風濕性心肌炎病變主要累及心肌間質結締組織，特別是小血管周圍的結締組織。病變早期心肌間質結締組織發生粘液樣變性和纖維素樣壞死，繼而形成風濕小體，風濕小體灶性分布，呈菱形，大小不一，發生于心肌各處，但以室間隔、左室后壁、左心房及左心耳等處較多。病變后期風濕小體纖維化，形成梭形小瘢痕，兒童的心肌炎常為彌漫性間質性心肌炎。
風濕性心肌炎時在心肌間質形成的多少不等的灶狀風濕小體逐漸機體化，形成瘢痕，影響心肌收縮力，在臨床上表現為心搏加快，第一心音低鈍，這可能是由于病變波及房室結或迷走神經興奮所致。
風濕性心肌炎病變累及
楊士偉主任醫師
首都醫科大學附屬北京安貞醫院心血管內科
2022-01-242592次
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心肌炎是什么病心肌炎顧名思義就是心臟發炎了。心臟里面主要是心臟的肌肉，心肌發炎了就是心肌炎，它和我們一般傳統的炎癥有一點點的區別，比如說我們有扁桃體化膿了、鼻竇炎，這些都是細菌導致的炎癥，而心肌炎最常見導致的病因并不是細菌，可能是病毒，還有一些其他少見的病原體。一旦出現心肌炎后，肯定心臟的功能會受限制，心臟會出現一些異常的反應，就表現在心臟的不舒服，最常見的病人會出現早搏、心慌，就是心跳不規則；嚴重的話病人會覺得乏力，運動的能力下降；再嚴重的話，病人可能會出現心臟功能的嚴重惡化，甚至衰竭，出現低血壓休克。另外在判斷你是否得心肌炎之前，往往會有重要一條，就是要看看他有沒有前驅的感冒。如果有前驅的感染，比如說之前有過感冒，有過病毒性感染，兩周以后又出現了一些相關的一些心臟的癥狀，這個時候我們就要高度要警惕，是否有心肌炎的可能性了，要去醫院做一些排查。
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艾虎
副主任醫師北京醫院
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小兒心肌炎有什么癥狀小兒心肌炎發病前數天或兩周內一般都會有發熱、無力和不適等前驅的感染癥狀，乏力的患兒可表現為全身沒有力氣、精神萎靡，休息后仍不能夠緩解。食欲差，嬰兒會出現拒乳、喂養困難等，患兒可出現異常哭鬧、不易安撫、胸疼，可表現為自覺心前區不適感、呼吸困難、肌肉疼痛、頭暈、皮膚濕冷、多汗、面色或口唇青紫、水腫。發生小兒心肌炎后一定要密切觀察病情的變化，若有不適及時就醫，要在醫生的指導下進行干預治療，平時要注意飲食上減少鹽分的攝入，多吃西紅柿、大棗等蔬菜、水果，避免暴飲暴食，減輕心臟的負擔。運動要在病情痊愈后遵照循序漸進的原則，從小量開始，避免過度的疲勞。
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張偉令
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張玥
主任醫師錦州市中心醫院
2018-12-01 2525次
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風濕性心肌炎的病變累及風濕性心臟病，簡稱風心病，是風濕性炎癥過程中所致瓣膜損害。主要的累及的人群，是在40歲以下的人群。目前，風心病是我國最常見的心臟病之一，瓣膜黏液樣變性和老年人的瓣膜鈣化日漸增多。由于炎癥，黏液樣變性，退行性改變，還有先天性的畸形，缺血性的壞死，創傷等原因，引起的單個或者多個瓣膜結構，包括瓣葉，瓣環，腱索或者乳頭肌等，這些心臟部位的功能或者是結構異常，導致瓣口狹窄或者關閉不全。心室和主動脈根部嚴重擴張，也可以產生相應的房室瓣，還有半月瓣的相對性的關閉不全。其中，二尖瓣最常受到累及，其次為主動脈瓣。語音時長 01:34”
李紅冬
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張玥
主任醫師錦州市中心醫院
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風濕性心肌炎能好嗎風濕性心肌炎是不容易好的，其次風濕性心肌炎是不能自愈的，患了心肌炎應該加強身體鍛煉，提高機體抗病能力，避免勞累以預防病毒、細菌感染。發病后注意休息，進營養豐富之飲食，以利心臟恢復，急性期應臥床休息，在癥狀、體征好轉，心電圖正常后方可逐步增加活動，予營養豐富，易消化飲食。
田婷
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楊士偉
主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院
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