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• 心肌缺血嚴(yán)重嗎

  心肌缺血到底嚴(yán)重不嚴(yán)重，總體上面說(shuō)，如果心肌發(fā)生缺血了，就說(shuō)明你的血管狹窄了，血管?chē)?yán)重的狹窄，心肌缺血嚴(yán)重不嚴(yán)重，這個(gè)主要是取決于心肌缺血的范圍，和心肌缺血的程度。打個(gè)比方，如果說(shuō)是你心臟的肌肉10%以上的心肌都出現(xiàn)了缺血，那就說(shuō)明是大面積的心肌缺血，這就說(shuō)明可能有比較嚴(yán)重的心肌受損傷，有一個(gè)大的血管有嚴(yán)重的狹窄，或者大的血管有嚴(yán)重的痙攣。如果說(shuō)你的心肌缺血的面積，心肌缺血的容積體積，只占心肌細(xì)胞的10%以下，這可能就是認(rèn)為心肌缺血，就不是非常嚴(yán)重了。心肌缺血是否嚴(yán)重，主要是我們要看心肌缺血的范圍和心肌缺血的程度。另外當(dāng)然一般的網(wǎng)友的話，我們很難評(píng)價(jià)是否把握，如何把握這10%的概念。但是總體上面我們一般做一些檢查，打個(gè)比方，你要出現(xiàn)了嚴(yán)重的心肌缺血的癥狀，嚴(yán)重的心絞痛的話。絕大多數(shù)情況下，你的心肌的缺血的范圍已經(jīng)超過(guò)了10%，大多數(shù)情況下，當(dāng)然有極少數(shù)極罕見(jiàn)的情況下，我缺血的范圍很小，但是我心絞痛很?chē)?yán)重，這種情況也有，但是不多見(jiàn)。那我們應(yīng)該怎么辦呢，還是要去就醫(yī)，如果你有嚴(yán)重的心絞痛，心肌有嚴(yán)重的缺血，而且還要做心電圖，心電圖如果也發(fā)現(xiàn)，你有嚴(yán)重的心肌缺血的話，這就說(shuō)明你心肌缺血的面積是非常大的，是非常嚴(yán)重的。

  

  01:59
  艾虎 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-10-15 71137次

• 心肌缺血的癥狀

  心肌缺血的癥狀主要是心絞痛。典型的心絞痛不是疼，心絞痛它是個(gè)外來(lái)詞，是從英文翻譯過(guò)來(lái)的，英文的原意并沒(méi)有疼，沒(méi)有pain的表述。典型的心肌缺血心絞痛，我們叫做勞累性心絞痛，就是跟活動(dòng)相關(guān)的。比方有些人一走路、一爬樓梯、快跑兩步，就出現(xiàn)胸悶憋氣的感覺(jué)，往往有些病人還伴有向左肩部的放射，向脖子的放射，向牙齒的放射。出現(xiàn)這種情況以后，病人休息一會(huì)兒，比如在跑步的時(shí)候出現(xiàn)這種情況，站一會(huì)兒，歇個(gè)四五分鐘，慢慢的癥狀就能緩解。這就是一個(gè)典型的心肌缺血的癥狀，也叫勞累性心絞痛，就是一勞累就出現(xiàn)，休息一會(huì)兒就能好，并不是真正的疼，往往是以憋悶氣短為主。

  

  01:19
  艾虎 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-10-15 129188次

• 心肌缺血導(dǎo)致心律失常
  心肌缺血可導(dǎo)致各種心律失常，如早博、房顫、病竇綜合征、傳導(dǎo)阻滯、心動(dòng)過(guò)速等，心律失常的發(fā)生同一過(guò)性心肌缺血的發(fā)作關(guān)系密切，也是致命性心律失常的重要危險(xiǎn)因素。有報(bào)道顯示美國(guó)每年45萬(wàn)次人群之中20%至25%死于緩慢性心律失常，猝死前或同時(shí)往往伴有無(wú)癥狀的心肌缺血。心律失常可由心肌缺血所引起，主要發(fā)生機(jī)制為心肌缺血易引發(fā)心臟起搏傳導(dǎo)系統(tǒng)異常、心臟自主神經(jīng)功能異常、心肌細(xì)胞代謝紊亂等病理改變。綜合引起各種類(lèi)型的心律失常，可由各種器質(zhì)性心血管病、藥物中毒、電解質(zhì)和酸堿平衡失調(diào)等因素引起，部分心律失常也可因植物神經(jīng)功能紊亂所致。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:43”
  鞠延玲 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-08 5655次

