總膽汁酸一般是指膽汁酸。膽汁酸高通常并不能說明什么。膽汁酸高可能是生理原因引起的，也可能是病毒性肝炎、脂肪肝、肝硬化、肝癌等原因所致。
1、生理原因：
膽汁酸是人體膽汁的主要成分，是膽固醇經肝臟作用后的最終產物，主要適用于肝臟疾病的診斷。正常情況下，在進食后膽汁分泌增加，通常會引起膽汁酸一過性的升高，這種情況通常對身體無害，在數小時后可自行恢復正常，無需就醫。
2、病毒性肝炎：
主要是由肝炎病毒引起的，會導致肝臟細胞出現不同程度的損傷，使肝臟不能有效的回收膽汁酸，從而就會引起膽汁酸增高。可以在醫生的指導下使用拉米夫定片、恩替卡韋分散片、富馬酸丙酚替諾福韋片等藥物進行治療。
3、脂肪肝：
是一種肝細胞脂肪過度貯積和脂肪變性為特征的疾病，也會導致肝臟細胞損傷，引起該項指標升高。可以通過增加運動、控制飲食等方式進行改善，也可以遵醫囑使用苯扎貝特片、非諾貝特片、奧利司他膠囊等藥物治療。
4、肝硬化：
是由各種肝病一直發展而形成的，也會導致肝細胞損傷，使肝臟回收膽汁酸的功能下降。需要在醫生指導下使用復方甘草酸苷片、雙環醇片、多烯磷脂酰膽堿膠囊等藥物改善。
5、肝癌：
是發生在肝臟的一種惡性腫瘤，由于腫瘤的侵犯也可引起肝細胞損傷，累及肝膽管導致膽汁酸出現升高的情況。可以在醫生的操作下行肝癌切除、肝移植術等手術治療，術后也可以配合放化療的方式輔助治療。
平時要養成良好的習慣，可以定期進行健康體檢，及時了解自身的健康情況。
