痔瘡有時候出血，有時候不出血，考慮是因為內痔造成的，這是痔瘡的早期癥狀，排便后常為間斷性便血。
痔瘡一般來說分為外痔，內痔。而外痔包括炎性外痔、血栓性外痔。血栓性外痔表現為肛門口可能出現紫黑色的硬塊，且產生劇烈疼痛感。如果血栓性外痔有破潰，可能會有出血，但出現破潰的可能性較小。炎性外痔表現為肛門口出現外痔的皮贅或者外痔突出物。當有炎癥時會有疼痛癥狀，通常不容易出血，也可能也會有少量出血，但不常見，所以外痔一般情況下不會出血。出血通常是內痔出血，但并不是只要出現內痔，便血會持續存在，絕大多數患者患內痔后便血癥狀或者疼痛癥狀會間斷發作，即一段時間出現便血，一段時間不會出現便血。
痔瘡患者沒有出現癥狀時病變組織可能繼續存在，僅無癥狀，稱為無癥狀痔瘡，此時不需要進行處理。平時注意改善飲食習慣，增加攝入膳食纖維含量豐富的食物，以及多飲水，而改變大便性狀，使大便松軟，通過保守治療會有一定的緩解。如果患者出現癥狀，比如便血，此時需要予以處理，首先藥物治療，比如外用牛黃痔清栓、馬應龍麝香痔瘡膏、九華痔瘡膏或栓劑加以治療。而對于重癥的痔瘡，體積較大，且伴有明顯的墜脹、不適、里急后重、反復出血，除用藥物治療外，還需切除手術加以治療。