• 心肌缺血心律失常
  心肌缺血造成心率失常的后果，有一部分患者是比較嚴(yán)重的，比如急性心肌缺血最常見(jiàn)的是急性心肌梗死患者，有70%-95％的患者可以并發(fā)心律失常。比較多見(jiàn)的有室性早搏，這種室性早搏，如果出現(xiàn)頻發(fā)多源的室性早搏或者是出現(xiàn)其他性的室性早搏，那么預(yù)示著，可能會(huì)發(fā)生室顫，要引起了臨床醫(yī)生的重視。一般我們會(huì)給予利多卡因50-100毫克靜脈推注，可以十分鐘服用一次，直到早搏消失，或者是總量達(dá)到300毫克利多卡因之后改為靜脈維持的滴注。如果患者的心率失?？刂撇焕硐?，還可以再用胺碘酮進(jìn)一步的治療，這是急性心肌缺血，并發(fā)快速心律失常，如果是并發(fā)緩慢性心律失常，比如出現(xiàn)嚴(yán)重的房室傳導(dǎo)阻滯的時(shí)候，可以考慮使用阿托品，如果效果反應(yīng)不好，可以考慮臨時(shí)起搏器來(lái)治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:29”
  馮澤瑞 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-10-19 4361次

• 心肌缺血心律失常吃什么藥
  病情分析：心肌缺血心律失常，可以口服β受體阻滯劑。例如美托洛爾片，比索洛爾片，阿替洛爾片，中成藥中可以選擇穩(wěn)心顆粒，參松養(yǎng)心膠囊。既能夠改善心肌缺血，也可以改善心律失常。意見(jiàn)建議：不要喝濃茶，咖啡等刺激性的飲料。濃茶和咖啡都可以引起心率的真快，導(dǎo)致心肌缺血缺氧。也可以引起血壓的升高，注意休息。適當(dāng)參加一些有氧運(yùn)動(dòng)，按時(shí)服用藥物治療。 以上方案僅供參考，具體使用情況請(qǐng)按藥品說(shuō)明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2020-03-18 1701次

• 心律失常和心肌缺血有什么關(guān)系
  病情分析：心律失常和心肌缺血也有明確的聯(lián)系，因?yàn)樾募∪毖灿锌赡軙?huì)導(dǎo)致心律失常的發(fā)生。如患有冠心病的患者由于冠狀動(dòng)脈狹窄，心肌供血不足，這樣有可能會(huì)引起心肌損傷，從而出現(xiàn)心律失常。意見(jiàn)建議：心律失常的患者除了應(yīng)用抗心律失常的藥物進(jìn)行治療以外，還需要進(jìn)一步檢查，如出現(xiàn)心肌缺血的情況，需要應(yīng)用改善心肌供血的藥物進(jìn)行治療。
  韓猛祥 副主任醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2020-01-16 2302次

• 心肌缺血導(dǎo)致心律失常
  心肌缺血是導(dǎo)致心律失常的重要原因之一，由于心臟供血不足，心肌細(xì)胞功能受損，進(jìn)而引發(fā)心臟電活動(dòng)的異常，表現(xiàn)為各種心律失常。針對(duì)這一病狀，醫(yī)學(xué)界采取了多種治療措施，旨在改善心肌供血、穩(wěn)定心臟電生理活動(dòng)。1、心肌缺血引發(fā)心律失常的機(jī)制復(fù)雜，主要包
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2025-02-28 0次

• 心肌缺血心律失常
  心肌缺血造成心率失常的后果，有一部分患者是比較嚴(yán)重的，比如急性心肌缺血最常見(jiàn)的是急性心肌梗死患者，有70%-95％的患者可以并發(fā)心律失常。比較多見(jiàn)的有室性早搏，這種室性早搏，如果出現(xiàn)頻發(fā)多源的室性早搏或者是出現(xiàn)其他性的室性早搏，那么預(yù)示著，可能會(huì)發(fā)生室顫，要引起了臨床醫(yī)生的重視。一般我們會(huì)給予利多卡
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2021-12-20 415次