咖啡并無直接回奶作用，其影響因人而異且與多種因素相關。
一、咖啡因對泌乳激素的影響有限
咖啡中的主要成分咖啡因可能通過影響下丘腦-垂體軸間接調節泌乳激素（如催乳素），但目前臨床研究未證實其具有顯著促進或抑制泌乳的作用。部分動物實驗顯示高劑量咖啡因可能短暫抑制催乳素分泌，但人體研究結果存在爭議，且日常飲用劑量遠低于實驗濃度。
二、個體代謝差異導致效果不同
咖啡因代謝能力受遺傳因素（如CYP1A2酶活性）影響，代謝快者可能更快清除咖啡因，減少對泌乳系統的潛在影響；代謝慢者則可能因咖啡因蓄積出現輕微神經興奮，間接影響哺乳行為，但均未達到改變泌乳量的臨床意義。
三、脫水風險可能間接影響泌乳
咖啡的利尿作用可能導致輕度脫水，而哺乳期女性需額外補充水分以維持泌乳。若飲用咖啡后未及時補水，可能因體液不足暫時減少乳汁分泌，但通過補充水分即可恢復，與咖啡本身成分無關。
四、心理因素的作用不可忽視
部分哺乳期女性因擔憂咖啡影響而主動減少哺乳頻率，這種心理暗示可能導致泌乳量下降，屬于行為改變而非咖啡的直接生理作用。
五、特殊人群需謹慎評估
早產兒或代謝異常新生兒的肝臟酶系統未成熟，對咖啡因的代謝能力較弱，母親過量飲用咖啡可能通過乳汁傳遞咖啡因，引發嬰兒煩躁、睡眠障礙等問題，但此影響與回奶機制無關。
哺乳期女性若出現泌乳量異常減少，應優先排查營養攝入、哺乳頻率、乳腺堵塞等常見原因，而非歸因于咖啡。若需調整飲食或使用藥物改善泌乳，務必在產科或乳腺科醫生指導下進行，避免自行嘗試未經驗證的方法。
