)知重建和行為暴露反映預(yù)防的方法，通過兩種心理治療的方法，來最終達(dá)到治療強(qiáng)迫思維和強(qiáng)迫行為的目的。第二，藥物治療，藥物治療主要是通過選擇性五羥色胺再攝取抑制劑為主，如氟伏沙明以及二線藥物氯丙咪嗪為主，在治療過程中，要足量足療程系統(tǒng)治療。藥物劑量往往比治療抑郁癥的劑量要大，當(dāng)然也要根據(jù)患者的個體特性進(jìn)行系統(tǒng)規(guī)范的治療。在治療過程當(dāng)中，癥狀消失以后仍然維持藥物治療一段時間，在減藥過程中，要不斷調(diào)整認(rèn)知和行為模式，也達(dá)到藥物治療，心理治療，密切配合，達(dá)到最佳有效治療，通過兩者的系統(tǒng)治療，患者的復(fù)發(fā)明顯減少。
  語音時長 02:00”
  龐吉成 主治醫(yī)師淄博市婦幼保健院

  2019-05-14 11513次

• 難治性強(qiáng)迫癥怎樣治療
  既然屬于難治性強(qiáng)迫癥，也就是通過單一的藥物治療無效，已經(jīng)應(yīng)用過兩種作用機(jī)制不同的抗強(qiáng)迫的藥物，仍然治療效果欠佳，這時我們往往可以采用一些聯(lián)合治療的方法，例如應(yīng)用兩種抗強(qiáng)迫類的藥物，或者是一種抗強(qiáng)迫類的藥物，加上一種抗精神病性的藥物，作為增效劑來進(jìn)行治療，可能有一定的療效。在心理治療，也可能單一的治療無效，可以換用其他的心理治療的方法，例如因認(rèn)知行為治療無效，可以換用森田療法進(jìn)行治療等等，也可以藥物治療聯(lián)合心理治療，這是目前治療強(qiáng)迫癥比較有效的方法。強(qiáng)迫癥本身治療效果較其他的神經(jīng)癥類疾病偏難一點(diǎn)，所以，要認(rèn)真堅持服用和堅持規(guī)范的心理治療，提高治療依從性，是治療難治性強(qiáng)迫癥的關(guān)鍵。
  語音時長 1:50”
  龐吉成 主治醫(yī)師淄博市婦幼保健院

  2018-12-07 5497次

• 強(qiáng)迫癥表現(xiàn)
  強(qiáng)迫癥主要有兩種表現(xiàn)，一種是強(qiáng)迫的觀念，另一種是強(qiáng)迫的行為。強(qiáng)迫的觀念表現(xiàn)為反復(fù)而持久的觀念，思想印象，也可能是沖動念頭。比如會有一些強(qiáng)迫的回憶，強(qiáng)迫的懷疑以及強(qiáng)迫的聯(lián)想等。強(qiáng)迫的行為，又稱之為強(qiáng)迫的動作，只重復(fù)一種無意義的行為，比如說強(qiáng)迫的潔癖，強(qiáng)迫的檢查等。
  王陽陽 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2018-12-10 4106次

• 有強(qiáng)迫癥狀一定是強(qiáng)迫癥嗎
  確實(shí)有強(qiáng)迫癥狀并不一定都是強(qiáng)迫癥，持續(xù)三個月以上存在強(qiáng)迫思想，或者是強(qiáng)迫行為，癥狀反復(fù)出現(xiàn)，才可以診斷強(qiáng)迫癥。強(qiáng)迫思想：患者明知沒有意義，但是無法抵抗，并因此感到痛苦；強(qiáng)迫動作：強(qiáng)迫洗手，洗衣服等。
  劉強(qiáng) 副主任醫(yī)師上海市精神衛(wèi)生中心

  2018-12-10 4005次

• 難治性強(qiáng)迫癥怎樣治療
  既然屬于難治性強(qiáng)迫癥，也就是通過單一的藥物治療無效，已經(jīng)應(yīng)用過兩種作用機(jī)制不同的抗強(qiáng)迫的藥物，仍然治療效果欠佳，這時我們往往可以采用一些聯(lián)合治療的方法，例如應(yīng)用兩種抗強(qiáng)迫類的藥物，或者是一種抗強(qiáng)迫類的藥物，加上一種抗精神病性的藥物，作為增效劑來進(jìn)行治療，可能有一定的療效。在心理治療，也可能單一的治療
  劉強(qiáng) 副主任醫(yī)師上海市精神衛(wèi)生中心

  2022-01-21 300次

• 怎樣預(yù)防強(qiáng)迫癥復(fù)發(fā)
  預(yù)防強(qiáng)迫癥的復(fù)發(fā)需要通過心理治療和藥物治療來預(yù)防強(qiáng)迫癥復(fù)發(fā)。1、心理治療：采用認(rèn)知行為治療，主要是通過糾正患者對自己或他人的看法和態(tài)度，對患者耐心的解釋和心理教育，了解強(qiáng)迫癥疾病的性質(zhì)，從而改善患者的強(qiáng)迫癥，需要患者配合醫(yī)生治療，共同協(xié)作才能達(dá)到良好的效果，醫(yī)生一般會讓患者把注意力轉(zhuǎn)移到日常生活中，
  劉強(qiáng) 副主任醫(yī)師上海市精神衛(wèi)生中心

  2022-04-11 173次